Wann de Phlegmon bei Diabetis mellitus entwéckelt, dëst komplizéiert d'Behandlung komplizéiert, d'Vergréisserung vum Patient seng Konditioun. Sou eng Läsioun verursaacht dacks d'Entwécklung vu Gangren, an deem Fall nëmmen Amputatioun vum entzündten Gliedmaach uginn.
Phlegmon ass e purulenter entzündleche Prozess deen de Fettgewebe beaflosst. Normalerweis ass sou eng Läsion vun den ënneschten Extremitéiten extensiv, am Géigesaz zu enger Abscess (déi meescht üblech Form vu purulenter Läsion), de Phlegmon ass anfällig fir eng aktiv Verbreedung, huet keng kloer Grenzen.
Purulent Entzündung, wann et sech géint en Hannergrond vun Diabetis entwéckelt, gëtt d'Resultat vun engem generaliséierten pathologesche Prozess, et deckt d'Nerven- a vaskuläre System.
Déi besonnescht Komplexitéit vun der Behandlung ass datt de Phlegmon systemesch an der Natur ass, et kann net gestoppt ginn ouni d'Bluttversuergung an den Otemschwieregkeeten ze restauréieren. Aus dësem Grond muss d'Behandlung onbedéngt ëmfaassend sinn.
Ursaache vu Fouss Phlegmon
D'Haaptursauer vun der Krankheet bei Diabetiker ass eng Ofsenkung vun der Bluttzocker Kontroll. Mat Hyperglykämie leiden bal all Kierpergewebe, a kleng Bluttgefässer an Nerveendungen vun den ënneschten Extremitéiten op der éischter Plaz. Dofir verléiert de Patient d'Sensibilitéit an de Been, hie kann Schueder droen, déi net zu senger Gréisst sinn a gläichzäiteg kee Péng fillen.
Ausserdeem ass Phlegmon enk mat sou engem Phänomen wéi Ringsarterien verbonnen. An engem pathologeschen Zoustand, Schued un der Arterioles geschitt, et gëtt e Verloscht vu Verbindungen:
- kommunikativ;
- collateral.
Dës systemesch Läsionen sinn dacks den Ufank vun akuter vaskulärer Insuffizienz, et beaflosst den Zoustand vun de verbleiwen Tissuen.
Mat Phlegmon vum Fouss, wann et sech géint den Hannergrond vun Diabetis mellitus entwéckelt, gëtt d'Ernährung vun den Tissue mat nëtzlechen Substanzen an Sauerstoff als éischt gestéiert, an dann gëtt Ischämie an den Doud bemierkt. Ausserdeem kann d'Schwéierkraaft vun Tissu-Stroumausfall verschidde sinn, et geschitt datt d'Gankréng vun engem grousse Gebitt vum Tissu oder e puer Finger gläichzäiteg kënnt.
Ausserdeem ginn metabolesch Stéierunge e predisponerende Faktor fir Atherosklerosis vu groussen Arterien, well d'Wahrscheinlechkeet vun der Bildung vu Plaques op Bluttgefässer, déi de Bluttfluss blockéiere kënnen, eropgeet. Mat dëser Entwécklung vun der Krankheet, enthält den nekrotesche Prozess:
- grouss Beräicher vun Tissu;
- ganzen Fouss komplett.
Et sollt verstane ginn datt Phlegmon eng purulent Krankheet vun inflammatorescher Etiologie ass. Et entwéckelt sech als Resultat vun der Zersetzung vum doudegen Tissu, wat en ideale Ëmfeld fir vill Bakterien ass.
Well de Phlegmon exakt mat nekrotesche Läsionen vun de Been ass mat net genuch Blutzirkulatioun assoziéiert, kann Softgewebeschäden net primär genannt ginn. Bal ëmmer, fir d'Liewe vun enger Persoun ze retten, ass et néideg de beschiedegt Tissu ze läschen, an heiansdo de ganze Gliedmaach. Nëmmen op dës Manéier kënne mir déi weider Verbreedung vu purulenter Entzündung stoppen.
Phlegmon ass keng ustiechend Krankheet, well Viren exklusiv an den déiwe Schichten vun Tissue lokaliséiert sinn, dës Pathologie ënnerscheet sech vun Impetigo, an där d'pathogen Flora op der Uewerfläch läit.
Symptomer vu verschiddene Etappen
Phlegmon vum Fouss mat Diabetis entwéckelt sech méi dacks bei Frae méi al wéi 30 Joer, d'Dauer vun der Krankheet am Duerchschnëtt ass op d'mannst 6 Joer. D’Krankheet kann duerch verschidde Schëlder verdächtegt ginn, éischtens bemierkt d'Diabetiker eng Erhéijung vun der Zuel vu Fäll vu Ënnerernährung an lokaler Immunitéit.
Wann déi éischt Manifestatiounen vun der Pathologie unzefänken, ass et noutwendeg sou séier wéi méiglech Moossnamen ze maachen, gezielt fir Pilzléiser vum Fouss ze eliminéieren, de Konditioun vu mëlle Stoffer ze verbesseren.
