Viru kuerzem goufen metformin-baséiert hypoglycemesch Agenten (Buformin, Metformin, Fenformin, asw.) Benotzt fir Diabetis ze behandelen. Hir Benotzung huet offensichtlech Virdeeler. Betruecht d'Features vun dëse Verbindungen, hiren Effekt a Methoden fir Diabetis mat hirer Hëllef ze behandelen.
Wéi schaffen se
Biguaniden fir Diabetis ginn zënter den 1970er benotzt. Si verursaache keng Insulinsekretioun duerch d'Bauchspaicheldrüs. Den Effekt vun esou Medikamenter ass wéinst der Inhibitioun vum Glukoneogeneseprozess. Dat meescht üblech Medikament vun dëser Zort ass Metformin (Siofor).
Am Géigesaz zum Sulfonylurea a seng Derivate reduzéiert Metformin net Glukos an verursaacht keng Hypoglykämie. Dëst ass besonnesch wichteg no enger Iwwernuechtung séier. De Medikament limitéiert d'Erhéijung vum Bluttzocker nom Iessen. Metformin erhéicht d'Sensibilitéit vun Zellen a Kierpergewebe fir Insulin. Zousätzlech verbessert et de Floss vu Glukos an Zellen a Stoffer, verlangsamt seng Absorptioun am Darmtrakt.
Metformin ass den Haaptvertrieder vun der Biguanidgruppe vun Drogen
Mat längerer Benotzung hunn Biguaniden e positiven Effekt op de Fettmetabolismus. Si verlangsamen de Prozess vun Ëmwandlung vun Glukos an d'Fettsäuren, a reduzéieren an e puer Fäll den Inhalt vun Triglyceriden, Cholesterol am Blutt. Den Effekt vu Biguaniden an der Verontreiung vun Insulin gëtt net festgestallt.
Metformin ass gutt aus dem Magen-Darmtrakt absorbéiert a kënnt an de Bluttplasma, wou seng maximal Konzentratioun zwou Stonnen no der Verwaltung erreecht gëtt. D'Eliminatiounszäitzäit ass bis zu 4,5 Stonnen.
Indikatiounen a Kontraindikatiounen
Vläicht d'Benotzung vu Biguaniden a Kombinatioun mat Insulin. Dir kënnt se och a Kombinatioun mat aneren Zocker-senkende Medikamenter huelen.
Metformin ass besonnesch u Patienten mat Diabetis an der verbonne Obesitéit gezeechent.
De Medikament ass an esou Fäll contraindicated:
- Insulin-ofhängeg Diabetis (ausser wann et mat Adipositas kombinéiert gëtt);
- Stéierung vun Insulinproduktioun;
- ketoacidosis;
- Nieralfehler, gestéiert Leberfunktioun;
- kardiovaskulär a Otemschwieregkeeten;
- Dehydratioun, Schock;
- chroneschen Alkoholismus;
- laktesch Acidose;
- Schwangerschaft, Stillen;
- kalorienarme Diät (manner wéi 1000 Kilokalorien pro Dag);
- Kannerzäit.
Virsiichteg sollte bei der Uwendung vu Biguaniden op Leit iwwer 60 Joer al geholl gi wa se u schwéier kierperlech Aarbecht beschäftegt sinn. An dësem Fall besteet en héije Risiko fir Laktesch Acidose Koma z'entwéckelen.
Side Effekter an Iwwerdosis
A ronn 10 bis 25 Prozent vun de Fäll, Patienten, déi Biguaniden huelen, erliewen Nebenwirkungen wéi e metallesche Goût am Mond, Verloscht vun Appetit, an übelkeit. Fir d'Wahrscheinlechkeet ze reduzéieren fir sou Symptomer z'entwéckelen, ass et wichteg dës Medikamenter mat oder nom Iessen ze huelen. D'Doséierung soll lues eropgesat ginn.
A verschiddene Fäll ass d'Entwécklung vu megaloblasteschen Anämie, Cyanokobalaminmangel méiglech. Ganz selten erschéngen allergesch Hautausschlag op der Haut.
Am Fall vun enger Iwwerdosis entstinn laktesch Acidosymptomer. Symptomer vun dëser Bedingung sinn Schwächheet, Atmungsstéierung, Schléifheet, übelkeit, an Diarrho. Ofkillen vun den Extremitéiten, Bradykardie, Hypotonie sinn bemierkenswäert. D'Behandlung vu Milchsäidosis ass symptomatesch.
D 'Medikament verschriwwen a wielt déi Dosis sollt nëmmen en Dokter
Doséierung
D'Doséierung vum Medikament muss all Kéier individuell festgeluecht ginn. Du solls ëmmer e Glucometer op der Hand hunn. Et ass och wichteg fir d'Wuelbefannen ze berücksichtegen: dacks Nebenwirkungen entwéckelen nëmmen duerch eng falsch Doséierung.
Behandlung mat Biguaniden soll mat enger gerénger Dosis ufänken - net méi wéi 500-1000 g pro Dag (respektiv 1 oder 2 Pëllen vun 0,5 g). Wann keng Nebenwirkungen beobachtet ginn, da kann d'Dosis eropgoen. Déi maximal Doséierung vum Medikament pro Dag ass 3 Gramm.
Also, Metformin ass en héich efficace Mëttel fir d'Behandlung an d'Preventioun vun Diabetis. Et ass noutwendeg fir d'Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament suergfälteg ze verfollegen.
