All Krankheeten hunn eng gewësse Frequenz vu Verbreedung. Verdauungskrankheeten a Verletzungen deelen déi drëtt Plaz, béisaarteg Krankheeten sinn op der zweeter, a Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System huet d'Handfläch geholl.
Si enthalen akut myokardial Infarkt; ischämesch a hemorrhagesch Schlag; déif Venetrombose vun den ënneschten Extremitéiten; Atherosklerosis. Dëst ass net eng komplett Lëscht vu Krankheeten, nëmmen déi heefegsten. Si all stellen eng Gefor fir d'Mënschheet an d'Liewen.
Dofir huet d'Produktioun vun Medikamenter fir d'Behandlung vu Häerz- a vaskuläre Krankheeten sou e grousst Volumen, a bal all pharmazeutesch Firma huet op d'mannst een Medikament vun dësem Effekt.
Ursaachen vu kardiovaskuläre Krankheet
Koronär Krankheeten entwéckelen aus verschiddene Grënn. Et sinn Faktoren déi net geännert kënne ginn - Geschlecht, Alter, an Ierfschaft. An et gi Risiken déi kënne geännert ginn fir d'Entwécklung vu Pathologie ze vermeiden.
Korrektiounsfaktoren enthalen:
- Fëmmen - Nikotinharse sinn extrem gëfteg fir de mënschleche Kierper. Wann se de Bluttkrees duerch e dichten alveolare Netzwierk eraginn, setze se sech op d'Intima vun de Gefässer, penetréieren d'Mauer, integréieren an d'Zellmembran, wouduerch et zerräissen a Mikrokrack entstinn. Bunnplacken, déi de Mangel zoumaachen, wärend se Koagulatiounsfaktoren ervirhiewen, tendéieren dës Verletzungen. Dann sinn Lipiden op dëser Plaz befestegt, lues a lues ginn d'Lumen accumuléiert an verengelt. Also fänkt d'Atherosklerosis un, et féiert zu der Entwécklung vu koronar Häerzkrankheeten, a spéider zu myokardialen Infarkt;
- Iwwergewiicht. Fett wärend der Ënnerernährung accumuléiert gëtt ongläich verdeelt, fir d'éischt ronderëm d'Uergel konzentréiert. Dofir ass hir Aarbecht gestéiert, d'Häerz a grouss Gefässer leiden. Et ass och wichteg ze bemierken datt mat Adipositas de Niveau vun der niddreger Dicht Lipoproteine eropgeet an den Niveau vun der Héichdichte Lipoproteine erof geet, wat zu der Manifestatioun vun der Krankheet bäidréit;
- Hypodynamie - féiert zu Muskelschwächen, déi net vaskulär Toun ënnerstëtzen, wouduerch d'Intima dënn rausgeet an Atrophie. Dëst féiert zu Mängel an de vaskuläre Maueren;
- Alkoholmëssbrauch - féiert zu allgemenger Intoxikatioun vum Kierper, Afloss op d 'Bluttgefässer an Zerstéierung vun Hepatocyten. Et huet en Effekt op d'Vena Cava, d'Haaptrei leverfaarf. Toxine accumuléieren an der Muskelmauer vum Schiff, verdënnt a verformt et.
Ënnert dem Afloss vun dësen Risikofaktoren op Mënschen, souwéi Stress, chronescher Middegkeet an assoziéiert Krankheeten, Atherosklerosis entwéckelt - den initialen Link vu koronaren Krankheeten.
Mat et bilden Placke op de Maueren vu Bluttgefässer aus Cholesterin, déi am Prozess vum Wuesstum Bluttfluss blockéieren.
Atherosklerosis Behandlungsmethoden
Dës Krankheet ass e richtege Problem, well all drëtt Erwuessene no 50 Joer entwéckelt. Dofir hunn all pharmazeutesch Firmen sech op d'Entwécklung vun engem Medikament géint Atherosklerosis konzentréiert.
Allerdings ass déi primär Präventiounsmethod haaptsächlech benotzt. Eng Erhéijung vun der kierperlecher Aktivitéit, op d'mannst bis zu enger Stonn pro Dag (wat entweder Laden oder Warm-up Elementer sinn, oder fléissend Spazéieren oder Spazéieren an der frescher Loft), reduzéiert d'Entwécklung vun Atherosklerose mat 40%. Wann Dir d'Diät ännert a setzt et nieft Fleesch, Getreide, Uebst a Geméis derbäi, da geet de Risiko ëm weider 10% erof. Stëmmen ze fëmmen hëlt e Zéngtel vum Risiko.
Wann all dës Mesuren ineffektiv waren, sinn Medikamenter am Verlaf vun der Behandlung abegraff. Modern Lipid-Senkung Medikamenter mat engem bewährtenen Effekt goufen eréischt virun drësseg Joer erfonnt, ier dës Behandlung vu weiblechen Geschlechtshormone duerchgefouert gouf - Östrogenen, Nikotinsäure, Sequestranten vu Fettsaieren. Si hunn en enttäuschend Resultat gewisen - Mortalitéit vu koronar Krankheeten huet exponentiell eropgaang.
