Pankreatesch exokrine Insuffizienssyndrom: wat ass et?

All Dag kritt de Kierper Portioune vu Liewensmëttel déi musse verdaut ginn an aus deenen nährstoffaarme Komponenten ewechgeholl ginn.

Exokrin Bauchspeicheldrüsinsuffizienz ass eng geféierlech Krankheet, déi zu enger Verletzung vun der Produktioun vun Enzymen féiert, verantwortlech fir d'Verdauung vu Liewensmëttel, déi an de Bauch erakënnt.

Als Resultat feelt de mënschleche Kierper Vitaminnen an aner aktive Substanzen. An dësem Artikel kënnt Dir mat der Pathophysiologie vun der exokriner Insuffizitéit vertraut sinn (Ursaachen, Mechanismus a säi Resultat), wéi och d'Prinzipien vun der Diagnostik, der Behandlung an der präventiver Moossnamen.

Wat ass eng Krankheet?

Ee vun de komplexsten Prozesser am Kierper ass d'Verdauung vu Liewensmëttel. Et fänkt un nodeems de Produit an de mëndleche Kavitéit erakënnt a gëtt mat Spaut befeucht. Drénkt Iessen geet an de Bauch, trennt eng Pepsin an eng Salzsaier.

No enger halwer Stonn sinn d'Liewensmëttelpartikelen am initialen Deel vum klengen Darm - den Duodenum 12. Et ass hei datt speziell Enzyme fir d'Absorptioun vu Liewensmëttel verantwortlech sinn, den Ofbau vu Fetter a Proteinen, an d'Absorptioun vu Vitaminnen. D'Orgel vum Verdauungssystem produzéiert se - d'Bauchspaicheldrüs, déi grouss Molekülle an einfache Partikelen ofbriechen.

Dësen Kierper fiert vital Funktiounen am mënschleche Kierper. Si ginn normalerweis als folgend klasséiert:

1. Déi exokrine Funktioun (extern Sekretioun) besteet aus der Ausscheedung vun de biologesch aktiven Substanzen - Lipase, Amylase, a Protease - an den Duodenum mat Hëllef vun der vertréchener Struktur vun den Kanäl.
2. Endokrine Funktioun (intern Sekretioun) ass verbonne mat der Aarbecht vu Bauchspaicheldrüs, déi Hormone produzéieren wéi Insulin, Glukagon, Bauchspaicheldrüs Polypeptid, Somatostatin a Ghrelin ("Hongerhormon").

An enger gesonde Persoun produzéiert d'Bauchspaicheldrüs genuch Enzyme an Hormonen, dofir ass et fäeg fir d'Verdauung vu Liewensmëttel voll ze ënnerstëtzen an metabolesche Prozesser z'ënnerstëtzen.

Wann de Kierper net an der Lag ass de richtege Betrag Enzymen ze produzéieren, entwéckelt exokrine Bauchspeicheldrüsung. Wéinst dem pathogenen Prozess, Vitaminmangel an Nährstoffangel.

Eng komplett Absence oder ineffektiv Behandlung féiert zu Wuestum Retardatioun an der Kandheet, Krankheeten vum Muskuloskeletalsystem an eng bedeitend Ofsenkung vun der Immunitéit, wat eng Infektioun mat verschiddene Infektiounen bedroht.

Ursaache vun enger schlechter Enzymproduktioun

Geméiss Statistiken, 10% vun den USA Bevëlkerung ass diagnostizéiert mat exokrinen Bauchspeicheldrüsungssyndrom.

Medizinesch Studien uginn eng direkt Bezéiung tëscht Alkoholmëssbrauch an der Entwécklung vu Pathologie. Patienten, déi un Alkoholabhängegkeet leiden, falen an eng speziell Risikogrupp, well d'Krankheet manifestéiert sech an 80% vu Fäll.

D’Etiologie vun der Pathologie beinhalt den Impakt vu ville Faktoren. Stéierungen an der Produktioun vun Enzymen entstinn aus kongenitalen an erkaaften Grënn.

Pankreatesch Insuffizitéit entwéckelt wéinst der Progressioun vun sou kongenitalen Krankheeten:

• zystesch Fibrose - eng genetesch Pathologie vun den Organer vun der Atmungs- a Verdauungssystemer, Et ass geprägt vun der Produktioun vun enger viskoser Geheimnis, déi den Kanal vun der Bauchspaicheldrüs, kleng Bronchien a Bronchioles verstoppt;
• Schwahman Syndrom - eng genetesch Stéierung vum Knochenmark an Bauchspaicheldrüs, wat net genuch Lipase produzéiert;
• lipomatosis - eng Erhéijung vum Kierpergewiicht als Resultat vun der iwwerschësseger Oflagerung vun der Adiposgewebe.

