Et wier net iwwerdriwwe ze soen datt mat der Entstoe vun Insulinanalogen eng nei Ära am Liewen vun Diabetiker ugefaang huet. Duerch hir eenzegaarteg Struktur erlaben se d'Glycämie méi erfollegräich ze kontrolléieren wéi virdrun. Insulin Levemir ass ee vun de Vertrieder vun de modernen Drogen, en Analog vum Basal Hormon. Et ass relativ viru kuerzem erauskomm: an Europa am Joer 2004, a Russland zwee Joer méi spéit.
De Levemir huet all d'Features vun engem ideale laangen Insulin: et funktionnéiert gläichméisseg, ouni Peaks fir 24 Stonnen, féiert zu enger Ofsenkung vun der Nuechthypoglykämie, dréit net zur Gewiichtsgewënn vu Patienten, wat besonnesch richteg ass fir Typ 2 Diabetis. Seng Wierkung ass méi prévisibel a manner ofhängeg vun den individuellen Charakteristike vun enger Persoun wéi op NPH-Insulin, sou datt d'Dosis vill méi einfach ass ze wielen. An engem Wuert ass et derwäert e Medikament méi no ze huelen.
Kuerz Uweisung
Levemir ass de Gehir vum Kanner vun der dänescher Firma Novo Nordisk, bekannt fir hir innovativ Diabetis-Remedies. De Medikament huet vill Studien, ënner anerem bei Kanner a Jugendlecher, während der Schwangerschaft erfollegräich gemaach. All vun hinnen hunn net nëmmen d'Sécherheet vum Levemir bestätegt, awer och méi grouss Effektivitéit wéi virdru benotzt Insulinen. Zocker Kontroll ass gläich erfollegräich am Typ 1 Diabetis an a Bedéngungen mat engem nidderegen Bedierfnes fir Hormon: Typ 2 am Ufank vun Insulintherapie a gestational Diabetis.
Kuerz Informatioun iwwer d'Droge vun den Instruktioune fir de Gebrauch:
Diabetis an Drockschwieregkeeten wäerten eng Saach vun der Vergaangenheet sinn
- Normaliséierung vun Zocker -95%
- Eliminatioun vu Venetrombose - 70%
- D'Eliminatioun vun engem staarken Häerzschlag -90%
- Kréien mat héije Blutdrock - 92%
- D'Erhéijung vum Energie wärend dem Dag, d'Schlof an der Nuecht verbessert -97%
| Beschreiwung | Faarflos Léisung mat enger Konzentratioun vun U100, a Glaskassetten verpackt (Levemir Penfill) oder Spraypen déi net nofëllen brauchen (Levemir FlexPen). |
| Zesummesetzung | Den internationale net-propriétaire Numm fir den aktiven Zutat an Levemir (INN) ass Insulin Detemir. Zousätzlech zu et enthält de Medikament Huelstoffer. All Komponentë gi fir Toxizitéit a Karzinogenizitéit getest. |
| Pharmakodynamik | Erlaabt Iech zouverlässeg Simulatioun vun der Verëffentlechung vu Basal Insulin. Et huet niddereg Variabilitéit, dat heescht, den Effekt ënnerscheet sech wéineg net nëmmen an engem Patient mat Diabetis op verschiddenen Deeg, awer och an anere Patienten. D'Benotzung vun Insulin Levemir reduzéiert de Risiko fir Hypoglykämie wesentlech, verbessert hir Unerkennung. Dëst Medikament ass de Moment deen eenzegen "Gewiichtneutral" Insulin, et huet positiv op Kierpergewiicht, beschleunegt d'Erscheinung vun engem Gefill vu Vollness. |
| Feature vu Saug | Levemir formt liicht komplex Insulinverbindungen - Hexamer, bindt un Proteinen op der Injektiounsplaz, sou datt seng Verëffentlechung vum subkutane Tissu lues a uniform ass. D'Medikament ass ouni den Héichpunkt charakteristesch vu Protafan an Humulin NPH. Geméiss den Hiersteller ass d'Aktioun vum Levemir nach méi glatter wéi déi vum Haaptkonkurrent aus der selwechter Insulingrupp - Lantus. Wat d'Aarbechtszäit ugeet, iwwerleet de Levemir nëmmen dat modernsten an deiersten Tresiba Medikament, och entwéckelt vum Novo Nordisk. |
