Diabetesch Neuropathie ass eng schlëmm Konsequenz vun Diabetis, wat den Zoustand vum Nervensystem beaflosst. Et verursaacht déi séier Zerstéierung vun Nervefaseren an de periphere Deeler, betrëfft d'Leedung vun Impulser laanscht de Prozesser. Et ass schwéier d'Symptomer vun der diabetescher Neuropathie ze erkennen, well all Persoun dës Pathologie individuell huet.
In de meeschte Fäll beschwéiere sech Leit iwwer Verloscht vun der Sensatioun, Numbness, schwéiere Schmerzen an den Gliedmaachen. Wéinst laangem Verontreiung vun dëser Bedingung kann en diabetesche Fouss entwéckelen. A fortgeschrattene Stadien, sou eng Komplikatioun erfuerdert komplett oder deelweis Amputatioun vum Gliedmaart.
Klassifikatioun
Diabetis ass eng allgemeng Krankheet déi 330 Millioune Leit betrëfft. Wéinst deem gi vill vun hinnen mat diabetescher Neuropathie konfrontéiert, wat d'Qualitéit vum Liewen wesentlech reduzéiert. Statistike weisen datt Neuropathie bei 70-90% Diabetiker optrieden no 10-15 Joer Krankheet.
Modern Experten deelen diabetesch Neuropathie an déi folgend Varietéiten:
- Chronesch Sensorimotor - d'Symptomer vun der Läsion trëtt a Rou, meeschtens an der Nuecht. Eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet ass begleet vun der Bildung vum Charcot Fouss.
- Akut sensoresch - manifestéiert sech als Hyperästhesie, Allodynie, Dysesthesie, schwéiere Péng, Gewiichtsverloscht, an der Entwécklung vun depressiven Staaten.
- Hyperglykämesch - d'Vitesse vun der Verbreedung vun den Nervimpulser laanscht d'Faseren ass gestoppt, den allgemengen Zoustand vum Patient verschlechtert.
- Autonom - persistent Violatioune ginn an der Operatioun vun eenzelne Systemer geformt. Dës Form vun diabetescher Neuropathie zeechent sech duerch héich Mortalitéit.
- Fokal - manifestéiert vu Schmerz an de Fanger, déi schliisslech an der Schëller an dem Ënneraarm verbreet hunn.
- Multifokal - Blutzirkulatioun am Nagelplack gëtt geformt, wéinst deem Atrophie geschitt.
- Cranial ass eng selten Form vun diabetescher Neuropathie, déi haaptsächlech bei eelere Patienten diagnostizéiert gëtt.
- Diabetesch Amyotrophie ass eng Krankheet déi an Typ 2 Diabetiker am Alter vu 50-60 Joer geschitt. Et ass charakteriséiert duerch Atrophie vun den Oberschenkelmuskelen a schwéiere Schmerz.
- Diabetesch Radikulonuropathie ass eng allgemeng Komplikatioun vun Neuropathie, déi bei eelere Leit geschitt. Schmerz ass lokaliséiert am Peritoneum oder an der Brust. Nëmme Normaliséierung vum Bluttzocker kann den Zoustand verbesseren.
- Chronesch entzündlech demyelinierend Polyneuropathie - manifestéiert sech a schwéiere Schmerzen am Réck, déi schwiereg ze behandelen. Verlaangt d'Benotzung vu Corticosteroiden a Plasmapherese.
Grënn
Diabetesch Neuropathie entwéckelt sech géint den Hannergrond vu metabolesche Stéierungen. Hei ass de bestëmmende Faktor den Zoustand vun de Bluttgefässer. Wéinst dem héigen Inhalt vu Glukos am Blutt fänken se un ze briechen, Bluttverhënnerunge kënnen optrieden. Duerch vill metabolesch Stéierungen trëtt d'Zerstéierung vum Tissu vum Nervensystem op, wat schliisslech zu enger Schwellung vum Tissu féiert an eng Verletzung vu senger Konduktivitéit. Dëst verbessert oxidativ Prozesser, wat d'Atrophie vun den Nervefaseren verursaacht.
Duerfir verléieren d'Glidder hir Empfindlechkeet, kënne fänken ze verletzen an ze numm ginn.
Exzessive Kierpergewiicht, héije Blutdrock, Mangel u Zockerkontroll, metabolesche Stéierungen, souwéi Alkohol an Fëmmen kënnen d'Entwécklung vun degenerativen Prozesser beschleunegen.
