D'Inkretine sinn eng Klass vu biologesch aktive Verbindungen - Hormonen déi am Magen-Darmtrakt produzéiert ginn als Äntwert op et mat Liewensmëttel ze fëllen.
D'Produktioun vun dësen Hormonen verbessert d'Sekretioun vu Beta Zellen duerch den Bauchspaicheldrüs Hormon Insulin.
Et ginn zwou Zorte Hormonen fir Inkreteren. Déi éischt Varietéit ass e Glukone-ähnlecht Peptid-1, an déi Zweet ass e Glukos-ofhängeg Insulinotropescht Polypeptid.
Fuerschung weist datt dës Verbindungen, oder ähnlech, d'Insulinproduktioun kënne beaflossen an deementspriechend den Zockerspigel beaflossen.
D'Benotzung vun Inkretinen ass en neie Meilesteen bei der Behandlung vun Diabetis.
De Fakt ass datt ënner dem Afloss vun Inkretinen no engem Iessen, bis zu 70% vum Gesamtvolumen Insulin produzéiert gëtt, wat an de Bluttkrees fräigelooss gëtt. Dës Indikatoren bezéien sech op de Kierper vun enger gesonde Persoun. An engem Patient mat Typ 2 Diabetis mellitus ass dësen Indikator wesentlech reduzéiert.
Béid Aarte vun Hormone gehéieren zur Famill vu Glukagon Proteinverbindungen. D'Produktioun vun dësen Hormonen fänkt u a Ferngebidder vum Darm direkt nom Iessen. Hormone ginn an de Bluttkrees e puer Minutten nom Iessen.
De aktive Liewen vun den Hormonen ass ganz kuerz an erreecht nëmmen e puer Minutten.
D'Studie vun dëse Verbindungen duerch Endokrinologen huet Ursaach fir ze schléissen datt dës bioaktiv Verbindungen en héije therapeutesche Potenzial hunn.
Als Resultat vu Studien gouf festgestallt datt GLP1 d'Fäegkeet huet de Prozess vun der Apoptose vun der Bauchspaicheldrüs Beta Zellen ze inhibitéieren, an hëlleft de Prozess vun der Bauchspaicheldrüs Zellregeneratioun ze stäerken.
Ëmgedréit droen d'Erhuelungsprozesser zu enger Erhéijung vum Volumen Insulin produzéiert vun den Zellen.
Als Resultat vun der Aarbecht am Kierper vu GLP1, sinn déi folgend Effekter manifestéiert:
- Stimulatioun vun Insulinproduktioun duerch Bauchspaicheldrüs Beta Zellen.
- De uerdentlechen Effekt op d'Prozesser vun der Glukagon-Produktioun duerch Alpha Zellen vum Bauchspaicheldrüs.
- De Prozess vun der Entginn vun de Bauch verlangsamt.
- Verréngert Appetit a verstäerkte Sattheet.
- E positiven Effekt op de Fonctionnement vum Herz-Kreislauf-System an Zentralnervensystem.
D'Synthese vum GLP1 a seng Aktivatioun am Kierper geschitt nëmme mat héije Glukosniveauen. Mat enger Ofsenkung vum Glukosniveau gëtt d'Aktioun vum GLP1 opgehalen, wat hëlleft de Kierper ze schützen géint d'Optriede vun hypoglycemesche Konditiounen.
D'Benotzung vun Inkretin Analogen an der Behandlung vun Diabetis
Haut ginn et zwou Gruppen Medikamenter déi mat Inretinen verbonne sinn.
Déi éischt Grupp ass Medikamenter déi d'Effekter vun der natierlecher GLP1 op de mënschleche Kierper mimiséiere kënnen.
Déi zweet Grupp vun Medikamenter enthält Medikamenter déi den Effekt op den Kierper vun DPP-4 blockéiere kënnen, wat d'Aktioun vum Insulin verlängert.
Um pharmakologesche Maart vu Russland ginn et zwee Virbereedungen analog mam GLP1.
D'Analoga vum GLP1 sinn wéi follegt:
- Baeta;
- Victoza.
Dës Medikamenter si synthetesch Analoga vum GLP1 produzéiert vum mënschleche Kierper, awer den Ënnerscheed tëscht dësen Medikamenter ass eng méi laang Dauer vun hirem aktive Liewen.
D'Nodeeler vun dësen Drogen sinn:
- Benotzung vun Drogen nëmmen a Form vu subkutane Injektiounen.
- D'Konzentratioun vum GLP1 ka vill eropgoen. Wat kann d'Erscheinung vun Zeechen vun engem hypoglykemesche Staat bei engem Patient provozéieren.
- Medikamenter beaflossen nëmmen GLP1, an Drogen sinn net fäeg e wesentlechen Effekt op GUIs ze hunn.
- D'Halschent vun de Patienten déi dës Medikamenter benotzen, hunn Nebenwirkungen a Form vun Iwwelzegkeet, Erbriechen, awer dës Nebenwirkungen si transient.
D'Drogen ginn an eng disposéierbar Sprëtzkierper produzéiert, an deem d'Droge bei enger Doséierung vun 250 mcg an 1 ml ass. D'Sprëtz Pen huet e Volumen vun 1,2 oder 2,4 ml.