| Indikatiounen | All Zort Diabetis déi Insulintherapie fir eng gutt Kompensatioun erfuerderen. Levemir wierkt gläich op Kanner, jonk an eeler Patienten, kënne fir Violatioune vun der Liewer an Nieren benotzt ginn. Mat Typ 2 Diabetis ass säi Gebrauch a Verbindung mat hypoglykemesche Agenten erlaabt. |
| Kontraindikatiounen | Levemir soll net benotzt ginn:
De Medikament gëtt nëmmen subkutan verwalt, intravenös Administratioun ass verbueden. Studien bei Kanner ënner zwee Joer sinn net duerchgefouert, Dofir gëtt dës Kategorie vu Patienten och an Kontraindikatiounen ernimmt. Trotzdem ass dësen Insulin fir ganz kleng Kanner verschriwwen. |
| Speziell Instruktiounen | Diskontinuéierung vum Levemir oder widderholl Verwaltung vun enger net genuch Dosis féiert zu schwéiere Hyperglykämie a Ketoacidose. Dëst ass besonnesch geféierlech mat Typ 1 Diabetis. D'Dosis iwwerschreiden, d'Iessen iwwersprangen, onverantwortlech Lasten gi mat Hypoglykämie belaascht. Mat engem Vernoléissegung vun Insulintherapie an der häuflecher Ofwiesselung vun Episoden vu héijen an niddrege Glukos entwéckelen Komplikatioune vun Diabetis mellitus am meeschte séier. De Besoin fir Levemire erhéicht während Sport, wärend Krankheet, besonnesch mat héije Féiwer, wärend der Schwangerschaft, ugefaang mat senger zweeter Halschent. Dosis Upassung ass gebraucht fir akuter Entzündung an d 'Vergréisserung vun der chronischen. |
| Doséierung | D'Instruktioune recommandéieren datt fir Typ 1 Diabetis, eng individuell Dosisberechnung fir all Patient. Mat der Typ 2 Krankheet fänkt d'Doséierungsauswiel mat 10 Eenheeten Levemir pro Dag oder 0,1-0,2 Eenheeten pro Kilogramm un, wann d'Gewiicht wesentlech vun der Moyenne ënnerscheet. An der Praxis kann dëse Betrag exzessiv sinn, wann de Patient eng low-carb Diät hält oder aktiv un Sport bedeelegt ass. Dofir ass et noutwendeg fir d'Dosis vum laangen Insulin no speziellen Algorithmen ze berechnen, d'Glykämie an e puer Deeg berücksichtegt. |
| Späicheren | Levemir, wéi aner Insuliner, erfuerdert Schutz vu Liicht, Gefrierung an Iwwerhëtzung. Eng verduerwe Virbereedung kann net op iergendeng Manéier vun enger frëscher ënnerscheeden, dofir sollte speziell Opmierksamkeet op d'Späicherbedéngungen oppassen. Opgemaachte Patroune lescht 6 Woche bei Raumtemperatur. Ersatzflaschen ginn am Kühlschrank gelagert, hire Regal Liewensdauer vum Fabrikatiounsdatum ass 30 Méint. |
| Präis | 5 Patrounen vun 3 ml (insgesamt 1500 Eenheeten) Levemir Penfill kaschten aus 2800 Rubel. De Präis vum Levemir Flexpen ass liicht méi héich. |
Iwwer d'Nuancen vum Gebrauch vu Levemir
Levemir huet e Prinzip vun der Operatioun, Indikatiounen a Kontraindikatiounen ähnlech wéi aner Insulinanalogen. E wesentlechen Ënnerscheed ass d'Dauer vun der Handlung, d'Doséierung, de recommandéierten Injektiounsplang fir verschidde Gruppe vu Patienten mat Diabetis.
Wat ass d'Aktioun vum Insulin Levemir
Levemir ass e laangen Insulin. Seng Wierkung ass méi laang wéi déi vun traditionellen Drogen - eng Mëschung aus mënschlechen Insulin a Protamin. An enger Dosis vun ongeféier 0,3 Eenheeten. pro Kilogramm funktionéiert d'Droge 24 Stonnen. Wat méi kleng déi erfuerderlech Doséierung ass, dest méi kuerz ass d'Aarbechtszäit. Bei Patienten mat Diabetis, no enger Low-Carb Diät, kann d'Aktioun no 14 Stonnen ophalen.
Laang Insulin kann net benotzt ginn fir Glycemie während dem Dag oder beim Schlafengehen ze korrigéieren. Wann erhéicht Zocker am Owend fonnt gëtt, ass et néideg eng korrektive Injektioun vu kuerzen Insulin ze maachen, an duerno en laangt Hormon an der selwechter Dosis aféieren. Dir kënnt Insulin Analoga vun ënnerschiddlechen Dauer an der selwechter Sprëtz net mëschen.
