Amaril M ass eng effektiv Medikamenter fir Leit mat Diabetis. De Schlëssel Zweck vum Medikament ass den Zockergehalt am Kierper ze reduzéieren. An der Medizin ginn Drogen aus dëser Kategorie hypoglycemesch genannt.
Features vun der Zesummesetzung
D'Substanz gëtt a Tabletform produzéiert. All Tablet enthält 2 mg mikroniséierter Glimepirid a 500 mg Metforminhydrochlorid. Och an der Virbereedung ginn et zousätzlech Komponenten - Magnesiumstearat, Laktosemonohydrat, Povidon, etc.
De Präis vun Amaryl m hänkt vu ville Faktoren of. D'Duerchschnëttskäschte vun enger Substanz si 600 Rubel.
Prinzip vun der Operatioun
D'Medizin huet e komplexen hypoglycemesche Effekt. Ee vun den aktive Komponenten vum Medikament - Glimepirid - aktivéiert d'Produktioun an d'Verëffentlechung vun Insulin aus der Bauchspaicheldrüs. Zousätzlech erhéicht de Tool d'Sensibilitéit vu Stoffer fir d'Aktioun vum internen Insulin.
Eng aner aktiv Substanz ass Metformin. Dëse Komponent gehéiert zu hypoglycemesche Substanzen aus der Kategorie vu Biguaniden. Den Effekt vun dësem Zutat manifestéiert sech géint den Hannergrond vun der Insulinproduktioun.
Metformin ass fäeg Insulinaktivitéit ze erhéijen an d'Sensibilitéit vu Stoffer op dës Substanz ze erhéijen. Och féiert dat Tool zu enger Ofsenkung vun der Synthese vu Fettsäuren an der Fettoxidatioun a stoppt d'Glukoneogenese an der Liewer. Zousätzlech féiert d'Substanz zu enger Ofsenkung vum Appetit an d'Absorptioun vun Kohlenhydraten.
De maximalen Inhalt vum Medikament am Blutt geschitt 2,5 Stonnen nom Konsuméiere 4 mg vum Medikament pro Dag. De Kierper observéiert komplett Bioverfügbarkeet vum Medikament. Iessen iessen huet net e wesentlechen Effekt op d'Absorptioun vum Medikament - et kann nëmmen de Tempo vun dësem Prozess liicht reduzéieren.
Den Haaptdeel vun de Metabolitte vum Medikament verléisst de Kierper duerch d'Nieren. Déi reschtlech Elementer ginn duerch den Darm ausgeschnidden. Et gëtt Beweiser datt de Medikament fäeg ass an d'Broschmëllech ze penetréieren an d'Plazentbarriär duerchzekréien.
Indikatiounen
D'Stoff ass fir Leit mat Typ 2 Diabetis an de folgende Fäll verschriwwen:
- Et ass noutwendeg fir déi komplex Behandlung mat Glimepirid a Metformin ze ersetzen;
- Monotherapie mat Metformin oder Glimepirid gëtt net déi gewënschte Resultater.
Applikatioun Funktiounen
Normalerweis gëtt d'Doséierung vun enger Substanz ofhängeg vum gewënschten Glukosgehalt am Kierper bestëmmt. Et ass wichteg déi niddregst Dosis ze benotzen déi genuch ass fir déi erfuerderlech metabolesch Kontroll ze kréien.
Onvollstänneg Benotzung vum Medikament, sou wéi eng Dosis ofzeschneiden, sollt d'nächst Kéier net duerch eng Erhéijung vum Volume ergänzt ginn. D'Aktiounen vum Patient mat sou Feeler sollten am Viraus mam Dokter diskutéiert ginn.
Normaliséierung vun der metabolescher Kontroll ass verbonne mat verstäerkter Tissuempfindlechkeet fir Insulin. Dofir, wann Dir Amaryl m benotzt, gëtt d'Bedierfnes fir Glimepirid reduzéiert. Fir d'Entstoe vu Hypoglykämie ze vermeiden, ass et ganz wichteg d'Doséierung zu Zäit ze reduzéieren oder d'Substanz komplett opzehalen.
D'Medizin ass 1-2 Mol am Dag mat Iessen gedronk. Eng eenzeg Dosis Metformin ass 1000 mg. De maximalen deegleche Volumen vu Metformin sollt 2000 ml sinn, glimepirid - 8 mg. An nëmmen enger klenger Zuel vu Patienten ass d'Benotzung vu méi wéi 6 mg Glimepirid méi effektiv.
Fir d'Entstoe vu Hypoglykämie ze vermeiden ass et wichteg ze garantéieren datt den initialen Volumen vum Medikament net méi ass wéi déi deeglech Dosis vu Metformin a Glimepirid, déi scho vun enger Persoun geholl gëtt.