Erwuessen Ursaachen enthalen chirurgesch Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs an Zell Doud an der Bauchspeicheldrüs. Pankreatitis ass eng Krankheet, déi duerch den Ersatz vum normalen Narbengewebe an engem Organ charakteriséiert gëtt. Als Resultat ass d'Produktioun vun Enzymen reduzéiert, an de Verdauungssystem ass net fäeg de Liewensmëttel voll ze verdauen.

Et ass derwäert ze bemierken datt chronesch Pankreatitis bei erwuesse Patienten diagnostizéiert gëtt. An der Kandheet ass d'Entwécklung vu sou enger Pathologie eng extrem seelen Optriede. Ausserdeem erhéicht de Risiko vu Pankreatitis mat Diabetis.

Zousätzlech kënnen Faktoren déi d'Entstoe vu exokrinen Uergelfalen beaflossen enthalen:

1. Malformatiounen am Bauchspaicheldrüs.
2. Crohn d'Krankheet ass eng Entzündung vun enger vun de Sektiounen vum Verdauungssystem.
3. Gluten Enteropathie - Intoleranz zum Kierper vu Gluten (Cereal Glutenprotein).
4. Dumpingsyndrom - eng schaarf Erhéijung vun der Bluttfluss am Darm wéinst der Ernierung vun net genuch verdauen Liewensmëttel aus dem Bauch.
5. Zollinger-Ellison Syndrom ass eng Bedingung déi pathologesch Prozesser kombinéiert wéi d'Präsenz vun Tumoren am Duodenum oder Bauchspaicheldrüs, souwéi exzessiv Produktioun vun Salzsäure am Magen.

Och d 'optriede vun Insuffizienz kann beaflosst ginn duerch den Transfer vun chirurgeschen Interventiounen am Verdauungstrakt.

Zeeche vun exokrinen Bauchspeicheldrüsinsuffizienz

Experimentell Studien hu gewisen datt mat engem liichte Mangel un Bauchspaicheldrüsekretioun d'Liewensmëttel nach ëmmer verdaut ginn. An dëser Hisiicht, am Ufank vun der Entwécklung vum Syndrom, kann eng Persoun keng Symptomer fillen.

Duerch experimentell Blockéierung vun der Produktioun vu Bauchspaicheldrüsekretioun, war et méiglech erauszefannen datt den Darm fäeg ass 63% Proteinen an 84% Fetter opzehuelen. Anscheinend gëtt d'enzymatesch Aktivitéit ersat duerch aktive Substanzen, déi duerch de Magen an d'Darmslimosa secrete sinn.

D’klinesch Bild vun der Krankheet ähnelt ganz dacks op aner Pathologien vum Verdauungssystem: peptesch Geschwüre, reizbar Darm Syndrom, Präsenz vu Steng an der Gallenblase, etc.

Dat typeschst Symptom vu exokrinen Versoen ass chronesch Diarrho. Onverdaucht Nahrungspartikelen a Schleim kënnen am Hocker gesinn. Dëst Phänomen ass wéinst der Tatsaach datt de Kierper net vollstänneg Proteinen a Fette absorbéiert. Zousätzlech hu Feces en ausgesprochenen unangenehmen Geroch.

Aner Zeeche vun der Pathologie sinn:

• bedingungslos Gewiichtsverloscht;
• flatulence (exzessiv flatulence);
• hypovitaminosis (Hoerverloscht a brécheg Neel);
• Middegkeet an Middegkeet;
• perverse Appetit;
• schwéier Duuscht a Polyurie (selten);
• schwéieren Gäertpéng verlängeren sech op de Réck.

Péng ass heiansdo sou intensiv datt de Patient muss hospitaliséiert ginn an Painkiller injizéieren.

Verschlechterunge ginn observéiert wann Dir fetthalt Iessen an Alkohol huelen. An esou Fäll sinn Erbriechen an Duerchfall.

Basis diagnostesch Methoden

Als alleréischt soll den ugezunnene Spezialist no de Patientes Reklamatioune lauschteren. Wéi och ëmmer, d'Anamnesis kann net exklusiv vun exokrinen Bauchspeicheldrüsseinsuffizienz schwätzen. Zousätzlech kann d'Diarrhoe net laang entwéckelen, well de Kierper seng funktionell Fäegkeeten behält, awer net vollstänneg.

Mat offensichtlecher Atrophie vum Orgel gëtt eng Laparoskopie oder Laparotomie gemaach. Wann de Patient krank ass mat Pankreatitis, ass et onméiglech fir Chirurgie ze maache fir den Diagnos. Dëst ass wéinst bedeitende Adhäsioun a Fibrose.

