Diabetesch Nephropathie ass eng Krankheet, déi aus pathologesche Verännerungen an de Gefässer vun den Nieren resultéiert.
Et manifestéiert sech bei Patienten mat Diabetis mellitus, eng Ofsenkung vun der Filterenfäegkeet vum Uergel, Proteinurie, Hypertonie Syndrom, Urämie.
D'Haaptbehandlung fir d'Krankheet zielt fir chronesch Nierenausfall. Präventiv Moossname fir d'Entwécklung vun der Krankheet gehéieren Iwwerwaachung vum Niveau vun der Glukos am Plasma, no de Empfehlungen vum Dokter.
Ursaache vun Diabetiker Nephropathie
Diabetesch Nephropathie ass eng Konsequenz vu Komplikatioune vu béiden Aarte vun Diabetis. Et gëtt an zwanzeg Prozent vu Leit fonnt déi un enger "séisser" Krankheet leiden.
Déi meescht Oft fale Männer krank mat enger Diagnos vum éischten Grad Diabetis an der Adoleszenz.
Nephropathie ass d'Haaptursursursuerte fir Patiente mat Diabetis, well et verursaacht Schied un de Gefässer vum ganze Kierper, och d'Nier, den Nervensystem an d'Aen. D’Entwécklung vun der Krankheet geschitt graduell. Ongeféier fofzéng Joer kënne vergaange sinn vum Moment Diabetis gëtt bis zum Ufank vu klineschen Symptomer vun Nephropathie festgestallt.
Den Haaptfaktor deen zur Entwécklung vun Nierprobleemer bäidréit ass héich Bluttzocker. Diabetesch Nephropathie geschitt mat enger längerer Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus.
Glykämie féiert zu Ännerungen am biochemesche Mechanismen vum Kierper:
- funktionell Aktivitéit vun den renale Glomeruli geet erof. Hir Glykosylatioun geschitt - d'Zousatz vun iwwerschësseg Zocker un organesch Molekülen;
- gestéiert Waasselektrolyt Homeostase. Et ass schwéier Fettsäuren auszetauschen an an de Kierper vum Sauerstoff ze transportéieren;
- Duerch eng falsch Notzung vu Glukos, entstinn säin toxeschen Effekt op Nieren Tissu. Hir Schëffer ginn méi permeabel;
- arterielle Hypertonie féiert zu enger Verletzung vun der Struktur vun den Glomeruli vum Uergel. De Prozess beaflosst hir Filtratiounsfunktioun. Chronesche Nierenausfall entwéckelt;
- Patienten déi eng genetesch Prädisposition hunn, sinn ufälleg fir Krankheet.
Symptomer a Schëlder bei Diabetiker
Diabetesch Nephropathie entwéckelt sech lues. Et ass charakteriséiert duerch eng laang asymptomatesch Period.
Klinesch Zeechen erschéngen grad:
- beim Ufank vun der Krankheet, D’Glomeruli vun der Nierhypertrophie, Ausdehnung a Gréisst. Zur selwechter Zäit erhéicht de Bluttfluss, de glomeruläre Filtratiounstaux erhéicht. No e puer Joer passéiere strukturell Ännerungen an der Uergel;
- am Prozess vun der Krankheet fänken d'Nieren un, fir Albumin ze secrete. D'Verëffentlechung vun dëse Proteine mat Urin signaliséiert Schued un der Glomeruli vum Uergel. Heiansdo beschwéiere Patiente vu Sprongen am Blutdrock;
- mat der Entwécklung vun der Krankheet verschlechtert d'allgemeng Wuelbefannen vum Patient. Et gëtt Proteinurie. Protein am Pipi erreecht 300 mg pro Dag. Den irreversiblen Prozess vum Nierschued fänkt un. Nephrotesche Syndrom entwéckelt, Schwellung erschéngt;
- déi terminal Etapp ass duerch eng schaarf Réckgang vun der Filtratiounskapazitéit vum Uergel geprägt, de Betrag vu Protein am Urin erop, den Niveau vun Harnstoff a Kreatinin am Blutt klëmmt.
Mat dem Progressioun vun der Krankheet geet Bluttzocker net op kritesch Niveauen erop, d'Bedierfnes fir exogent Hormon geet erof. Hypertonie an uremesche Syndrom sinn séier entwéckelt. Et sinn Zeeche vu Vergëftung duerch metabolesche Produkter, Schued bei ville Organer.
Diagnos
Fir méigleche Komplikatiounen ze vermeiden aus Diabetiker Nephropathie, ass et wichteg déi korrekt Diagnos fréi ze maachen.
Den Dokter verschreift verschidden Aarte vu Bluttester, Urin Tester: Biochemie, Allgemeng, Zimnitsky Test. Et ass och noutwendeg fir Ultraschall vun de Gefässer vun den Nieren ze maachen.
Bei der Evaluatioun vun de Resultater, mécht den Dokter d'Opmierksamkeet op déi deeglech Allokatioun vun Albumin mat Urin, de Filtratiounsrate.Wat méi wäit d'Krankheet progresséiert, wat méi héich ass d'Quantitéit u Protein am Pipi. Eng Ännerung am Blutdrock Indikatoren an enger méi grousser Richtung weist och op d'Entwécklung vun der Krankheet.
An de spéider Stadien, Zeeche vun Anämie, Acidose, Hypokalsämie ginn festgestallt, De Niveau vun Harnstuf geet erop. De Patient huet schwéier Schwellungen am Gesiicht an am Kierper.
