Héich Cholesterin am Diabetis ass e prognostescht negativ Zeechen fir de Patient.
Dëst ass wéinst der Tatsaach datt mat enger Erhéijung vum Cholesterolniveau (an der amerikanescher Literatur "Cholesterin"), e Bëschkrees vu Pathologien vum Herz-Kreislauf-System zougemaach gëtt.
Wat méi héich ass den Niveau vun de Lipiden am Blutt, dest méi héich ass de Risiko fir akut Koronarsyndrom, wat, am Géigenugrëff, de Risiko fir Diabetis mellitus Progressioun erhéicht.
An dëser Hisiicht ass et vital fir d'Konzentratioun vum Cholesterol an der Diabetis regelméisseg ze moossen.
Et ginn zwou Zorte vu endogene Cholesterin, geméiss seng Dicht, a Kombinatioun mat Transportproteine:
- niddereg a ganz niddereg Lipoproteine (LDL, VLDL) si "schiedlech" atherogene Lipiden a si schiedlech fir de Kierper;
- héich a ganz héich Fraktioun Lipoproteine (HDL, HDL), am Géigendeel, hunn antiatherogen Effekt a vermeiden de Risiko fir Atherosklerosis vu Bluttgefässer ze entwéckelen.
Diabetiker si charakteriséiert duerch eng Erhéijung vun LDL Niveauen an e Réckgang an HDL Niveauen am Verglach mat der allgemenger Bevëlkerung vu relativ gesonde Leit. Eng Erhéijung vum Niveau vun LDL an TAG Indikatoren dréit de Risiko vun akuter vaskuläre Katastrofen. Behënnerte Glukosemetabolismus féiert zu engem Ungleichgewicht tëscht béide Fraktiounen vun Lipoproteinen. Eng Erhéijung vun de Bluttlipiden am Diabetis ass verbonne mat de folgenden pathologesche Mechanismen:
- Blutt vun engem Patient mat Diabetis mellitus huet eng Adhäsioun an Oflagerung vu fräie Lipiden ausgeschwat.
- Wéinst enger laanger Krankheet ass de vaskuläre Endothelium méi fragil a ufälleg fir eng Defektformatioun.
- Eng Erhéijung vun der Glukos féiert zu enger Erhéijung vun der Zirkulatiounszäit vun atherogene Lipoproteinen am Serum.
- Niddereg Niveauen vun anti-atherogene Lipiden erhéijen d'Risiko vu kardiovaskuläre Katastrofen.
- D 'Oflagerung vun Lipidplacke op de Gefässer verschäerft de Verlauf vun Diabetis.
- D'Kombinatioun vu béide Pathologien verbessert den Effekt vun all.
Am Zesummenhang mat den uewe genannten Mechanismen vun Afloss, sollt total Serum Cholesterin bei schwéiere Diabetis mellitus regelméisseg iwwerwaacht ginn. Esou e Patient muss mam Endokrinolog an Therapeut registréiert ginn.
De Wäert vum Cholesterol an der Diabetis
Geméiss déi rezent klinesch Studien, erhéicht Cholesterin bei Diabetis mellitus féiert zu enger schnelle Progressioun vun Angiopathie a dramatesch erhéicht de Risiko vu kardiovaskuläre Krankheet.
Trotz der Gravitéit vun dëser kombinéierter Pathologie, reagéiert et zimlech gutt op d'Therapie.
Konstant Iwwerwachung vun fasting Glycemie, Blutdrock an Lipoprotein Konzentratioun hëlleft dem Patient seng Konditioun ze normaliséieren.
Bei Diabetis vun der éischter (jugendlecher) Aart mat reegelméisseger Iwwerwaachung vum Niveau vun der Glycemie gëtt eng Erhéijung vum Lipidprofil net beobachtet. Awer fir Patiente mat diabetescher Angiopathie an Typ 2 Diabetis ass d'Situatioun anescht.
En erweiderten Bluttest fir Lipiden am Typ 2 Diabetis ass charakteriséiert duerch:
- ofgeholl HDL Cholesterol;
- niddereg Niveauen vun HDL;
- eng Erhéijung vun LDL Niveauen;
- steigend Niveauen vun VLDL;
- eng Erhéijung vum Gesamt Cholesterol;
- Erhéijung vun TAG erop.
Esou Verännerungen am Lipidprofil féiert zur Oflagerung vun atherogene Lipoproteinen op de Maueren vum Endothelium a féiert zur Verstoppung vum Lumen vun den Arterien. Kleng Betrag vun antiatherogenen Lipiden sinn net fäeg mat der Progressioun vun atherosklerotesche Läsionen vun den Arterien ze këmmeren. Triglyceride beaflosse sech och negativ op d'Prozesser vun de metaboleschen Transformationen vun Lipiden. Wéinst der Verschwörung vum Schiff, entwéckelt sech Hypoxie vum Bluttversuergend Tissu.