Wann den Dokter d'Persoun op Amaryl m transferéiert, gëtt d'Dosis ausgewielt jee no Medikamenter geholl. Wann Dir de Volume musst erhéijen, muss de deegleche Betrag an Inkremente vun engem halwe Tablet mat enger Doséierung vun 2 mg + 500 mg titréiert ginn. D'Behandlung mat dëser Substanz sollt zimlech laang sinn. Déi spezifesch Dauer gëtt vun engem Spezialist ausgewielt.
Et gouf fonnt datt Metformin de Kierper haaptsächlech duerch d'Nieren verléisst. Dofir ass d'Wahrscheinlechkeet vu Nebenwirkungen bei Leit mat Nier Krankheet vill méi héich. D'Medizin ass recommandéiert nëmme benotzt ze ginn am Feele vu Verännerunge vun dësem Organ.
Nebenwirkungen
D'Instruktioun fir Amaryl m weist datt heiansdo eng Medizin zu ongewollte Konsequenzen féiert. De Medikament provozéiert e Réckgang am Glukosevolumen, wouduerch de Risiko fir Hypoglykämie entsteet.
Dësen Zoustand ka laang observéiert ginn a vu sou Manifestatiounen begleet ginn:
- Depriméiert Staat
- Knappheet
- Schwéier Honger;
- Erbrechen
- Kappwéi;
- Attenuatioun vun Opmierksamkeet;
- Speech Behënnerung;
- Visuell Behënnerung;
- Schwindel
- Vergréissert Dréchent;
- Behënnerte Bewosstsinn;
- Verloscht vun der Sensatioun;
- Convulsive Syndrom.
A schwéiere Fäll verléiert eng Persoun säi Bewosstsinn a ka souguer an e Koma falen. Oft ass et flaach Atmung an Bradykardie geschitt.
Ausserdeem besteet e Risiko fir Zeeche vun adrenergesche Konterreguléierung. Dësen Zoustand ass geprägt vu schwéiere Schweess, d’Erscheinung vun Angina Pectoris, Tachykardie, Stickiness vun der Dermis, Arrhythmie. A komplexe Fäll, den Attack vun der Hypoglykämie am klineschen Bild ähnelt e Schlag. No der Normaliséierung verschwannen déi opgelëscht Manifestatiounen normalerweis.
Zousätzlech zu den Nebenwirkungen vum Medikament enthalen déi folgend:
- An der éischter Etapp vun der Therapie passéieren transiente visuell Stéierunge dacks mat enger Verännerung am Glukosgehalt am Kierper.
- Mat Schued beim Verdauungssystem, übelkeit a Erbiewen trëtt op. Oft ass et e Gravitéit oder e Gefill vu Vollheet am Epigastrium. Et besteet och e Risiko vu Bauchschmerzen an Diarrho.
- Mat Schued an der Liewer an de galli Tract kann d'Aktivitéit vun Organszyme erhéijen. Et besteet och e Risiko fir Hepatitis, Cholestasis. A komplexe Fäll entwéckelt Liewer Echec.
- Mat enger Verletzung vum hematopoietesche System entwéckelt Leukopenie an Thrombozytopenie. Et besteet och e Risiko fir hemolytesch Anämie, Agranulozytose, Granulozytopenie an aner Stéierungen. Wärend der Behandlungsperiod ass et wichteg de Konditioun vum Patient ze iwwerwaachen, well et eng Gefor vu Pankytopenie an der aplastescher Anämie ass.
Esou Konditioune sinn d'Basis fir d'Benotzung vum Medikament ze stoppen.
Mat héijer Empfindlechkeet fir d'Ingrediente vun der Substanz, Allergien oder pseudo-allergesch Reaktiounen trëtt op. Dës Konditioune erschéngen als eng Sensatioun vu Jucken a Hautausschlag. Si kënne mëll oder progressiv sinn.
A verschiddene Situatiounen kann allergesch Vasculitis optrieden. Et besteet och e Risiko fir Fotosensibilitéit an eng Ofsenkung vun der Natrium am Blutt.
Kontraindikatiounen
Déi Haaptkontraindikatiounen fir d'Benotzung vum Medikament enthalen déi folgend:
- Typ 1 Diabetis
- Héich Empfindlechkeet fir d'Komponenten vum Medikament;
- D'Präsenz vu komplexe Leber Pathologien oder Hämodialyse.
- Schwangerschaft a Laktatioun;
- D’Tendenz zu der Erscheinung vun der Milchsididose;
- D'Aféierung vun Kontrastpräparatiounen mat Jod. An dësem Fall sollt d'Benotzung vum Medikament temporär gestoppt ginn, well et besteet e Risiko fir akuten Nierschued;
- Komplexe infektiiv Pathologien;
- Konditioune virun an no Operatiounen;
- Schwéier Schued;
- Verréngert Adrenal- oder Hypofitalfunktioun, Kachexie, Patienthonger;
- Behënnerte Nierfunktioun;
- Congestiv Häerzversoen, déi d'Benotzung vun Drogen verlaangt;
- Schied un der Liewer, komplex Pathologien vun de Lungen an aner Anomalien, déi duerch Hypoxämie begleet kënne ginn;
- Exzessive Alkoholkonsum, Dehydratioun, Verdauungskrankheeten, ënner anerem Erbriechen an Diarrho;
- Kanner Alter.
