D'pankreatesch Stimulanten vun der eegener Insulinproduktioun huelen déi éischt Plaz an der Bewäertung vun antidiabetesche Medikamenter. An dëser Grupp - Virbereedungen aus Sulfonylurea Serien (Maninil, Diabeton, Amaryl) a Lehm.
D'modern Medizin NovoNorm, en hypoglykemescht Agent mat schnell wierksam Fäegkeeten, gehéiert och zu der leschter Klass. Et muss suergfälteg benotzt ginn, a Pëllen si fir all Diabetiker net mat der 2. Krankheet Krankheet gëeegent, dofir ass et néideg mat den Instruktioune vertraut ze ginn (op d'mannst mat senger adaptéierter Versioun).
Zesummesetzung a Medikamenter
NovoNorma, d'Foto vun där an dëser Sektioun presentéiert gëtt, enthält den aktiven Komponent vu Repaglinid, ergänzt mat Cellulose, Maisstärke, Kaliumpolacryline, Glycerin, Povidon, Kalzium Waasserstoffphosphat, Magnesiumstearat, Eisenoxid, Poloxamer, Meglumin, Faarfstoffer.
D'Drogen kann duerch seng Form (ronde konvex Pëllen) identifizéiert ginn, Faarf (giel bei 1 mg a brong, mat engem pinkesche Tint bei 2 mg) an e gravéierten Logo vun der Firma - Novo Nordisk. Verpackte Pëllen an Blieder fir 15 Stéck.
An enger Këscht vu sou Platen ka vun zwee bis sechs sinn. Zu Novonorm ass de Präis ee vun de budgetärsten fir antidiabetesch Medikamenter: 177 Rubel. fir 30 Pëllen. E Rezept Medikament gëtt verëffentlecht. Den däneschen Hiersteller huet d'Regaldauer vum Repaglinide bannent 5 Joer bestëmmt. De Medikament erfuerdert keng speziell Bedéngungen fir d'Lagerung.
Pharmakologie
D'Basis Zutate Repaglinide ass e mächtege Stimulant vun der endogener Insulinproduktioun. Verstäerkung vun der Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs, Medikament normaliséiert d'Glykämie séier. Seng Fäegkeeten sinn direkt mat der Unzuel vun verwierklechten B-Zellen verantwortlech fir d'Hormonsynthese.
Nom Tabletten huelen, ass d'Ragaglinid am Plasma am Diabetiker an enger halwer Stonn accumuléiert. Dëst erlaabt Iech d'Glycemie während der nächster Intake an d'Veraarbechtung vu Liewensmëttel ze kontrolléieren. Soubal d'Laascht um Magen-Darmtrakt erofgeet, fällt d'Konzentratioun vum Medikament of, gëtt de Mindestniveau festgeluegt 4 Stonnen nodeems de Medikament am Magen-Darmtrakt ass.
D'Sécherheet vun der Medikament gouf an engem klineschen Ëmfeld getest. Eng Dosis-ofhängeg Ofsenkung vun de glycemesche Indizes gouf mat der Verwäertung vun 0,5-4 mg NovoNorm opgeholl. D'Resultater bestätegen d'Machbarkeet vu preprandial (15-30 Minutte virum Iessen) Ofhuele vum Medikament.
Pharmakokinetik
Repaglinide gëtt aktiv vum Magen-Darmtrakt absorbéiert. Déi maximal Bluttzuel gëtt eng Stonn no der Entéierung beobachtet an da falen se grad sou séier mat enger absoluter Bioverfügbarkeet vun 63% mat enger Variatiounskoeffizient vun 11%.
NovoNorm gëtt a 4-6 Stonnen mat enger Hallefdauer vun ongeféier enger Stonn eliminéiert. D'Medikament gëtt komplett metaboliséiert, awer seng Metabolite sinn inaktiv. E wesentlechen Deel vun der verbrauchter Substanz gouf a Pipi a Féiss fonnt - bis zu 8% respektiv 2%. Den Haaptvolumen vu Metaboliten gëtt mat Galle eliminéiert.