Am Joer 1985 huet déi däitsch pharmazeutesch Firma Pfizer en neit Medikament patentéiert - Atorvastatin. Op der Basis, mat der Zousatz vun Hilfverbindungen, gouf dat éischt Medikament mat engem ähnlechen anticholesterolemesche Effekt, Liprimar gemaach. Hien huet en Enzym HMG-CoA-Reduktase blockéiert, de Mechanismus vun der Cholesterol Synthese an der Liewer an der Stuf vun der Bildung vum Cholesterol Virgänger - mevalonat gestéiert.
An enger randomiséierter, blanner Studie gouf de klineschen Effekt vun atorvastatin opgedeckt. Als Resultat gouf e Réckgang am Niveau vun niddregen Dicht Lipoproteine op 40% festgestallt.
Wann d'Patienten arteriell Hypertonie hunn, Atorvastatin an enger Dosis vu 5 bis 20 Milligramm fir dräi Joer Monotherapie reduzéiert d'Risiko fir de myokardeschen Infarkt mat 35% z'entwéckelen.
Instruktioune fir de Gebrauch vum Medikament Liprimar
Liprimar huet detailléiert Instruktioune fir de Gebrauch.
Ier Dir dëst Medikament benotzt fir d'Quantitéit vun de Lipiden am Bluttplasma ze reduzéieren, sollt Dir ëmmer Ären Dokter konsultéieren.
All Indikatiounen fir de Gebrauch vum Medikament ginn an den Instruktioune fir de Medikamenter uginn:
Déi Haaptindikatiounen sinn wéi follegt:
- d'Präsenz vun der arterieller Hypertonie bei Patienten - eng Erhéijung vun den Drockzuelen vu 160/100 mm Hg an erop;
- angina pectoris, déi drëtt funktionell Klass;
- myokardinfarkt an der Remission;
- einfach (erhéicht LDL), gemëscht (erhéicht LDL a VLDL) oder familiär (ierflecher, bösart) Hypercholesterolämie vu méi wéi 6 mmol / l, wat net duerch Liewensstil Ännerung gestoppt gëtt;
- Atherosklerosis.
Parallel mat der Behandlung mat engem Medikament sollt Dir eng Diät anhalen, Übungen a schlecht Gewunnechten opginn.
Huelt oralt ouni e Tablet ze briechen oder ze kauen. Drénkt vill Waasser. D'Startdosis fir ufanks festgestallt Hyperkolesterolämie ass 10 mg pro Dag, no engem Mount vun der Iwwerwaachung vun der Dynamik vun der Therapie, gëtt d'Dosis upward ugepasst, wann néideg. Mat familieller Hyperkolesterolemie ass d'Dosis vill méi grouss, an ass 40-80 mg. Kanner gi just 10 mg pro Dag empfohlen.
Déi maximal Dosis pro Dag fir en Erwuessenen ass 80 mg. Wärend der Behandlung ass et néideg d'Kontroll vun der Liewer Enzymen ze ënnerleien, wa se méi wéi 3 Mol iwwerschratt ginn, gëtt Liprimar annuléiert.
Et ginn eng Zuel vun Nebenwirkungen duerch d'Benotzung vum Medikament, d'Haaptméiglechkeeten déi folgend:
- Neuropathie, Schlofstéierunge, Kappwéi, Parästhesien.
- Muskelschmerz, Zéien, Myositis.
- Verréngert Appetit, übelkeit, erhéicht Gas, Diarrho, Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs.
- Entzündung vun der Liewer, Geel, Stagnatioun vu Galle.
- Allergie, Urtikaria.
Liprimar huet wéineg Kontraindikatiounen, den Haaptdeel ass d'Intoleranz géint d'Laktose oder d'aktive Substanz vun atorvastatin. Benotzt mat Vorsicht bei Patienten mat Liewer- an Nierkrankheeten, Kanner ënner 14 Joer, a lakterende Fraen.
Wärend der Schwangerschaft ass d'Droge net recommandéiert.
Den Ënnerscheed tëscht der Original an Derivaten
Liprimar ass net dat eenzegt Medikament vun enger Zuel vu Statins, obwuel, ouni Zweifel, no klineschen Studien, et ee vun de beschten ass. Tëscht 1985 an 2005, wärend de Patentschutz aktiv war, war hie wierklech eleng. Awer dunn ass seng Formel ëffentlech verfügbar ginn, an Analoga ugefaang ze erschéngen, déi sougenannt Generiken. Si all hunn eng gemeinsam Formel mat Atorvastatin, a technesch musse déiselwecht therapeutesch Wierkung hunn.