Symptomer
D'Symptomer vun der diabetescher Neuropathie z'erkennen ass zimmlech schwéier. Dësen Zoustand iwwer eng laang Zäit kann sech net als markant Zeechen manifestéieren. Déi meescht Oft passéieren déi éischt Stéierunge vum Nervensystem no 15-20 Joer vum Liewen mat Diabetis. De Verlaf vun der Krankheet ass komplizéiert duerch de Fakt datt Patienten fir eng laang Zäit net sou Verletzungen bemierken, wéinst deenen d'Pathologie weidergeet. Déi éischt Zeeche vun der diabetescher Neuropathie kënnen erkannt ginn duerch:
- Muskelschwäche, Schmerz no liicht Ustrengung;
- Onkomplett Darmbewegungen an Harninkontinenz;
- Behënnerte Mobilitéit vun de Augenbiller;
- Sagging Haut am Hals;
- Regelméisseg Stéierunge bei der Funktioun vum Verdauungstrakt;
- Privat Kappwéi an Schwindel;
Regelméisseg Stéierungen vun Numness vun den Gliedmaachen;- Sexuell Dysfunktion: bei Männer - Impotenz, bei Fraen - erofgaang Libido;
- Verréngert visueller Akuitéit;
- Schwiereg Schwieregkeete beim Schlucken.
Regelméisseg Stéierungen vun Numness vun den Gliedmaachen;Dir kënnt och diabetesch Neuropathie diagnostizéieren duerch méi merkbar Manifestatiounen:
- Schwer Schnëttschmerzen an den Gliedmaachen;
- Hypersensibilitéit;
- Verbrenne Sensatioun an den Glied;
- Konstant Kribbelen an de Been ier Dir an d'Bett geet.
Diabetesch Neuropathie kann och duerch d'Sensatioun vu Steifheit vun den Extremitéiten erkannt ginn: periodesch verléiere se hir Empfindlechkeet komplett, a kënne schlecht kontrolléiert ginn. Am Fall vu längerer ignoréiere vum Problem fänkt eng Persoun un Tissue Nekrose, wat an der Zukunft seriöse Komplikatiounen versprécht. Wann Dir op d'mannst e puer Symptomer vun Diabetiker Neuropathie bemierkt, probéiert direkt en Dokter ze gesinn. Wann Dir ufänkt d'Krankheet an de fréie Stadien ze behandelen, kann d'Verletzung liicht eliminéiert ginn.
Diagnos
Et ass relativ schwéier fir diabetesch Neuropathie ze diagnostizéieren an den initialen Etappen. Sou eng Krankheet fir eng laang Zäit kann keng Zeeche weisen. Dofir verléiert eng Persoun wäertvoll Zäit wärend hien d'Aarbecht vu sengen Nervefasere konnt erëmginn. Diagnos vun der diabetescher Neuropathie ass nëmme méiglech mat der Hëllef vu modernen Fuerschungsmethoden.
Éischtens, e Spezialist mécht eng visuell Ënnersichung vum betroffenen Gebitt. Et ass wichteg fir hien d'Pulsatioun vun den Arterien ze bestëmmen, d'Erscheinung vum Gliedmaach, den Niveau vum Blutdrock moossen, en ECG féieren an Ultraschall vum Häerz, d'Quantitéit vu Fett a Cholesterol am Blutt bestëmmen. Fir dëst gëtt de Patient op Labo Fuerschungsmethoden geschéckt, sou wéi:
- Bluttzocker Test;
- Allgemeng Bluttest;
- Biochemesche Bluttest;
- Urinalyse;
- Detektioun vu C-Peptid am Blutt;
- Bestëmmung vun der Insulin Konzentratioun am Blutt.
Nodeems Dir all d'Tester gemaach hutt, musst Dir op en Neurologe goen. An der Empfang muss hien eng funktionell Ënnersichung maachen, déi enthält:
- Bewäertung vu Sehnreflexe;
- Bewäertung vun der Stabilitéit vum Kierper an der Romberg Positioun - noutwendeg fir d'Studie vun enger déiwer proprioseptiver Empfindlechkeet;
- Bestëmmung vun der Empfindlechkeet mat Hëllef vu Monofilament;
- Determinatioun vun der Schwéngungsempfindlechkeet mat Hëllef vun enger Tuning-Gabel;
- Definitioun vu Verletzung an der Temperaturempfindlechkeet andeems se kal a waarme Objete benotze.
Wann e Spezialist gesäit datt et wierklech Ofwäichunge beim Fonctionnement vun Ärem Nervensystem gëtt, schéckt hien Iech fir eng instrumental Ënnersichung. Et enthält Doppler Scannen vu Bluttgefässer, déi kënne benotzt ginn fir Blockéierung ze detektéieren.
Och de Patient geet op d'Elektronuromographie, wat et erlaabt d'elektresch Potenzialer vun de Muskelen ze bestëmmen. Eréischt nodeems sou eng verlängert Etude gemaach gouf kann e Patient mat diabetescher Neuropathie diagnostizéiert ginn.
Fortgeschratt Diagnostice hëlleft eng méi effektiv a passend Behandlung virzegoen.