Den Effekt vum Medikament ass méi ausgeschwat bei eeleren Diabetiker an an all déi déi Nierprobleemer hunnAn. No 5 Deeg Nohaltung vun NovoNorm an enger Dosis vun 3 p / Dag. 2 mg a schwéiere Formen vun Nieren dysfunktion AUC an TЅ verduebelt.
Kanner Diabetis hunn net u Studien deelgeholl. Déierenstudien hunn net teratogen Effekter am Repaglinide verroden, mä hunn reproduktive Toxizitéit fonnt. Bei héijen Dosen vum Medikament goufen Malformatiounen vun de Rat Ratpoppen observéiert, d'Medikament ass och an d'Muttermëllech vun de Weibchen penetréiert.
Indikatiounen
D'Drogen ass kombinéiert mat antidiabetesche Medikamenter mat engem aneren Mechanismus vun der Handlung - Metformin, Thiazolidinedionen, sou datt et och an der komplexer Therapie benotzt ka ginn.
Kontraindikatiounen fir Repaglinide
Zousätzlech zu Iwwerempfindlechkeet fir d'Ingredienten vun der Formel, gëtt repaglignide net gezeechent:
- Mat Typ 1 Diabetis a C-Peptid negativ Diabetis;
- An engem Zoustand vun diabetescher Ketoacidose (och an der Verontreiung vu Koma);
- Schwanger a laktéierend Mammen;
- Diabetiker mat schwéieren leverdysfunktion;
- Mat der paralleller Benotzung vu Gemfibrozil.
Empfehlungen fir ze benotzen
Den Dokter wielt d'Dosis vum Medikament perséinlech, berücksichtegt d'Resultater vun den Tester, d'Etapp vun der Krankheet, concomitant Pathologien, Alter an d'Äntwert vum Kierper op d'Droge. All zwou Wochen iwwerwaacht et d'Effektivitéit vum ausgewielte Schema fir d'Dosis ze klären, eng objektiv Bewäertung gëtt vu glycéiertem Hämoglobin geliwwert.
D'Iwwerwaachung ass noutwendeg fir d'Glycämie am maximalen empfohlenen Taux (primäre Versoen) ze reduzéieren an d'Fehlen vun enger adäquat Reaktioun no enger gewëssen Zäit vun der Medikamenter z'entdecken (sekundär Versoen).
Fir NovoNorma, d'Instruktioune fir d'Benotzung empfeelen eng Startdosis vun 0,5 mg. Fir en halleft Mount ass et scho méiglech d'Reaktioun vum Kierper ze bewäerten an d'Titratioun ze féieren. Wann den NovoNorm Diabetis vun engem aneren hypoglycemesche Agent transferéiert gëtt, da soll d'Startdosis bannent 1 mg sinn.
Instandhaltungstherapie beinhalt d'Verwäertung vu Repaglinid bis zu 4 mg / Dag. 15-30 Minutte virum Iessen. Dir musst virun all Molzecht eng Pille drénken, well den Effekt vum Medikament op den Verdauungssystem ass kuerzlieweg. Déi maximal Doséierung vum Medikament ass 16 mg / Dag.D'Tabletten ginn an zwee bis dräimol verdeelt.
Mat komplexer Behandlung mat Metformin oder Thiazolidinedionen, ass déi initial Dosis vum Realinid net méi wéi 0,5 mg, d'Doséierung vun aneren Drogen bleift onverännert.
Et gi keng Daten iwwer d'Sécherheet an d'Effektivitéit vum NovoNorm fir Kanner.