Fräisetzung Formen
Insulin Levemir an enger Fläsch
Levemir Flexpen a Penfill ënnerscheede sech nëmmen a Form, d'Drogen an hinnen ass identesch. Penfill - dëst sinn Patrounen déi a Sprëtzspäner kënnen agebonne ginn oder Insulin vun hinnen mat enger Standard Insulinsprëtz huelen. Levemir Flexpen ass e pre-gefëllte Sprëtz Pen deen benotzt gëtt bis d'Léisung komplett ass. Si kënnen net nei gefëllt ginn. Pens erlaabt Iech Insulin an Inkrementer vun 1 Eenheet anzeginn. Si mussen getrennt NovoFayn Nadelen kafen. Ofhängeg vun der Dicke vum subkutane Tissu gi besonnesch dënn (0,25 mm Duerchmiesser) 6 mm laang oder dënn (0,3 mm) 8 mm gewielt. De Präis vun engem Pak vun 100 Nadelen ass ongeféier 700 Rubel.
Levemir Flexpen ass passend fir Patiente mat engem aktiven Liewensstil a Mangel un Zäit. Wann d'Bedierfnes fir Insulin kleng ass, e Schrëtt vun 1 Eenheet erlaabt Iech net déi gewënschte Dosis richteg ze wielen. Fir sou Leit gëtt de Levemir Penfill a Kombinatioun mat enger méi genaue Sprëtz Pen recommandéiert, zum Beispill, NovoPen Echo.
Richteg Doséierung
D'Dosis vu Levemir gëtt als korrekt betruecht wann net nëmmen fasting Zocker, awer och glycéiert Hämoglobin ass am normale Beräich. Wann Kompensatioun fir Diabetis net genuch ass, kënnt Dir d'Quantitéit vum laange Insulin all 3 Deeg änneren. Fir déi néideg Korrektioun ze bestëmmen, empfeelt den Hiersteller duerchschnëttlech Zocker op engem eidle Mo, déi lescht 3 Deeg sinn an der Berechnung involvéiert
| Glykämie, mmol / l | Dosis änneren | Korrektioun Wäert, Unitéiten |
| < 3,1 | Erofgoen | 4 |
| 3,1-4 | 2 | |
| 4,1-6,5 | Keng Ännerung | 0 |
| 6,6-8 | Erhéijung | 2 |
| 8,1-9 | 4 | |
| 9,1-10 | 6 | |
| > 10 | 10 |
Verbonnen Artikel: Reegele fir d'Dosis vun Insulin fir d'Injektioun ze berechnen
Injektiounsplang
- Mat Typ 1 Diabetis D'Instruktioun empfielt eng zweemol-Zäit Insulinadministratioun: nom Opwaache a virum Schlafengehen. Sou ee Schema bitt eng besser Kompensatioun fir Diabetis wéi eng Eenheet. Dosë ginn getrennt berechent. Fir moies Insulin - baséiert op deegleche fasting Zocker, fir owes - baséiert op sengen Nuetswäerter.
- Mat Typ 2 Diabetis béid eenzel an duebel Administratioun sinn méiglech. Studien weisen datt am Ufank vun Insulintherapie eng Injektioun pro Dag genuch ass fir den Zielniveau z'erreechen. Eng eenzeg Dosisverwaltung erfuerdert keng Erhéijung vun der berechent Dosis. Mat längerem Diabetis mellitus ass laang Insulin méi rational fir zweemol am Dag ze administréieren.
Benotzt bei Kanner
Fir d'Benotzung vu Levemir a verschiddene Bevëlkerungsgruppen z'erméiglechen, gi grouss Studie verbonne mat Fräiwëlleger. Fir Kanner ënner 2 Joer ass dat mat vill Schwieregkeeten verbonnen, dofir gëtt et an den Instruktioune fir ze benotzen eng Altersgrenz. Eng ähnlech Situatioun existéiert mat aner modernen Insulinen. Trotz dësem gëtt Levemir mat Erfolleg bei Puppelcher bis zu engem Joer benotzt. D'Behandlung mat hinnen ass sou erfollegräich wéi bei eelere Kanner. Geméiss den Elteren huet et keen negativen Effekt.
Wiessel op Levemir mam NPH Insulin ass néideg wann:
- fasting Zocker ass onbestänneg,
- Hypoglykämie gëtt an der Nuecht oder spéit am Owend beobachtet,
- d'Kand ass Iwwergewiicht.
Verglach vu Levemir an NPH-Insulin
Am Géigesaz zum Levemir, all Insulin mat Protamin (Protafan, Humulin NPH an hir Analoga) hunn e ausgeprägte maximal Effekt, wat de Risiko fir Hypoglykämie erhéicht, Zocker spréngt am ganzen Dag op.
Proven Levemir Virdeeler:
- Et huet e méi prévisibel Effekt.
- Reduzéiert d’Wahrscheinlechkeet vun Hypoglykämie: schwéier ëm 69%, nuets ëm 46%.
- Et verursaacht manner Gewiichtsgewënn mam Typ 2 Diabetis: an 26 Wochen geet d'Gewiicht bei Patienten op Levemir ëm 1,2 Kilogramm erop, an bei Diabetiker op NPH-Insulin ëm 2,8 kg.
