Glycéiert Hämoglobin Analyse spillt eng wichteg Roll bei der Diagnos vun Diabetis. D'Etude hëlleft d'Krankheet z'identifizéieren an de fréie Entwécklungsstadien, déi méiglech Risiken vu Komplikatiounen ze bewäerten, eng Erhéijung vum Zocker an der Zukunft ze vermeiden, d'Behandlung upassen, kierperlech Aktivitéit an Ernärung. Schwangere Frae mat Typ 1 Diabetis mellitus sinn erfuerderlech Insulintherapie op eng fristgerecht Zäit ze huelen.
Artikel Inhalt
- 1 Wat ass glycéiert Hämoglobin
- 2 Firwat huelt HbA1c
- 3 Feature vun der Analyse
- 4 Virdeeler an Nodeeler vun der Etude
- 5 Entféierung vun de Resultater
- 5.1 Ofhängegkeet vum HbA1c um Niveau vun der Glukos am Blutt
- 6 Zilniveauen (Norm) fir Diabetis
- 6.1 Wéi kënne glycéiert Hämoglobin reduzéiert ginn?
- 7 Dacks gefrot Froen
- 8 Methode vun der Determinatioun
Wat ass glycéiert Hämoglobin
Glycéiert Hämoglobin gëtt heiansdo an der wëssenschaftlecher a medizinescher Literatur als glycosyléiert oder als kuerz Begrëff fir HbA1c fonnt. Och wann et 3 Aarte sinn: HbA1a, HbA1b an HbA1c, et ass haaptsächlech dee leschten deen interesséiert ass, well se a méi grousse Quantitéite geformt ass wéi de Rescht.
Duerch sech selwer informéiert dësen Indikator wéi vill Glukos am Duerchschnëtt am Blutt fir eng laang Zäit ass (bis zu 3 Méint). Et weist wéi vill Prozent Hämoglobin irreversibel Glukos gebonnen ass.
Dekodéierung:
- Hb - direkt Hämoglobin;
- A1 ass seng Fraktioun;
- c - Ënnerdeelung.
Firwat huelt HbA1c
Fir d'Analyse schéckt:
- Schwanger Fraen fir latent Diabetis z'entdecken.
- Schwanger Fraen, déi mam Typ 1 Diabetis liewen, fir d'Erhéijung vum glycéiertem Hämoglobin an der Zäit ze erkennen, wat kongenitale Mëssbildungen am Fetus provozéiere kann, dat pathologescht héicht Gewiicht vum Kand, souwéi Mëssbrauch a virzäitegen Gebuerten.
- Leit, déi getest gi sinn op Glukosetoleranz. Dëst ass erfuerderlech fir e méi korrekt an detailléiert Resultat.
- Déi, déi scho mat Diabetis diagnostizéiert goufen fir hir Glycemie fir eng laang Zäit ze kontrolléieren.
Och glycéiert Hämoglobin erlaabt fir déi éischte Kéier Diabetis z'entdecken oder seng Kompensatioun ze bewäerten.
Features vun der Analyse
D'Besonderheet vum HbA1c ass datt Dir se net braucht virzebereeden. D'Material fir d'Etude ass Blutt, et kann souwuel vun enger Ader an aus engem Fanger geholl ginn - et hänkt vun der Aart Analyser of. Analyse kann zu all Moment vum Dag duerchgefouert ginn. Wann d'Ännerung net op engem eidle Magen war, sollt dat am Viraus gewarnt ginn.
Virdeeler an Nodeeler vun der Etude
All Method huet seng Vir- a Nodeeler. De bedeitendste Virdeel vun dëser Analyse ass d'Observatioun vun Zockerniveauen bei Patienten déi net iessen oder net regelméisseg Drogen huelen. Verschidde Leit probéieren hiren Dokter z'iwwerkommen, fänken de Konsum vu Séissegkeeten just eng Woch virum Blutt Spenden ze reduzéieren, awer ëmmer nach kënnt d'Wourecht op, well glycéiert Hämoglobin weist den duerchschnëttleche Glukoswäert an de leschte Méint.