Victoza a Baeta sinn Medikamenter déi subkutan verwalt ginn an hir intramuskulär an intravenös Administratioun ass verbueden. Dat lescht Tool ka ganz einfach mat aneren Zocker-senkende Medikamenter kombinéiert ginn.
D'Käschte vun dësen Drogen sinn am Duerchschnëtt a Russland ongeféier 400 Rubel pro Mount, wa se an der minimaler deeglecher Doséierung benotzt ginn.
Benotzt bei der Behandlung vun Diabetis vun DPP4 Inhibitoren
Dipeptidyl peptidase-4 ass en Enzym dat d'Zerstéierung vun Inkretin Hormonen fördert.
Aus dësem Grond, wann Dir säin Effekt blockéiert, da kann d'Dauer vun der Handlung vun Hormonen erhéijen, wat d'Produktioun vun Insulin am Kierper erhéijen.
Am russesche pharmazeuteschen Maart ass dës Grupp vun medizinesche Produkter duerch dräi medizinesch Apparater vertruede.
Esou Medikamenter am pharmazeuteschen Maart sinn déi folgend:
- Galvus;
- Januvius;
- Onglisa.
De Januvia ass ee vun den éischten Drogen an dëser Grupp. D'Medikament ka souwuel wärend der Monotherapie wéi och a komplexer Behandlung benotzt ginn. De Medikament ass verfügbar an der Form vun engem Tablet Virbereedung.
D'Benotzung vum Januvia erlaabt Iech d'Aarbecht vum Enzym fir 24 Stonnen ze blockéieren, an d'Medizin fänkt un ze handelen 30 Minutten nodeems se geholl hunn.
Den Effekt vum Gebrauch vum Medikament manifestéiert sech schonn e Mount nom Start vun der Therapie.
Galvus ass ee vun de Vertrieder vun DPP4 Inhibitoren. De Virdeel vum Medikament ass d'Méiglechkeet vu senger Benotzung onofhängeg vum Iessenplang.
Galvus ka fir béid komplex an Monotherapie vum Typ 2 Diabetis benotzt ginn.
Onglisa ass ee vun de leschten Drogen fir den héijen Zocker ze bekämpfen. De Medikament gëtt u Patiente mat Diabetis mellitus an der Form vun engem Tabletpräparatioun ugebueden.
Onglisa kann souwuel fir Monotherapie vum Typ 2 Diabetis mellitus benotzt ginn, an als Komponent an der komplexer Behandlung vun der Krankheet.
Wann Dir Onglisa benotzt, sollt speziell Opmierksamkeet op den normale Fonctionnement vun den Nieren ginn. Wann de Patient eng mild Form vu Nieralfehler huet, gëtt d'Dosis Upassung vum Medikament geholl net duerchgefouert, awer wann de Patient e moderéierten a schwéiere Nieralfehler huet, gëtt d'Doséierung vun der benotzt Medikament ëm d'Halschent reduzéiert.
Zu engem Käschte sinn d'Drogen net sou vill anescht z'ënnerscheeden.
Am Duerchschnëtt brauch e Patient vun 2.000 bis 2.400 Rubel pro Mount fir d'Behandlung mat dësen Medikamenter.
Empfehlungen fir d'Benotzung vu Virbereedungen vun Analoga vun GLP1 an DPP4 Inhibitoren
Medikamenter vun dësen zwou Gruppen kënne benotzt ginn an der Behandlung vun Diabetis mellitus vun der zweeter Aart aus dem Moment vum Erkennen vun der Präsenz vun enger Krankheet am Kierper vum Patient.
An der éischter Etapp vun der Entwécklung vun Diabetis ass et wichteg de Pool vun Beta Zellen z'erhalen an d'Tissuen vun der Bauchspaicheldrüs ze erhéijen. Wann dës Bedingung erfëllt ass, kann Diabetis mellitus fir eng laang Zäit kompenséiert ginn an erfuerdert d'Benotzung vun Insulintherapie net an der Behandlung vun der Krankheet.
D'Zuel vu verschriwwene Medikamenter hänkt vun de Resultater vun der Analyse fir glycéiertem Hämoglobin of.
Déi therapeutesch Moossnamen, déi op Incretine baséieren, ginn Hoffnung fir radikal Patienten an der Behandlung vun Diabetis ze hëllefen an zur selwechter Zäit déi maximal Funktionalitéit vun de Bauchspaicheldrüs Betasellen z'erhalen.
D'Benotzung vun incretin-Typ Medikamenter fir d'Behandlung vun Diabetis bei eelere Patienten ass am léifsten a sécher. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt d'Benotzung vun dëser Zort Medikament net zur Entwécklung vun hypoglycemesche Konditiounen am Kierper vum Patient bäidréit.
Zousätzlech ass d'Benotzung vun dësen Drogen net eeler Patiente fir dauernd d'Glycemie ze kontrolléieren.
Therapie mat Inkretin-Typ Medikamenter féiert net zu der Entwécklung vu schaarfer Dekompensatioun am Kierper am Fall vun Verletzung vum Medikamentregime.
Dës Virdeeler bestëmmen d'Wiel vun dësen Medikamenter bei der Behandlung vun Diabetis bei den eeleren als Éischtlinnen Medikamenter.
En incretin Webinar gëtt am Video an dësem Artikel geliwwert.