- Et regelt d'Gefill vum Hunger, wat zu enger Ofsenkung vun der Appetit bei Patienten mat Adipositas féiert. Diabetiker an Levemir verbrauchen am Duerchschnëtt 160 kcal / Dag manner.
- Erhéije Sekretioun vu GLP-1. Mat Typ 2 Diabetis féiert dat zu enger Erhéijung vun der Synthese vun hirem eegenen Insulin.
- Et huet e positiven Effekt op de Waasser-Salz Metabolismus, wat de Risiko fir Hypertonie reduzéiert.
Deen eenzegen Nodeel vu Levemir am Verglach zu NPH Virbereedungen ass seng héich Käschte. An de leschte Joeren ass et an der Lëscht mat essentiellen Medikamenter opgeholl ginn, sou datt Patiente mat Diabetis et gratis kréien.
Analoger
Levemir ass e relativ neien Insulin, sou datt et net gënschteg Generike gëtt. Déi nootsten an den Eegeschaften an Dauer vun der Handlung sinn Drogen aus der Grupp vu laanger Insulinanalogen - Lantus an Tujeo. Wiessel op en aneren Insulin erfuerdert eng Dosis nei Berechnung a féiert zwangsleefeg zu enger temporärer Verschlechterung vun der Kompensatioun vun Diabetis mellitus, Duerfir mussen d'Drogen nëmmen aus medizinesche Grënn geännert ginn, zum Beispill mat individueller Intoleranz.
Levemir oder Lantus - wat besser ass
De Fabrikant huet d'Virdeeler vum Levemir am Verglach zu sengem Haaptkonkurrent - Lantus verroden, wat hie glécklech an den Instruktioune bericht huet:
- d'Aktioun vum Insulin ass méi dauerhaft;
- de Medikament gëtt manner Gewiicht gewannen.
Geméiss Rezensiounen sinn dës Differenzen bal net erkennbar, sou datt d'Patienten e Medikament léiwer maachen, e Rezept fir deen et méi einfach ass an dëser Regioun ze kréien.
Deen eenzegen signifikanten Ënnerscheed ass wichteg fir Patienten déi Insulin verdünnen: Levemir vermësche gutt mat Salz, an de Lantus verléiert deelweis seng Eegeschafte wann se verdënntem sinn.
Schwangerschaft a Levemir
Levemir beaflosst net d'Fetal EntwécklungDofir kann et vu schwangere Fraen benotzt ginn, och déi mat gestationaler Diabetis. D'Dosis vum Medikament während der Schwangerschaft brauch dacks Upassung, a soll zesumme mam Dokter ausgewielt ginn.
Mat Typ 1 Diabetis bleiwe Patienten am Zäitraum vun der Entféierung vun engem Kand op deeselwechte laangen Insulin dee se fréier kruten, nëmmen seng Doséierung ännert. Den Iwwergank vun NPH Drogen op Levemir oder Lantus ass net néideg wann den Zocker normal ass.
Mat gestationaler Diabetis ass an e puer Fäll méiglech normal Glycämie ouni Insulin z'erreechen, exklusiv op Diät a kierperlecher Erzéiung. Wann den Zocker dacks eropgeet, ass Insulintherapie gebraucht fir d'Fetopathie am Fetus an d'Ketoacidose bei der Mamm ze vermeiden.
Rezensiounen
Déi grouss Majoritéit vu Patientenrezensiounen iwwer Levemir si positiv. Zousätzlech fir d'glykemesch Kontroll ze verbesseren, bemierken d'Patienten d'Benotzung Liichtegkeet, eng exzellent Toleranz, gutt Qualitéit vu Flaschen a Stëfter, dënn Nadelen déi Iech erlaben schmerzlos Injektiounen ze maachen. Déi meescht Diabetiker behaapten datt d'Hypoglykämie op dësem Insulin manner dacks a méi schwaach ass.
Negativ Rezensiounen sinn seelen. Si kommen haaptsächlech vun den Eltere vu Puppelcher mat Diabetis a Frae mat gestationaler Diabetis. Dës Patiente brauche reduzéierter Dosen Insulin, sou datt de Levemir Flexpen fir si net bequem ass. Wann et keng Alternativ ass, an nëmmen esou e Medikament kann kritt ginn, mussen d'Diabetiker Patrounen aus enger disposéierter Sprëtzstrooss ausbriechen an se an en anert z'änneren oder eng Injektioun mat enger Sprëtz maachen.
Dem Levemir seng Aktioun ass schaarf verschlechtert sech no der OuvertureAn. Patienten mat engem niddrege Bedierfnes fir laang Insulin hunn net Zäit 300 Eenheeten vum Medikament ze verbréngen, sou datt de Rescht muss ewechgehäit ginn.