Virdeeler:
- DM gëtt festgestallt och an de fréie Stadien;
- Dir kënnt d'Anhale vun der Behandlung an der Diät fir déi lescht 3 Méint iwwerwaachen;
- Blutt leeft aus engem Fanger oder Venen;
- Analyse gëtt zu all Moment vum Dag duerchgefouert;
- d'Resultater bewäerten déi méiglech Risiken vu Komplikatioune vun Diabetis;
- ustiechend Krankheeten beaflossen net d'Resultat.
D'Nodeeler enthalen d'Käschte vun der Analyse. Och ass et net ubruecht d'Analyse an alle Fäll duerchzeféieren, well d'Resultater kënne verzerrt sinn. D'Etude produzéiert falsch Resultater an de folgende Fäll:
- Blutt Transfusioun. Dës Manipulatioun kann mat der Identifikatioun vum richtegen Niveau vum HbA1c interferéieren, well d'Parameter vum Spender anescht sinn wéi déi vun enger Persoun déi mat engem Blutt vun engem anere injizéiert gouf.
- Extensiv Blutungen.
- Blutt Krankheeten, sou wéi Eisemangelanämie.
- Virdru geläscht Mëlz.
- Krankheeten vun der Liewer an Nieren.
- Verréngert Schilddrüs Hormon Niveauen.
Entféierung vun de Resultater
Verschidde Laboratoiren kënnen ënnerschiddlech Referenzwäerter fir glycéiertem Hämoglobin hunn; normal Wäerter ginn normalerweis an de Resultater vun der Analyse gezeechent.
| De Wäert vun HbA1c,% | Glukose, mmol / L | Virleefeg Conclusioun |
| 4 | 3,8 | Dëst bedeit datt de Risiko fir Diabetis z'entwéckelen minimal ass, well de Kohlenhydratmetabolismus normal ass |
| 5,7-6,0 | 6,5-7,0 | Et besteet e Risiko fir Diabetis. Mat esou Resultater ass et derwäert, d'Séiss an der Diät ze reduzéieren an en Endokrinolog anzeschreiwen |
| 6,1-6,4 | 7,0-7,8 | Héich Risiko fir Diabetis z'entwéckelen |
| 6.5 a méi | 7,9 a méi héich | Mat esou Indicateuren, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren. Typesch weisen dës Zuelen existent Diabetis, awer zousätzlech Tester sinn néideg fir d'Diagnos ze bestätegen. |
D'Grënn fir erhéicht HbA1c kënnen sinn:
- Diabetis mellitus verfügbar.
- Kohlenhydrat Metabolismus Versoen.
- Eisenmangelanämie.
- Ewechzehuelen der Milz an der leschter Vergaangenheet.
- Ethanolvergëftung.
- Intoxikatioun mat metabolesche Produkter, déi méi laang am Kierper bleiwe wéinst Krankheeten am Harnsystem.
Ursaache vu reduzéierten glycéiertem Hämoglobin:
- Hypoglykämie.
- Reduzéiert rout Bluttzelleliewen mat rare Blutt Krankheeten assoziéiert.
- Bedingung no Leiden extensiv Bluttverloscht.
- Conditioun nom Blutttransfusioun.
- Pankreatesch Dysfunktion.
Wann eng schwanger Fra eng Analyse ofleeft, kann den Indikator während der ganzer Period vun der Lagerung vun engem Kand geännert ginn. D'Grënn fir d'Spréng kënne sinn duerch:
- Eisenmangelanämie an der erwaarde Mamm;
- ze grouss Uebst;
- gestéiert Nierfunktioun.