Iwwerdosis an ongewollt Effekter
Fir wëssenschaftlech Zwecker, fir 6 Wochen, gouf Repaglinide zu Fräiwëlleger an enger Quantitéit vu 4-20 mg / Dag kritt. wann véier Mol ugewannt. Hypoglykämie an de Bedéngungen vum Experiment gouf vum kaloreschen Inhalt vun der Diät kontrolléiert, dofir goufe keng Nebenwirkungen opgeholl.
Wann Doheem et sinn Zeeche vun enger Iwwerdosis a Form vu verstäerkterem Schweess, Tremoren, Migränen a Verloscht vun der Koordinatioun, et ass noutwendeg den Affer Liewensmëttel mat engem héigen Inhalt vu schnelle Kohbhydraten ze ginn. Wann d'Conditioun eescht ass an de Patient säi Bewosstsinn verléiert, gëtt hie mat Glukose injizéiert an an d'Spidol geschéckt.
Hypoglykämie ass eng vun de seriösten Typen vun onerwaarten Evenementer. D’Frequenz vu senger Manifestatioun ass mam Liewensstil vun der Diabetiker assoziéiert: Diät, Niveau vum Muskel an emotionalen Stress, Doséierung an Drogenkompatibilitéit. D'Statistike vun esou Fäll ginn bequem an der Tabell presentéiert.
| Uergel a Systemer | Aarte vun Onwierkungsreaktiounen | Heefegkeet |
| Immunitéit | Allergie | ganz seelen |
| Metabolesch Prozesser | hypoglykämie | net identifizéiert |
| Visioun | Briechung Ännerung | heiansdo |
| Häerz a Bluttgefässer | kardiovaskuläre Konditiounen | dacks |
| Magen-Darmtrakt | epigastric Péng, Defecatioun Rhythmus Stéierung, dyspeptesch Stéierungen | dacks seelen |
| Lieder | Iwwerempfindlechkeet | net identifizéiert |
| Verdauung | Leberdysfunktion, Enzymwachstum | ganz seelen |
Vermeit ongewollte Konsequenzen erlaben eng graduell Erhéijung vun der Dosis, zu enger ofgeschwächt Krankheet, Infektiounen, Alkoholismus, deplettéiert, haart funktionnéiert Diabetiker solle méi Opmierksamkeet erhéijen.
Wéi kann ech den NovoNorm ersetzen
Fir NovoNorm ginn Analoga nom internationale System fir d'Klassifikatioun vun Drogen ATS (anatomesch, therapeutesch a chemesch Klassifikatioun) ausgewielt. Repaglinide a senger Zesummesetzung hunn 2 méi Medikamenter - Repodiab an Insvada.
Geméiss den Indikatiounen an d'Method vun der Benotzung, Repaglinide sinn ähnlech:
- Guarem;
- Baeta;
- Victoza;
- Lycosum;
- Forsyga;
- Saxenda;
- Jardins
- Invokana.
Amaril, Bagomet, Glibenclamide, Glibomet, Glyukofazh, Glurenorm, Glyclazid, Diabeton, Diaformin, Metformin, Maninil, Ongliza, Siofor, Yanumet, Yanuviya a vill anerer sinn no beim Niveau 3 ATC Code (Zesummesetzung ass anescht, awer d'Indikatiounen si gemeinsam).
An der Diversitéit vu modernen hypoglycemesche Medikamenter orientéiere sech Dokteren net ëmmer, an et ass net akzeptabel fir Diabetiker mat Drogen ze experimentéieren ouni medizinesch Ausbildung. D'Informatioun am Artikel gëtt nëmme fir allgemeng Referenz presentéiert.
Medikament Rezensiounen
Iwwer NovoNorm Rezensiounen vun Dokteren an Diabetiker si meeschtens positiv. D'Medikamenter gëtt an Dänemark produzéiert bei der NovoNordisk Firma, wou d'Sécherheet vun Drogen als éischt iwwerwaacht gëtt.
Expert Berodung fir d'Gestioun vun Typ 2 Diabetis - an der Tëlee Show "Tablet" - op dësem Video.
