Antikörper fir Insulin produzéiert géint hiren eegene internen Insulin. Op den Insulin ass dee speziellste Marker fir Typ 1 Diabetis. Studien mussen agestallt ginn fir d'Krankheet ze diagnostizéieren.
Typ I Diabetis mellitus erschéngt wéinst Autoimmunschued an den Inselen vun der Langerhans Drüs. Sou eng Pathologie féiert zu engem komplette Mangel un Insulin am mënschleche Kierper.
Also ass den Typ 1 Diabetis géint den Typ 2 Diabetis, dee Lescht bedeit net vill Wichtegkeet un immunologesche Stéierungen. Mat der Hëllef vun der Differentialdiagnos vun Aarte vun Diabetis kann d'Prognose sou suergfälteg wéi méiglech ausgefouert ginn an déi richteg Behandlungsstrategie kann zougewisen ginn.
Bestëmmung vun Antikörper zum Insulin
Et ass eng Markéierung fir Autoimmun Läsionen vun den Bauchspaicheldrüs Beta Zellen déi Insulin produzéieren.
Autoantikörper op intrinsescht Insulin sinn Antikörper, déi am Blutt Serum vun Typ 1 Diabetiker festgestallt kënne ginn ier Insulintherapie.
Indikatiounen fir ze benotzen sinn:
- Diagnos vun Diabetis
- Korrektioun vun Insulintherapie,
- Diagnos vun den initialen Etappe vun Diabetis,
- Diagnos vun prediabetes.
D'Erscheinung vun dësen Antikörper korreléiert mam Alter vun enger Persoun. Esou Antikörper ginn a bal all Fäll festgestallt wann Diabetis bei Kanner ënner fënnef Joer erschéngt. An 20% vun de Fäll sinn esou Antikörper bei Leit mat Typ 1 Diabetis fonnt.
Wann et keng Hyperglykämie ass, awer et sinn Antikörper, da gëtt d'Diagnos vum Typ 1 Diabetis net bestätegt. Am Laf vun der Krankheet fällt den Niveau vun Antikörper op Insulin erof, bis zu hirem komplette Verschwannen.
Déi meescht Diabetiker hunn d'HLA-DR3 an HLA-DR4 Genen. Wann Familljememberen Typ 1 Diabetis hunn, erhéicht d'Wahrscheinlechkeet fir krank ze ginn duerch 15 Mol. D'Erscheinung vun Autoantikörper op Insulin gëtt laang virun den éischte klineschen Symptomer vun Diabetis opgeholl.
Fir Symptomer musse bis zu 85% Beta Zellen zerstéiert ginn. Eng Analyse vun dësen Antikörper bewäert de Risiko vun enger zukünfteger Diabetis bei Leit mat enger Prädisposition.
Wann e Kand mat enger genetescher Prädisposition Antikörper fir Insulin huet, erhéicht de Risiko fir den Typ 1 Diabetis an den nächsten zéng Joer z'entwéckelen ëm ongeféier 20%.
Wann zwee oder méi Antikörper fonnt ginn, déi spezifesch si fir Typ 1 Diabetis mellitus, erhéicht d'Wahrscheinlechkeet fir krank ze ginn op 90%. Wann eng Persoun Insulinpräparatiounen (exogen, rekombinant) am Diabetis Therapie System kritt, da mat der Zäit fänkt de Kierper un Antikörper ze produzéieren.
D'Analyse an dësem Fall wäert positiv sinn. Allerdings ass d'Analyse et net méiglech ze verstoen ob Antikörper fir intern Insulin oder op extern produzéiert ginn.
Als Resultat vun Insulintherapie bei Diabetiker erhéicht d'Zuel vun Antikörper op extern Insulin am Blutt, wat Insulinresistenz verursaache kann an d'Behandlung beaflosst.
Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt Insulinresistenz wärend der Therapie mat net genuch purifizéiert Insulinpräparatiounen optriede kann.
Definitioun vu Zort Diabetis
Autoantikörper géint géint Insel Beta Zellen gi studéiert fir d'Aart vun Diabetis ze bestëmmen. D'Organismus vun de meeschte Leit mat enger Diagnos vum Typ 1 Diabetis produzéiert Antikörper géint d'Elementer vun hirer eegener Bauchspaicheldrüs. Esou Autoantikörper sinn net charakteristesch fir Typ 2 Diabetiker.
Am Typ 1 Diabetis ass Insulin en Autoantigen. Fir Bauchspaicheldrüs ass Insulin e strikt spezifescht Autoantigen. Den Hormon ass anescht wéi aner Autoantigens déi an dëser Krankheet fonnt ginn.
Autoantikörper op Insulin ginn am Blutt vu méi wéi 50% vu Leit mat Diabetis festgestallt. An der Typ 1 Krankheet ginn et aner Antikörper am Bluttkrees, déi un d'Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs bezunn sinn, zum Beispill, Antikörper géint Glutamat Decarboxylase.
Wann diagnostizéiert:
- ongeféier 70% vun de Patienten hunn dräi oder méi Aarte vun Antikörper,
- manner wéi 10% hunn eng Spezies,
- et gi keng spezifesch Autoantikörper bei 2-4% vu kranke Leit.