Haaptgefor
Iwwer Zäit wäerten vill Leit mat Diabetis Komplikatioune erliewen wéi diabetesch Neuropathie vun den ieweschten oder ënneschten Extremitéiten. Sou eng Krankheet manifestéiert sech a ville Symptomer déi d'Qualitéit vum mënschleche Liewen wesentlech reduzéieren. Et ass charakteriséiert duerch e luesen progressive Kurs, mat der Zäit kann eng Persoun seng Aarbechtsfäegkeet komplett verléieren.
In de meeschte Fäll trëtt diabetesch Neuropathie no e puer Zénger Joer vum Liewen mat Diabetis op. Déi meescht geschitt dëst bei Diabetiker, deenen hir Erfahrung méi wéi 20 Joer ass. Wéi och ëmmer, an der Fehlen vun enger kompetenter Approche fir d'Behandlung vun dëser Krankheet, Komplikatioune kënnen och bei Leit mat Diabetis fir ongeféier 5 Joer optrieden.
Ganz am Ufank vun der Entwécklung vun diabetescher Neuropathie ënner dem Afloss vun enger héijer Konzentratioun vu Glukos am Blutt, geschitt d'Zerstéierung vun periphere Nervefaseren. All dëst manifestéiert sech net an ënnerscheedleche Symptomer an den initialen Etappen. Iwwer Zäit bemierkt eng Persoun datt d'motoresch Aktivitéit vu senge Daumen bedeitend reduzéiert gëtt, duerno kann se d'Sensibilitéit komplett verléieren.
Och wéinst der diabetescher Neuropathie entwéckelt sech eng Ofsenkung oder Feele vu Reflexe fir Reizung am Fouss. Eng Persoun erliewt schwéiere Schwieregkeete beim Spazéieren, well hie fillt sech schlecht iwwer seng Glieder. Dëst verursaacht schlëmm Verletzung a Schued.
Diabetesch Neuropathie Behandlung
D’Behandlung vun der diabetescher Neuropathie gëtt ëmfaassend an ënner der Opsiicht vum behandelenden Dokter duerchgefouert. Et ass ganz wichteg fir konsequent ze handelen an all d'Instruktioune vun engem qualifizéierten Spezialist ze verfollegen. Fir Bluttzocker ze normaliséieren, wat de Fonctionnement vum Zirkulatiounssystem negativ beaflosst, ginn antidiabetesch Medikamenter oder Insulin verschriwwen. Et ass ganz wichteg fir dauernd Zockerwäerter ze iwwerwaachen. Et ass och noutwendeg fir eng Diät ze verfollegen déi hëlleft den Metabolismus ze normaliséieren.
Fir diabetesch Neuropathie lass ze ginn, ass et ganz wichteg d'Grupp B Vitaminnen ze drénken. Si erlaben Iech d'Konduktivitéit vun Nervefaseren ze etabléieren. Net manner wichteg an der Drogenherapie sinn Antioxidantien a Makronährstoffer. Wann eng Persoun un engem ausgeprägte Schmerzsyndrom leid, gëtt Analgetik him verschriwwen. Wann konvulsiv Krampelen optrieden, Anticonvulsanten ginn verschriwwen.
Präventioun
Fir d'Entwécklung vun der diabetescher Neuropathie ze vermeiden, musst Dir alles maache fir de Bluttzockerspigel ze normaliséieren. Déi wichtegst präventiv Moossname sinn:
- En aktiven Liewensstil behalen - verhënnert Stagnatioun;
- Konformitéit mat enger speziell konzipéierter Ernärung - normaliséiert den Niveau vun Glukos an aner Parameteren am Blutt;
- Konformitéit mam Regime vum Dag - beaflosst d'Vitalitéit vum Kierper favorabel;
- Fëmmen opzehalen an Alkohol drénken;
- Ofsenkung vun Iwwergewiicht - Extra Kilogramm komplizéiert d'Aarbecht vum Zirkulatiounssystem, erhéicht den Drock;
- D'Benotzung vun alle Medikamenter, déi vun engem Dokter verschriwwen ginn;
- Normaliséierung vum Blutdrock - negativ beaflosst den Zoustand vu Bluttgefässer;
- Regelméisseg Ënnersichunge vun engem behandelende Spezialist - erlaabt Iech all Ofwäichunge vum Fonctionnement vum Kierper an de fréie Stadien ze bestëmmen.
Fir d'Gesondheet vun den ënneschte Glieder ze halen, kënnt Dir speziell Übungen ausféieren. Säin Zil ass d'Blutzirkulatioun ze verbesseren an de Stau lass ze ginn. Et ginn e puer Dutzende verschidde Komplexen, déi Ären Dokter Iech hëllefe wielen. Och verantwortlech Approche fir d'Wiel vu Schong, et soll orthopädesch sinn an ëmmer aus natierlechen Materialien gemaach ginn. Passt op datt keng Rëss oder Wounds op der Uewerfläch vun der Haut erschéngen.