D'Kompositioun vum Medikament enthält Laktose. Dofir ass dëst Medikament verbueden fir Leit mat Intoleranz zu dëser Substanz ze verschreiwen. Och eng Kontraindikatioun ass d'Präsenz vu Glukos-Galaktose Malabsorptiouns Syndrom.
Iwwerdosis
An esou Situatiounen gëtt Therapie ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der Hypoglykämie. A mëll Fäll, déi net duerch e Verloscht vum Bewosstsinn an neurologeschen Anomalien begleet sinn, ass et recommandéiert dextrose bannen ze benotzen. Gläich wichteg ass d'Korrektioun vun der Diät an der Dosis Medikamenter.
Fir eng gewëssen Zäit ass et néideg de Patient seng Konditioun ze kontrolléieren. Dëst ass noutwenneg fir d'Gefor fir d'Gesondheet an d'Liewen ze eliminéieren.
A komplexe Fäll vun Hypoglykämie, déi duerch Krampfungen charakteriséiert sinn, Koma an aner neurologesch Stéierungen, gëtt de Patient eng dréngend Hospitaliséierung ënnerworf. Duerno gëtt d'Therapie an engem Spidol ausgefouert. Spezifesch Moossnamen ginn ofhängeg vun de Manifestatiounen ausgewielt.
Interaktioun Features
D'Benotzung vun Glimepirid mat bestëmmte Medikamenter kann säin Metabolismus beaflossen. Dëst gëlt fir Fluconazol, Riffampicin an aner Drogen ze huelen.
Zousätzlech ginn et Medikamenter déi den hypoglykemeschen Effekt verbesseren. Dës enthalen Insulin, Allopurinol, anaboleschen Steroiden. Salicylaten, Phenylbutazon, Probenecid a vill aner Substanzen hunn deeselwechten Effekt.
Kombinatioun mat gewësse Substanzen reduzéiert hypoglycemesch Effekter. Dozou gehéieren Barbituraten, Diuretika, Acetazolamid, Abféierungsmëttel. Ähnlech Eegeschafte ginn vun Östrogenen, Phenytoinen, Glukagon, etc.
D'Kombinatioun vun Amaryl m mat Klonidid, Reserpin oder Histamin Rezeptor Blocker kann eng Erhéijung oder Ofsenkung vum hypoglycemesche Effekt verursaachen.
Wann Dir Kontrast Agenten mat Jod benotzt, besteet e Risiko fir Nierausfall. Dëst verursaacht eng exzessiv Akkumulation vu Metformin, wat de Risiko vun enger laktescher Acidose erhéicht. An esou Situatiounen, stoppen de Medizin fir e puer Deeg ze benotzen.
En ähnlechen Effekt gëtt am Fall vun enger Kombinatioun vun Amaryl m mat antibakteriellen Agenten erreecht, déi en nefrototeschen Effekt hunn. Dës enthalen Gentamicin.
Dofir, ier Dir Therapie mat dësem Medikament ufänkt, musst Dir en Dokter consultéieren iwwer méiglech Kombinatiounen. Dëst wäert hëllefen déi geféierlech Eegeschafte vun den Drogen ze minimiséieren.
D'Kombinatioun vun enger Substanz mat alkoholesche Gedrénks kann zu enger Erhéijung oder Ofsenkung vun der hypoglykemescher Effekt vum glimepiride féieren. Zousätzlech erhéicht dës Kombinatioun de Risiko vu laktescher Acidose wesentlech. Dëse Risiko erhéicht wesentlech mat Leberversoen oder d'Iessen iwwersprangen.
Dofir ass et sou wichteg am Stadium vun der Behandlung mat Amaryl m, alkoholescht Getränker an all Medikamenter enthalen Ethanol enthalen.
Analoger
Mat Intoleranz zu der Substanz kënnt Dir Analoga vum Amaryl m wielenAn. Dee wierksamst sou heescht:
- Diamerid;
- Gluconorm;
- Glemaz;
- Meglimid.
Rezensiounen
Vill Rezensiounen iwwer Amaryl m bestätegen déi héich Effektivitéit vum Medikament:
Amaryl m - en effektivt Tool dat eng Ofsenkung vum Zockergehalt am Kierper gëtt. Et gëtt aktiv fir Leit verschriwwen déi Typ 1 Diabetis hunn. Fir déi gewënschte Resultater z'erreechen, ass et ganz wichteg d'Instruktioune an all medizinesch Empfehlungen kloer ze verfollegen. Wann negativ Reaktiounen optrieden, ass et derwäert e Spezialist ze konsultéieren.