Ofhängegkeet vum HbA1c um Niveau vun der Glukos am Blutt
| Den Duerchschnëttsniveau vu Glukos am Blutt fir 3 Méint, mmol / l | De Wäert vu glycéiertem Hämoglobin,% |
| 7,0 | 6 |
| 8,6 | 7 |
| 10,2 | 8 |
| 11,8 | 9 |
| 13,4 | 10 |
| 14,9 | 11 |
| 16,5 | 12 |
Zilniveauen (normal) fir Diabetis
"Zilniveau" heescht d'Zuelen, déi Dir braucht, fir nozekommen fir keng Komplikatiounen an der nächster Zukunft ze verdéngen. Wann en Diabetiker e glycéiertem Hämoglobinwäerter vu manner wéi 7% huet, ass dëst d'Norm. Awer et ass am beschten wann dës Figur fir 6% streeft, d'Haapt Saach ass datt Versuche ze reduzéieren net d'Gesondheet schueden. Mat gudder Diabetis Kontroll ass den HbA1c Wäert <6,5%.
Wéi reduzéiert glycéiert Hämoglobin
Fir d'Liewen a d'Gesondheet net ze drénken, ass et néideg adäquat Moossnamen ze huelen fir HbA1c ze reduzéieren. No allem, wann dëst net gemaach gëtt, erhéicht de Risiko fir Komplikatiounen vun Diabetis.
5 effektiv Weeër fir den HbA1c ouni Schued ze senken:
- Wëllt Medikamenter net vernoléissegen. D'Doktere verschreiwen se net nëmmen, si sollte vertraut ginn. Adäquat Medikamentär Therapie ass de Schlëssel fir gutt Indikatoren. Et gëtt net empfohlen Drogen eleng ze ersetzen duerch bëlleg Analoga, och wann déiselwecht Wierkstoff do ass.
- Richteg Ernärung. Et ass noutwendeg d'Quantitéit u Kuelenhydrater ze konsuméieren liicht ze reduzéieren a Portioune méi kleng maachen, awer d'Zuel vun de Moolzechten erhéijen. De Kierper soll keen Honger erliewen an a stänneg Stress sinn. Mat längerer Hongerhuelung trëtt méi impulsiv Iwwel z'iessen op, wat als Geleeënheet fir schaarf Spréng am Zocker déngt.
- Kierperlech Aktivitéit. Kardiotraining ass besonnesch effektiv, wärend de Kardiovaskuläre System gestäerkt gëtt, d'Gesondheet verbessert an d'Zockerniveauen reduzéiert ginn. Dir sollt net direkt Resultater erwaarden, sou datt de Sport muss harmonesch an de gewéinleche Rhythmus vum Liewen integréiert ginn. Wann et verbannt ass, wäerte laang Spazéieren an der frescher Loft och profitéieren.
- Tagebuch halen. Et solle kierperlech Aktivitéit opgeholl ginn, Diät, Glykämieindikatoren (Messung mat engem Glucometer), Doséierung vun Drogen an hiren Nimm. Also ass et méi einfach, Mustere vun der Erhéijung oder der Ofsenkung vum Bluttzocker z'identifizéieren.
- Konstant Zocker Kontroll. E puer Leit, fir Suen ze spueren, benotzen de Meter manner dacks wéi néideg. Dëst sollt et net sinn. Konstant Miessunge hëllefen d'Ernährung oder d'Doséierung vun Drogen an der Zäit unzepassen.
Oft gestallte Froen
Wann eng Persoun fir d'éischt eng Richtung kritt fir dës Analyse ze huelen, huet hien Froen, d'Äntwerten op déi et am Beschten vum Dokter ze fannen ass. Awer si kënnen och online fonnt ginn. Hei sinn déi heefegsten:
Konnt d'Resultat falsch sinn a wéinst wat?