Wéi d'Krankheet verschlechtert mat enger Diagnos vun Diabetis, ginn d'Symptomer beobachtet: Schmerz an de Gelenker vun den Zänn, hir Verformung, Ofkillung vun de Féiss, Hyperämie, Schwellung vun den Tissue, Pallor vun der Haut, séier Keratiniséierung. An de spéider Stadien vun der Krankheet erschéngt e Gebitt vu phlegmon Duerchbroch, purulenter Inhalter ginn evakuéiert. Op Palpatioun vu verschiddenen Deeler vum Fouss gëtt e staarke Schmerz gefillt.
Et ass wichteg ze beuechten datt an der iwwerwältigend Majoritéit vu Fäll d'Krankheet séier entwéckelt, zousätzlech zu allgemenge Schëlder, e puer Diabetiker bemierken d'Symptomer vun der Intoxikatioun vum Kierper. Vergëftung geschitt wéinst Schied un Beengewebe duerch pathogene Mikroorganismen.
Aner gemeinsam Manifestatiounen vu Phlegmon sinn:
- eng séier Erhéijung vun der Temperatur op 40 Grad a méi héich;
- Schwächheet am Kierper;
- Kappwéi
- ugrenzend Iwwelzegkeet;
- Chills;
- tachycardia.
An e puer Fäll bemierken d'Patienten eng Erhéijung vun de regionale Lymphknäpp, eng diabetesch Attack.
Wann de pathologesche Prozess vun engem Patch vun der Haut ofgedeckt bleift, da geet purulent Entzündung déif an de Stoffer, kann d'Integument iwwer dëser Plaz e charakteristesche Glanz kréien.
Wann keng Moossname getraff ginn, erfaasst d 'Pathologie ëmmer méi nei Tissue-Site, provozéiert mächteg Intoxikatioun, eng séier Verschlechterung vum Wuelbefannen.
Varietéë vu Phlegmon Fouss
Phlegmon ka vu verschiddenen Zorten sinn, secrete Phlegmon vun der Récksäit, subkutan, medial a lateral.
Phlegmon vum Réck entwéckelt sech als Resultat vun der Pénétratioun vu pathogenen Bakterien. Dëst kann duerch Muskelen geschéien, blesséiert Hautintegumenter. An dësem Fall, Phlegmon kann Rötung verursaachen, d'Haut kritt en onnatierlech an ongesonde Glanz. D 'Been fänkt u Gréisst ze erhéijen, schwell staark. Wa keng Moossname getraff ginn, passéiert de purulente Prozess zu gesonde Stoffer vum Been.
Mat subkutane Phlegmon sinn grouss Flächen vun der Haut beschiedegt, si verrotten, schwëtzen, an ëmmer méi erhéijen Schmerzen entstinn. A schlëmme Fäll:
- spontan Ëffnung vun der entzündter Kavitéit gëtt bemierkt;
- Infektioun am gesonden Tissu ass seelen.
Déi geféierlechst Form vu Pathologie ass medial, et ass schwéier et fristgerecht ze diagnostizéieren. Ouni Behandlung verbreet d'purulent Entzündung op gesond Tissue Plazen. Dës Spezies kënne differenzéiert ginn duerch charakteristesch Tumoren op de Been; an dësem Fall gi se ausgesprochen. Betreffend der Verstäerkung vu Schmerz, schwätze mir iwwer d'Verbreedung vun der Krankheet an déif Schichten vun Tissue.
Déi lateral Form ass och schwéier ze diagnostizéieren, besonnesch an den éischten Etappe vun der Entwécklung. Pathologie beaflosst séier gesond Tissu. Symptomer mat enger lateraler Form si knapp, Schwellung, Roudechkeet an Schwellung sinn net wichteg. Dat eenzegt Symptom, wat eng Pathologie kann uginn, ass Halswéi, verschäerft duerch Drock, Spazéieren.
De Schmermsyndrom ass net wichteg, well déi ënnescht Glieder mat décker Haut bedeckt sinn, ginn et wéineg Nerveendungen an dësem Deel vum Kierper.
Weeër fir Phlegmon bei Diabetis ze behandelen
D'Behandlung vu Phlegmon gëtt an engem komplexen, besonnesch relevant fir Diabetis mellitus vun der éischter an zweeter Aart gemaach.
Als éischt gëtt eng Autopsie vum Fokus vun der Entzündung duerch Chirurgie gemaach, duerno gëtt dat betraffe Gebitt mat speziellen antiseptesche Medikamenter behandelt.
Zousätzlech gi Moossname getraff fir d'Bluttversuergung un d'entzündegt Stoffer vum Been ze verbesseren, an deem Fall den Dokter recommandéiert heescht:
- antispasmodics;
- angioprotectors;
- Medikamenter fir d'rheologesch Eegeschafte vu Blutt ze verbesseren.
Et gëtt och gewisen fir Medikamenter ze benotzen fir de Lipidmetabolismus ze normaliséieren, vaskulär Permeabilitéit ze reduzéieren, Cholesterin ze produzéieren, Symptomer eliminéieren, ënner anerem héije Féiwer, Bedruch.