D'Haaptlaboratoire Tester déi en Dokter ka verschreiwe sinn fecal a Blutt Tester. In der Regel, eng Erhéijung vun der ALT Aktivitéit, eng Ofsenkung vun der Produktioun vu Fetter, polyunsaturated Saieren, Cholesterol, Amylase, Lipase, Isoamylase a Phospholipase A2 kann op eng Feelfunktioun vum Uergel bedeiten.

Fir festzestellen firwat et eng Verletzung vun der exokrescher Bauchspaicheldrüs-Funktioun war, ass et noutwendeg eng Computertomographie (CT) ze maachen.

Nëmmen op Basis vun all den uewe genannten Tester kann den Dokter eng Diagnos maachen, a op der Basis en individualt an effektiv Behandlungsregime entwéckelen.

Therapie a präventiv Moossname

Behandlung vun der Krankheet enthält zwee wichteg Komponenten - speziell Ernärung an Ersatztherapie. D'Diät ausgeschloss de Konsum vu schwéier-verdauen fettege Liewensmëttel an alkoholescht Gedrénks. Amplaz, ass et recommandéiert Liewensmëttel vu Planzegen Hierkonft ze iessen - frësch Geméis an Uebst.

Verschidde Getreide (Hirse, Haferflocken, Buckweat) hunn e bénévolen Effekt op den Magen-Darmtrakt. Si enthalen eng grouss Quantitéit vu Faser, déi net komplett am Bauch verdaut ass, awer eng Quell vun Nährstoffer. Fir den intestinalen Mikroflora ze normaliséieren, ass et unzeroden Schummenmëllechprodukter an de Menü ze addéieren. Awer mat erhéiter Aciditéit vum Magen ass hir Intake verbueden.

Substitutiounsbehandlung ass de Goldstandard am Kampf géint dës Krankheet. Et enthält Medikamenter huelen déi den Bauchspeicheldrüs-Enzym enthalen. Esou Medikamenter si fäeg Proteinen, Fette a Stärke ze briechen, wat d'Aarbecht vum Kierper erliichtert.

Den Tabell hei drënner weist d'Haaptmedikamenter déi an der Behandlung vun der Krankheet benotzt goufen.

Fir d'Entwécklung vum pathologesche Prozess ze vermeiden, gëtt et recommandéiert déi folgend Reegelen anzehalen:

1. Refuséiert schlecht Gewunnechten - Fëmmen an Alkohol.
2. Wiesselt op eng equilibréiert Ernärung, limitéiert d'Intake vu fettere Liewensmëttel.
3. Huelt Vitamin a Mineral-Komplexen.
4. Iesse kleng Iessen, awer dacks (5-6 Mol am Dag).

Ausserdeem ass et recommandéiert schwéier stresseg Situatiounen ze vermeiden.

Wat ass d'Resultat vun ineffektiver Behandlung?

Ignoréieren vun der Krankheet oder ineffektiv Therapie féiert zu villen ongewollten Konsequenzen a souguer Doud. E schwéiere Grad vun exokrinen Bauchspeicheldrüsinsuffizienz féiert zu der Entwécklung vu peptesche Geschwüre, zystesch Formatiounen a Gastritis.

Geeschter oder schlecht Qualitéit Tumoren si vill manner heefeg. Och eng schwéier Bühn vun der Pathologie kann eng Vergréisserung vun der Bauchspeicheldrüs verursaachen, wat ganz geféierlech fir d 'Liewen vum Patient.

Wärend der Behandlung vun exokrinen Insuffizienz ass et noutwendeg fir de Niveau vun der Glukos am Blutt regelméisseg ze kontrolléieren. Zënter Bauchspaicheldrüsekretioun ass behënnert, ass et méiglech datt et manner mënschlecht Insulin produzéiert, d'Hormon verantwortlech fir d'Zockerkonzentratioun ze senken. Soss gëtt et e Risiko fir Diabetis z'entwéckelen.

Eng aner negativ Konsequenz vu verlängerter Therapie ass d'Sucht vum Kierper vu Schmerzmedikamenter, den aktiven Komponent vun deenen narkotesch Substanzen sinn. All Kéier wann eng Persoun eng grouss Doséierung brauch fir Schmerz ze eliminéieren. Wéi Dir wësst, hunn narkotesch Substanzen en negativen Effekt net nëmmen op der Bauchspaicheldrüs, awer och aner intern Organer.

Et sollt bemierkt ginn datt Selbstmedikamenter an d'Benotzung vun alternativen Methoden hëllefen net de Kranke ze heelen. Nëmme rechtzäiteg komplex Therapie kann e positiven Prognose garantéieren - eng erfollegräich Erhuelung an d'Vermeidung vu Komplikatiounen (diffusen Ännerungen am Uergel an Diabetis mellitus).

Iwwer exokrine Bauchspeicheldrüsinsuffizienz gëtt am Video an dësem Artikel beschriwwen.