Ursaachen an Aarte vu Diabetis Insipidus
Déi folgend Aarte vun Diabetis Insulin ënnerscheede sech:
- Renal (Nephrogenic) - charakteriséiert duerch eng normal Konzentratioun vu Vasopressin am Blutt, awer seng Absorptioun duerch den Niergewebe gëtt behënnert.
- Zentral (neurogen) - geschitt mat net genuch Synthese vum antidiureteschen Hormon duerch den Hypothalamus. Diabetis Insipidus vun zentrale Hierkonft féiert zum Fakt datt d'Hormon a klenge Quantitéiten produzéiert gëtt. Et ass involvéiert an der ëmgedréint Absorptioun vu Flëssegkeet am Niergewebe. Mat engem Mangel u Vasopressin gëtt eng grouss Quantitéit Waasser aus den Nieren eliminéiert.
- Insipidar - mat dacks Stress an nervös Erfahrungen;
- Gestagen - bei schwangere Fraen. Diabetis Insipidus während der Schwangerschaft gëtt geformt wéinst der Zerstéierung vu Vasopressin duerch d'enzymatesch Komponenten vun der Plazenta. Déif an "Dehydratioun" vum Urin trëfft am meeschten am 3. Trimester vun der Gestation.
- Idiopathesch - aus engem onbekannte Grond, awer klinesch Studien weisen eng héich Probabilitéit vun der Iwwerdroung vun der Krankheet duerch Ierfschaft.
Allgemeng Grënn fir Diabetis Insipidus:
- Gehir Tumoren, déi den Hypothalamus betrëfft;
- Fréier Erkältung (Gripp, SARS);
- Entzündung vun de Meninges (Encephalitis);
- Doudekapp Verletzungen;
- Erhéijung vum intrakranialen Drock;
- Stéierungen vun der Bluttversuergung am Gehir;
- Tumor Metastasen.
- Schied un der kortikaler oder Hirnschicht vun der Nier;
- Sickle Zellanämie (eng Ierfgrousserkrankung mat der Erscheinung vu Sichelzellen rout Bluttzellen);
- Nieralfehler;
- Polycystesch (multiple Zysten vu béiden Nieren);
- Ofsenkung oder Erhéijung vun der Bluttkalziumkonzentratioun;
- Medikamenter huelen déi en toxesche Effekt op d'Nieren hunn (Demeclocilin, Lithium, Amfotericin B).
Zréck op Inhalter
D'Haaptrei Symptomer vun Diabetis Insipidus
D'Ursaachen vun der Krankheet si vill, awer d'Symptomer vun der Krankheet sinn ähnlech fir all Zorte vun der Krankheet a senge Varianten. Wéi och ëmmer, d'Gravitéit vum klinesche Bild hänkt vun 2 wichtege Prinzipien of:
- Mangel un antidiuretescht Hormon;
- Renal Rezeptor Vasopressin Immunitéit.
- Appetit fällt erof, Verstopfung erscheint wéinst enger Verletzung vun der Synthese vun Verdauungsenzymen an Distention vum Magen;
- Dréchene Schleimhäute, Gewiichtsverloscht wéinst Waasserverloscht;
- Déi ënnescht Bauch erhéicht duerch Distention vun der Blase;
- Perspiratioun hëlt of;
- Temperatur klëmmt;
- Eng Persoun gëtt séier midd;
- Urin Inkontinenz geschitt.
- Emotional Labilitéit;
- Kappwéi an Insomnia;
- Verréngert Opmierksamkeet a Konzentratioun.
Et sinn e puer Differenzen an de Symptomer vun der Krankheet bei Männer, Fraen, a Kanner. Vertrieder vun enger staarker Hälfte vun der Mënschheet weisen eng Ofsenkung vun der sexueller Funktioun (Libido). Bei Fraen sinn d'Symptomer vun der Krankheet mat menstruellen Onregelméissegkeeten kombinéiert. An deene meeschte Fäll, géint den Hannergrond vun Diabetis Insipidus, entwéckelt Onfruchtbarkeet. Wann d'Krankheet wärend der Lagerung vun engem Kand opgetaucht ass, eng héich Probabilitéit vu spontaner Mëssbrauch.
Zréck op Inhalter
Feature vun de Manifestatiounen vun Diabetis Insipidus bei Kanner
Symptomer vun Diabetis Insipidus bei Kanner ënnerscheede sech net vun de Manifestatiounen vun der Krankheet bei Erwuessenen.
Spezifesch Zeeche vun der Krankheet bei engem Kand:
- Géint den Hannergrond vun der schlechter Ernärung kritt d'Kand bedeitend Gewiicht;
- Nom Iessen erschéngen Erbriechen an übelkeit;
- Urininkontinenz an der Nuecht;
- Gemeinsame Schmerz.
Eenzegaarteg Manifestatiounen vun Diabetis Insipidus bei Puppelcher:
- Besuergnëss
- D'Kand "urinéiert" a klenge Portiounen;
- Et verléiert séier Gewiicht;
- Hien huet keng Lacrimatioun;
- Temperatur klëmmt;
- De Rhythmus vum Häerz gëtt méi séier.
Bis zu engem Joer kann de Puppelchen säi Wuelbefanne net mat Wierder ausdrécken. Wann d'Elteren keng Unzeeche vun der Krankheet bemierken, wäert hien Krämp hunn, déi zum Doud féieren.
Zréck op Inhalter
Diagnos a Behandlung vun Diabetis Insipidus
Diagnos vun Diabetis Insipidus erfuerdert eng Geschicht vun de folgenden Elementer:
- Ass et Nuetsinkontinenz;
- Wéi vill e Patient Flëssegkeete pro Dag verbraucht;
- Gëtt et mental Stress oder erhéicht Durst;
- Ginn et Tumoren an endokrine Stéierungen.
- Bestëmmt Urin Dicht, Nierfiltratioun;
- Radiographie vum Schädel an den tierkesche Suedel;
- Ausféierung vun der excretorescher Urographie vun den Nieren mat Kontrast;
- Echoencephalographie;
- En Ultraschall vun den Nieren ausféieren;
- Den Urin iwwerhëlt dem Zimnitsky säin Test (Bestëmmung vun de Konzentratiounseigenschaften vum Urin).
- De Patient gëtt vun engem Neurochirurg, Optometrist an Neuropathologe gepréift.
Zréck op Inhalter
Behandlung vun Diabetis Insipidus
Behandlung vun Diabetis Insipidus baséiert op dem Betrag vum deegleche Waasserverloscht. Wann eng Persoun manner wéi 4 Liter pro Dag verléiert, sinn Medikamenter net verschriwwen, an d'Korrektioun vun der Bedingung gëtt duerch eng Diät duerchgefouert.
Mat Verloschter vu méi wéi 4 Liter gëtt d'Ernennung vun Hormonen, déi als antidiuretesch Hormone wierken, empfohlen. D'Selektioun vun der Konzentratioun vum Medikament gëtt gemaach op Basis vun der Bestëmmung vum deegleche Betrag vun Urin.
Wat Medikamenter Ersatz fir Vasopressin:
- Desmopressin (Adiuretin);
- Minirin;
- Miskleron;
- Carbamazepine;
- Chlorpropamid.
Mat der Nierenart vun der Krankheet ginn Thiazid-Diuretika (Triampur, Hydrochlorothiazid) verschriwwen. Fir Entzündung ze entlaaschten - Indomethacin, ibuprofen.
Zréck op Inhalter