Bei chronescher Ënnerernährung an Sauerstoffmangel, Organer Dystrophie entwéckelt sech, an akuter - Nekrose. Eng Diabetiker mat héije Cholesterin huet eng héich Chance fir entweder en akuten myokardialen Infarkt oder e Gehirnschlag an der nächster Zukunft ze kréien.
Zousätzlech progresséiert diabetesch Mikro- a Makroangiopathie mat der Befestegung vum atherosklerotesche Prozess.
D'Interaktioun vum Insulin a Cholesterol am Blutt
Bis haut ginn Studien iwwer den Effekt vum exogene Insulin op d'Bluttbiochemie gemaach, och op Lipidniveauen. Eng erhéicht Konzentratioun vum Hormon Insulin am Blutt féiert zu enger Erhéijung vun der Fraktioun vun atherogene Lipiden an enger Ofsenkung vun der Konzentratioun vun antiatherogene Lipiden. Zousätzlech sinn héich Cholesterol Wäerter charakteristesch fir Patiente mat eescht Insulinresistenz Syndrom.
Doséiert kierperlech Aktivitéit féiert zu enger Ofsenkung vun de Cholesterinspiegel. Dëse Fakt ass wichteg fir familiär oder alimentär Obesitéit. Fir Patiente mat der éischter Aarte vun Diabetis, Iwwerwaachung vu Glycämie kann gläichzäiteg Cholesterol senken.
Mat properem Iwwerwaachung vu Glukosemiessunge gëtt eng relativ Norm vu Bluttkolesterolniveauen bemierkt. Leider, mat enger falscher hypoglycemescher Therapie an der éischter Aarte vun Diabetis, schwéiert och Hyperlipidämie.
Dëst féiert zu héich wuessend Risike vun Atherosklerosis an dëser Grupp vu Patienten. An bal all Patienten mat Diabetis mellitus gëtt periphere vaskuläre Schued bemierkt. Mängel, déi um Ennothelium erschéngen, sammelen Cholesterolmoleküle.
Dëst féiert zum rapide Wuesstum vun atherogener Substanz an erhéicht d'Risiken vun Thrombosen, verstoppt vum Lumen vun den Arterien an der Entwécklung vun akuter koronar Pathologien.
Déi Haaptmethoden vun der Behandlung
De surest Wee fir Cholesterol ze senken ass duerch Liewensstilännerung.
De Patient soll als éischt en medizinesche Spezialist fir Berodung konsultéieren.
Et ass och noutwendeg d'Medikamenter strikt unzegoen, huelt se strikt wéi vum Dokter virgeschriwwen.
Déi folgend Empfehlungen iwwer Fettgehalt verbesseren de Verlaf vun der Krankheet an d'Liewensqualitéit fir de Patient:
- Exzessive Konsum vu monounsaturéierte Fetter a séier Kohbhydraten kënnen d'Konzentratioun vum Cholesterol am Blutt erhéijen. Hire Gebrauch soll limitéiert sinn.
- Et ass net néideg Fette aus der Diät komplett ze eliminéieren.
- Déi nëtzlechst Fette am Liewensmëttel si polyunsaturéiert Fetter. Hell Vertrieder vun deenen sinn Omega-3 an Omega-6 Fettsäuren. Déi meescht Omega Säuren ginn a Planzenueleg a Mierefësch fonnt.
Eng bewährte Volleksmethod fir Iwwerstierzungen am Bluttzocker ze eliminéieren an Cholesterol ze normaliséieren - e gesonde Liewensstil, Aart an Natur vun der Ernärung.
D'Haaptbehandlung fir Hyperkolesterolämie ass d'Benotzung vu Statine. Dës Grupp vun Drogen huet e ausgeprägten antiatherogenen Effekt. Typ 2 Diabetis an héich Cholesterin si Krankheeten, an deene meeschte Fäll, gläichzäiteg.
Dës Grupp vun pharmakologeschen Preparatiounen muss och mat Liewensstilmodifikatioun kombinéiert ginn, eng Verännerung vun der Diät mat Beräicherung mat Planzekomponenten a gesonde Fette, souwéi regelméisseg doséiert kierperlech Aktivitéiten. Sou eng Approche zur Therapie wäert d'Risiko vun akuter kardiovaskulärer Katastrofen reduzéieren. D'Behandlung hänkt och vum Lipidprofil of, dem Patient seng Gesondheet, Alterscharakteristiken an der Präsenz vu Risikofaktoren.
D'Relatioun tëscht Diabetis an Atherosklerosis gëtt am Video an dësem Artikel beschriwwen.