De mënschleche Faktor muss ëmmer berécksiichtegt ginn: d'Tubcher kënne gemëscht ginn, verluer, op déi falsch Analyse geschéckt ginn, etc. Och d'Resultater kënne verzerrt ginn aus de folgende Grënn:
- falsch Materialsammlung;
- verfügbar zur Zäit vun der Liwwerung vu Blutungen (Ënnerschätzt d'Resultat);
- d'Präsenz vu karbamyléiertem Hämoglobin bei Leit déi Nierprobleemer hunn. Dës Spezies ass ähnlech wéi HbA1c, well et huet eng ähnlech Ladung, heiansdo als glycated geholl, als Resultat wou d'Resultat künstlech iwwerschätzt gëtt.
Ass et obligatoresch e Glucometer ze benotzen wann d'Analyse fir HbA1c regelméisseg gëtt?
D'Präsenz vun engem perséinleche Glucometer ass obligatoresch, et muss sou dacks benotzt ginn, wéi vum Endokrinolog verschriwwen. D'Analyse fir glycéiert Hämoglobin weist nëmmen en Duerchschnëttsresultat fir 3 Méint. Awer wéi vill Zockerniveauen duerch den Dag schwankt - nee.
Käschte Analyse op HbA1c?
All Regioun huet seng eege Präisser. De geschätzte Präis fir en ass 800-900 Rubel.
Sinn d'Resultater aus verschiddene Laboratoiren informativ?
D'Analyse huet keng spezifesch Diagnostikmethod déi all Laboratoiren benotzen, sou datt d'Resultater liicht variéiere kënnen. Zousätzlech kënnen op verschiddene Plazen verschidden Referenzwäerter sinn. Et ass besser e modernen a bewisenen Labo ze wielen an eng Analyse do dauernd ze maachen.
Wéi dacks glycéiert Hämoglobin ze huelen
Diabetiker ginn ugeroden all 3 Méint eng Analyse ze maachen, dat heescht 4 Mol am Joer fir d'Effektivitéit vun der Drogenherapie ze iwwerwaachen, de Grad vun der Kompensatioun fir de Kohlenhydratmetabolismus a fir sécher ze stellen datt den Indikator am Zilwäert ass.
Firwat gëtt dës Zäitraum gewielt? Glycéiert Hämoglobin ass direkt mat roude Bluttzellen, deenen hir Liewensdauer ongeféier 120 Deeg ass, awer mat e puer Bluttkrankheeten kann et reduzéiert ginn.
Wann den Zocker Niveau stabil ass, ass d'Drogentherapie gutt ausgewielt an d'Persoun follegt eng Diät, Dir kënnt den Test manner dacks maachen - 2 Mol am Joer. Fir gesond Leit gëtt d'Etude all 1-3 Joer wa méiglech gemaach.
Ënnerscheet den HbA1C bei Männer a Fraen
Den Ënnerscheed tëscht de Resultater bei Fraen a Männer ass minimal. Et ënnerscheet sech wuertwiertlech vu 0,5%, wat mat der Quantitéit vum totale Hämoglobin assoziéiert.
Duerchschnëttswäerter vun HbA1C bei Leit vu verschiddene Geschlechter ofhängeg vum Alter:
| HbA1c,% | ||
| Alter | Fraen | Männer |
| Ënner dem 29 | 4,6 | 4,6 |
| 30 bis 50 | 5,5 - 7 | 5,5 - 6,4 |
| Iwwer 50 | Manner wéi 7,5 | Manner wéi 7 |
Determinatiounsmethoden
Déi eenzeg richteg Method déi jiddfereen benotzt ass net. Bestëmmung vu glycéiertem Hämoglobin kann duerchgefouert ginn mat:
- flësseg Chromatographie;
- immunoturbodimetry;
- Ionaustauschschromatographie;
- nephelometric Analyse.
Als Konklusioun kënne mir soen datt d'Analyse eng noutwendeg Etude am Liewen vun Diabetiker ass, mat et kënnt Dir kucken wéi gutt Diabetis mellitus kompenséiert ass a wéi eng adäquat ausgewielten Drogenherapie.