Behandlung vun Nephropathie bei Diabetis
Therapeutesch Moossnamen fir d'Behandlung vun der Krankheet zielen zu Komplikatiounen vun den Nieren an Häerz. De Patient gëtt verschriwwen verbessert Kontroll iwwer Glukosniveauen, Drock, Konformitéit mat Empfehlungen fir richteg Ernärung, e gesonde Liewensstil.
Wat Medikamenter ze behandelen?
Insulin-ofhängeg Diabetis erfuerdert Upassung vun der Hormontherapie. Wann Dir Zocker-senkend Medikamenter verschreift, sollt ee berécksiichtegen wéi d'Drogen aus dem Kierper ausgeschloss sinn.
Fir den Blutdrock ze reduzéieren, gëlt:
- Lisinopril, enalapril;
- Kalziumkanal-Blocker (Verapamid) an Angiotensin Rezeptoren (Losartan);
- saluretics: Furosemid, Indapamid.
Wann de Patient héich Cholesterol huet, gëtt hien statins a fibrates verschriwwen.
An der terminal Stuf vun der Krankheet ass Therapie gebraucht fir de Kierper ze entgiftegen. Den Dokter verschreift Sorbenten, Drogen fir den Hämoglobinniveau ze normaliséieren. De Patient gëtt fir d'Behandlung vun Diabetis korrigéiert.
Nier Diät
Patiente ginn eng Salzfräi Diät verschriwwen. D'Iesse soll net vill Déierprotein, Kohbhydraten, Kalium, Phosphor enthalen.
Therapie mat traditioneller Medizin
Rezeptë fir eng national Apdikt sinn effektiv nëmmen am Ufank vun der Krankheet. Dir kënnt:
- decoctions vun lingonberries, rowan Friichten, Äerdbieren, cranberries, rose HipsAn. Si droen zur Normaliséierung vun der Nieraktivitéit bäi;
- trocken Bounen Blieder InfusiounAn. Fofzeg Gramm Matière gëtt mat engem Liter kachend Waasser gegoss, si sti fir dräi Stonnen. Drénken en halleft Glas de Mount. De Tool regléiert Bluttzocker, huet e nëtzlechen Effekt op d'Nieren;
- Olivenueleg, LeinsamenuelechAn. Ënnescht Cholesterin. Déi recommandéiert Dosis ass zwee Teelöffel. D'Produkt gëtt fir Iessen dobäigesat;
- Infusioun vu BirchknospeAn. Et hëlleft dem normale Funktionnéiere vum Kierper. Zwee Esslöffel vum Produkt gëtt mat Waasser an engem Thermos gegoss, drësseg drësseg Minutten. Drénken e Véierel Glas véier Mol am Dag.
Hämodialyse a peritoneal Dialyse
Wann d'Konditioun wesentlech verschlechtert, gëtt de Patient eng Blutreinigungsprozedur verschriwwen duerch e speziellen Apparat oder duerch d'Bauchhuel.
Et ass onméiglech d'Nier op dës Manéier ze heelen, Dir kënnt nëmmen hir Funktioun ënnerstëtzen. Manipulatioune vu meeschte Patiente ginn normalerweis toleréiert. Mat Hämodialyse gëtt e Dialyszer Apparat benotzt.
D'Blutt an der ass vun Toxine gebotzt. Dëst erlaabt Iech e normale Elektrolyt an alkalesche Balance am Kierper z'erhalen. D'Prozedur gëtt dräimol d'Woch fir fënnef Stonnen an engem Spidol duerchgefouert. Peritoneal Dialyse gëtt gezeechent wann Hämodialyse net méiglech ass.
Blutt gëtt duerch de Peritoneum gereinegt, wat e Dialyszer ass. Manipulatioune ginn an engem Spidol an doheem duerchgefouert, op d'mannst zweemol an der Woch. De Patient kann Entzündung vum Peritoneum, Hernia, Probleemer mat Urinatioun erliewen.
Klinesch Empfehlungen a Präventioun
Déi terminal Stuf vun der Krankheet ass bal irreversibel, féiert zum Doud.Wann de Krankheete spéit entdeckt gouf, gëtt de Patient d'Prozedur vun der Hämodialyse gewisen, Transplantatioun vum betroffenen Uergel.
Präventioun vun Nephropathie besteet dorop, e Patient mat engem Endokrinologe, engem Ernärter ze observéieren, an fristgerechter Korrektioun vun der Behandlung.
De Patient soll den Niveau vun der Glycämie kontrolléieren, Drock huelen, Medikamenter huelen, déi vun engem Dokter verschriwwen ginn, richteg iessen, Rezepter fir eng national Apdikt maachen, sech an machbar Sport maachen, Stress vermeiden a schlecht Gewunnechten.
Verbonnen Videoen
Iwwer d'Behandlung vun Nephropathie bei Diabetis am Video:
Déi initial Stadien vun der Nephropathie manifestéiere sech net mat klineschen Symptomer, wat d'Diagnos vun der Krankheet komplizéiert mécht. Bannent e puer Joer vum Erkennen vun Diabetis entwéckelt de Patient Proteinurie, de Blutdrock klëmmt, kuerz Atem, Këscht Schmerz, schwéier Schwellung. D'Zil vun der Behandlung ass d'Verhënnerung vu Komplikatiounen duerch vaskuläre Schued.
E reegelméissege Besuch beim Dokter, Testen, Iwwerwaachung vu Bluttzockerspigel, no de verschriwwenen Empfehlungen hëlleft eng Krankheet op eng fréi Stuf ze identifizéieren an d'Optriede vu chronesche Nierenausfall ze vermeiden.