Wéi och ëmmer, wéinst der Loyalitéit vun de Gesetzer vu ville Länner am Feld vu klineschen Studien, dat eenzegt wat se gemeinsam mam Original hunn ass d'Kompositioun. Geméiss allgemeng akzeptéiert Dokumentatioun, fir en neien Handelsnumm ze kreéieren, musst Dir nëmmen en Dokument ofginn iwwer d'Gläichheet vun der Chemikalie un d'Kommissioun. Awer de Problem ass datt de Wee fir dës Substanz ze kréien ass méiglecherweis vereinfacht ginn, an dëst wäert zu enger Verännerung vun den Eegeschafte féieren. Dëst bedeit datt den therapeutesche Effekt erofgeet, oder minimal wäert sinn.
De Moment hunn Liprimar Generiken méi wéi 30 Handelsnamen, all hunn Atorvastatin als Aktiv Substanz. Déi populärste vun hinnen sinn Atorvastatin (russesch gemaach) an Atoris (Produzent - Slowenien). Si verkafen souwuel gutt an Apdikten, awer et sinn Ënnerscheeder tëscht hinnen.
Den éischten Ënnerscheed kann scho bei der Apdikt gesi ginn - dat ass de Präis pro Doséierung vun 10 mg:
- Liprimar - 100 Stéck - 1800 Rubel;
- Atoris - 90 Stéck - 615 Rubel;
- Atorvastatin - 90 Stéck - 380 Rubel.
D'Fro stellt sech, firwat ass de Präis sou verschidden a wéi kann Atorvastatin ersat ginn. Liprimar ass duerch eng komplett klinesch Fuerschung gaang, e Patent kritt, an et huet vill Ressourcen geholl fir se ze produzéieren an ze annoncéieren. Dofir setzt d'Firma sou en héije Präis als Bezuelung fir zuverlässeg Qualitéit, getest während zéng Joer Testen.
Atoris, produzéiert a Slowenien, huet eng dräi-Joer duebelblannend Studie gemaach, wou bewise gouf datt et niddreg Dicht Lipoproteine ëm 5% manner wéi d'Original huet, awer säin therapeuteschen Effekt ass net am Zweiwel a ka wierklech als Analog vum Liprimar benotzt ginn.
Domestic Atorvastatin huet net duerch all Etappen vun de klineschen Studien gaang, a nëmmen seng chemesch Äquivalenz gouf bestätegt, sou datt et sou bëlleg ass. Wéi och ëmmer, säin Effekt op de Kierper ass net gewosst bekannt, et handelt selektiv, dat heescht et kann eng Persoun hëllefen an eng aner schueden. Et gëtt vu Leit kaaft déi net fäeg sinn en importéiert Medikament ze kafen.
Den Effekt vun Drogen kann no der Administratioun bewäert ginn. Awer fir den Effekt z'erreechen, muss Liprimar nëmmen zwou Wochen huelen, Atoris dräi, an Atorvastatin zwee-Mount Coursen. Dëst kann Leber Schued verursaachen.
Fir dëst ze verhënneren, ass et recommandéiert Hepatoprotektoren aus Rezept ze huelen.
Wéi kombinéiere ech Statins?
Zousätzlech zu Derivate vun Atorvastatin ginn et aner aktive Substanzen am pharmazeuteschen Maart fir Atherosklerosis. Dëst sinn Derivate vu Losartan, en Angiotensin 2 Inhibitor, zum Beispill, de Medikament Lozap. Seng Haaptaktivitéit zielt net fir LDL Cholesterol ze bekämpfen, mee op den Senkung vum Drock, sou datt se dacks zesumme mat Better a Kombinatiounstherapie benotzt ginn. Wéi och ëmmer, Lozap huet en Effekt op Hepatocyten, sou datt Leit mat Zeeche vu Leberversoen sollt en Dokter konsultéieren ier d'Behandlung ufänkt. Nach ëmmer gutt Resultater a Kombinatioun mat Statine ginn duerch Kalziumkanal-Blocker gewise, zum Beispill, Amlodipine.
Am Fall vun enger allergescher Reaktioun op Liprimar ass et noutwendeg Analoga an Ersatzspiller fir atorvastatin ze benotzen. Dëst sinn Rosuvastatin a Simvastatin. Si, wéi aner Statine, beaflossen souwuel den Niveau vum HMG-CoA-Reduktase-Enzym an hunn ähnlech Pharmakodynamik.
Wéi och ëmmer, am Laf vun der Fuerschung gouf festgestallt datt de Rosuvastatin Nephrotoxizitéit huet, dat heescht, et kann de renal Parenchym beaflossen, bedroht d'Entwécklung vum Nieralfehler.
Simvastatin senkt den Niveau vun der niddreg Dicht Lipoproteine ëm 9% manner wéi Liprimar, wat seng niddereg Effektivitéit uweist. Dëst bedeit datt Liprimar de Leader am Verkeefermaart war vun der Grupp Statins a bleift, wat net nëmmen duerch d'Resultater vun der Fuerschung a ville Joeren Erfarung bestätegt gouf vun Dokteren an der Behandlung vun Atherosklerosis, awer och vu positive Feedback vun de Patienten.
Atorvastatin ass an engem Video an dësem Artikel beschriwwen.