Bal all Medikamenter ginn intravenös verwalt, dëst erlaabt Iech d'Geschwindegkeet vun hiren nëtzlechen Effekter op de Schëffer ze erhéijen.
Chirurgesch Behandlung soll virsiichteg duerchgefouert ginn, well an dësem Fall all Verletzung eng Erhéijung vun der Krankheet provozéiere kann. Wann Therapie mat sanften Medikamenter net dat richtegt Resultat bréngt, kann den Dokter entscheeden de Fouss amputéieren:
- subtotal;
- deelweis.
Et geschitt datt fir d'Méiglechkeet vum Doud vum Patient ze minimiséieren, Amputatioun vum Been gëtt um Niveau vum ënneschte Been gemaach.
Et ass noutwendeg sou séier wéi méiglech medizinesch Hëllef ze sichen, well Amputatioun gëtt an de leschten Etappe vun der Krankheet duerchgefouert, wann den inflammatoreschen Prozess déi déif Tissue ofdeckt, besteet e Risiko vu Sepsis. Mat enger adäquat fréie Therapie mat Phlegmon kënnt Dir de betraffene Been spueren, awer de Patient muss säi ganzt Liewen speziell orthopädesch Schong droen. Eegentlech Schuere hëllefen d'Laascht op de Halswéi ze reduzéieren, Knocheprotusioun. Orthopädesch Schuede reduzéieren d 'Prädisposition fir den Ufank vun der Scheiwen, déi sech zu engem entzündleche Prozess entwéckelen kënnen, wat d' Ursaach vun der Re-Infektioun gëtt.
Méiglech Komplikatiounen, Éischt Hëllef
Komplikatioune mat Phlegmon entwéckelen sech just an der Verontreiung vu Behandlung fir Diabetis, wann en Diabetiker einfach net d'Hëllef vun Dokteren sicht. Wéi och ëmmer ass et méiglech datt den Dokter fir eng laang Zäit net eng korrekt Diagnos konnt maachen, d'Krankheet huet weidergaangen. Déi geféierlechst Komplikatioun vu Phlegmon ass Bluttvergëftung.
Wann déi éischt Symptomer festgestallt ginn, ass et noutwendeg op Selbstmedikamenter opzeginn, d'Benotzung vun alternative Behandlungsmethoden. Dës Approche verschlechtert de Problem, bréngt den Doud. No Ënnersichung schéckt den Dokter de Patient an e chirurgescht Spidol.
Wann et e Wonn ass, Schied duerch deen d'Mikroorganismen an d'Tissue penetréiert sinn, da muss se mat enger Bandage bedeckt ginn. Wann et eng purulent Wonn ass, gëtt d'Kleedung befeucht:
- hypertonesch Léisung;
- antisepteschen Agent.
An da gëtt nëmmen eng Diabetiker hospitaliséiert.
Präventiv Moossname
D'Entwécklung vu Foussphlegmon ze verhënneren ass vill méi einfach a méi einfach wéi deier Behandlung duerchzeféieren. Präventiounsmesure sinn einfach, si kommen erof bei en Dokter wann et Verdacht vu Probleemer mat der Haut mat Diabetis gëtt.
Eng aner Empfehlung ass d'Schong ze änneren wann se onbequem sinn beim Spazéieren. En neit, héichwäertegt Pair mat enger mëller Insole sollt kaaft ginn, am Idealfall solle Schuere fir Diabetiker bestallt ginn, wann Dir d'anatomesch Feature vum Fouss berécksiichtegt.
Mir däerfen net iwwer d'Erhéijung vun der Immunitéit vergiessen, et ass nëtzlech eng genuch Betrag u Geméis an Uebst ze konsuméieren, dacks an der frescher Loft ze goen, a lues a lues. Immunitéit reduzéiere kann onerlaabter Benotzung vun antibakteriellen Drogen. Als Resultat wäert et ganz schwéier mat Phlegmon ëmzegoen, Antibiotike ginn einfach net effikass, Pathologie ka weider Fortschrëtter wéinst der Entwécklung vun der Resistenz.
Net déi lescht Roll gëtt Hygiène vun den ënneschten Extremitéiten geluecht, d'Been musse waarm gehale ginn, fir net kal ze sinn. Dëst wäert d'Méiglechkeeten vu Pilzschued minimiséieren, d'Penetratioun vu pathogener Mikroflora an den Tissu duerch Rëss an Abrasiounen. Wann sou e Schued opgetaucht ass, heiansdo fir gesondheetlech Probleemer ze vermeiden, ass et zimmlech genuch fir d'Wonn mat engem antisepteschen oder alkoholhaltege Medikament ze behandelen.
Wéi all Krankheet, erfuerdert Phlegmon virsiichteg Opmierksamkeet op Iech selwer, Är Gesondheet, adäquat an fristgerecht Behandlung. Soss gëtt de purulenter entzündleche Prozess virukommen, all Dag reduzéiert d'Chance fir de betroffenen Glied an d'Liewen ze retten.
Komplikatioune vun Diabetis ginn an engem Video an dësem Artikel beschriwwen.