Et ass derwäert ze bemierken datt Antikörper zum Hormon Insulin an Diabetis mellitus kee Provokateur vun der Krankheet sinn. Esou Antikörper weisen nëmmen d'Zerstéierung vu Bauchspaicheldéierenzellen. Antikörper fir Insulin bei Kanner mat Typ 1 Diabetis kënnen a méi Fäll observéiert ginn wéi bei Erwuessenen.
Et ass wichteg Opmierksamkeet ze bezuelen datt, als Regel, bei Kanner mat Typ 1 Diabetis esou Antikörper zuerst optrieden an an enger héijer Konzentratioun. Dësen Trend ass besonnesch opfälleg bei Kanner ënner dräi Joer.
Dës Funktiounen ze verstoen, sou eng Analyse gëtt haut als de beschten Labo Test fir Diagnos vun Diabetis mellitus an der Kandheet unerkannt.
Fir déi komplettst Informatioun iwwer d'Diagnos vun Diabetis ze kréien, gëtt net nëmmen en Antikörper Test verschriwwen, awer och eng Analyse fir d'Präsenz vun Autoantikörper.
Wann d'Kand keng Hyperglykämie huet, awer e Marker fir autoimmun Läsionen vun den Zellen vun den Insele vu Langerhans gëtt festgestallt, heescht dat net datt et Typ 1 Diabetis mellitus gëtt.
Wann Diabetis fortgeet, geet de Niveau vun den Autoantikörper erof a kann onbestëmmbar ginn.
Wann eng Etude geplangt ass
D'Analyse sollt virgesi ginn wann de Patient klinesch Symptomer vun Hyperglykämie huet, nämlech:
- intensiv Duuscht
- eng Erhéijung vun der Quantitéit un Urin
- plötzlich Gewiichtsverloscht
- staarken Appetit
- niddereg Empfindlechkeet vun den ënneschten Extremitéiten,
- Ofsenkung vun der visueller Akuitéit,
- trophesch, diabetesch Fouss ulcers,
- Wonnen, déi laang net heelen.
Fir Tester fir Antikörper géint Insulin ze maachen, sollt Dir en Immunologe konsultéieren oder e Rheumatologe konsultéieren.
Blutt Test Virbereedung
Als éischt erkläert den Dokter dem Patient d'Noutwendegkeet fir sou eng Etude. Et sollt iwwer d'Standarden vun der medizinescher Ethik a psychologescher Charakteristiken erënnert ginn, well all Persoun huet individuell Reaktiounen.
Déi bescht Optioun wier eng Bluttprüfung vun engem Labortechniker oder Dokter. Et ass noutwendeg fir dem Patient z'erklären datt sou eng Analyse gemaach gëtt fir Diabetis ze diagnostizéieren. Vill sollten erklären datt d'Krankheet net fatal ass, a wann Dir d'Reegele befollegt, kënnt Dir e vollwäertege Liewensstil féieren.
Blutt soll moies op eidelem Bauch gespent ginn, Dir kënnt net emol Kaffi oder Téi drénken. Dir kënnt nëmme Waasser drénken. Dir kënnt 8 Stonnen virum Test net iessen. Den Dag virun der Analyse ass verbueden:
- Alkohol drénken
- frittéiert Iessen iessen
- fir Sport ze spillen.
Bluttprouf fir Analyse gëtt wéi follegt gemaach:
- Blutt ass an engem préparéierten Testréier gesammelt (et ka mat engem Trennungsgel oder eidel sinn),
- nodeem Blutt geholl ass, gëtt d'Punktiounslëscht mat engem Kotteng geschott.
Wann en Hämatom am Punktsberäich erschéngt, verschriwwen den Dokter Erwiermungskompressen.
Wat soen d'Resultater?
Wann d'Analyse positiv ass, weist dat:
- Typ 1 Diabetis
- Hirat Krankheet
- polyendokrine Autoimmun Syndrom,
- der Presenz vun Antikörper op rekombinant an exogent Insulin.
En negativt Testresultat gëtt als normal ugesinn.
Assoziéiert Krankheeten
No Detektioun vun engem Marker vun Autoimmun Beta-Zell Pathologien a Bestätegung vum Typ 1 Diabetis, solle weider Studien verschriwwen ginn. Si sinn noutwendeg fir dës Krankheeten auszeschléissen.
An de meeschten Typ 1 Diabetiker gëtt eng oder méi autoimmun Pathologien beobachtet.
Typesch sinn dës:
- autoimmun Pathologien vun der Schilddrüs, zum Beispill, Hashimoto's Thyroiditis a Graves Krankheet,
- primär Adrenalversoen (Addisons Krankheet),
- celiac Krankheet, d.h. Gluten Enteropathie a pernicious Anämie.
Et ass och wichteg Fuerschung fir béid Aarte vun Diabetis ze maachen. Ausserdeem musst Dir d'Prognose vun der Krankheet wëssen an deenen déi eng belaaschtend genetesch Geschicht hunn, besonnesch fir Kanner. De Video an dësem Artikel erzielt wéi de Kierper Antikörper erkennt.
