Approche zur Behandlung vun diabetescher Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten

Pin
Send
Share
Send

Diabetesch Angiopathie ass eng komplex Krankheet déi vaskulär Maueren vun alle Kalibren beaflosst: vun Arterien bis zu de klengste Kapillaren.

Haut wäerte mir eis op d'Behandlung vun der diabetescher Angiopathie vun den Extremitéiten fokusséieren. Zënter datt dës Pathologie wéinst Diabetis entwéckelt, ass et mat der Behandlung vun Diabetis therapeutesch Moossnamen ze starten.

Prinzipien vun der Behandlung vun diabetescher Angiopathie vun den Uewer- an Ënneraarmsen

Am Internationalen Klassifizéierer vu Krankheeten ass dës Stéierung Code 10.5 (fir Typ 1 Diabetis) a Code 11.5 (Typ 2 Diabetis) zougewisen. Therapeutesch Taktike si virgesinn fir vaskulär Ischämie ze reduzéieren an d'Gesamtbluttfluss ze verbesseren.

Wann dëst net méiglech ass, an Abscesser an necrotesche Gebidder sinn präsent, gëtt d'Behandlung an den Departementer vun der purulenter Chirurgie duerchgefouert.

Therapie fir diabetesch Extremitéit Angiopathie (nodréiglech DAC bezeechent) zielt fir d'Symptomer vun enger provokativer Krankheet ze stoppen: Diabetis mellitus. De Patient verännert säin normale Liewensstil: refuséiert schlecht Gewunnechten, probéiert Gewiicht ze verléieren an ajustéiert seng fréier Ernärung, féiert d'Prophylaxe vu kranke Glieder.

Ier Dir eng allgemeng Therapie start, gëtt eng Diagnos vun der Krankheet duerchgefouert, ënner anerem:

  • Ultraschall vum Staat vun de Schëffer;
  • angiographie. Dës Studie hëlleft ze verstoen wéi gutt vaskulär Kapazitéit ass.

Ënner modernen therapeutesche Methoden, soll et z'ënnerscheeden:

  • lymfomoduléiert, wat hëlleft de Blut-Lymphzirkulatioun ze verbesseren. Dës net-Kontakt Technik hëlleft effektiv d'Schwellung vun Tissue;
  • Drogenbehandlung;
  • kierperlech Therapie;
  • chirurgesch Interventioun am Fall wann Medikamenter a Physiotherapie net dat gewënschte Resultat ginn.
Et ass wichteg ze verstoen datt DAK net séier geheelt gëtt. Wéi och ëmmer, modern Methode ginn e positivt Resultat och an de spéidere Stadien vun der Krankheet.

Amputatioun gëtt nëmme an den extremsten Situatiounen benotzt (mat gangrenösen Läsion vum Gliedgewebe).

Drogenbehandlung

Et gëtt mat chronescher Ischämie duerchgefouert.

Wat Medikamenter Gruppe ginn fir Diabetiker verschriwwen?

D'Basisprinzipien vun der konservativer Behandlung sinn folgend:

  • Insulin Therapie a Bluttzocker senkende Medikamenter: Siofor, Glucofage, Insulin an Diabeton. Plus eng Diät;
  • lipid-senkende TherapieAn. D'Zil ass de Lipidmetabolismus ze normaliséieren. Drogen: Simvastatin oder Atorvastatin. Oral akzeptéiert, verlängert;
  • anticoagulant TherapieAn. D'Zil ass Thrombose ze vermeiden duerch d'Vergréisserung vun der Koagulatiounszäit. Medikamenter déi dësen Effekt hunn - Heparin, Enoxaparin. Heparin an der initialer Dosis ass 5 dausend Eenheeten. a gëtt subkutan oder intravenös verwalt. Enoxaparin - bis zu 40 mg / Dag parenteral;
  • antibakteriell BehandlungAn. Wann et Beweiser ass;
  • antiplatelet verlängert TherapieAn. Säin Zil ass d'Bluttviskositéit ze verbesseren. Medikamenter huelen nëmmen mëndlech (a mg / Dag): Clopidogrel - 300, Dipyridomol - 30-450, Aspirin - 100-300. Doséierung ass individuell;
  • angioprotectorsAn. Et gëtt als Zousatz fir d'Basisbehandlung benotzt fir d'Blutzirkulatioun ze verbesseren. Xanthinol, Pentoxifylline oder Alprostan gëtt verschriwwen. Dee leschten ass en exzellente Vasodilatore a verbessert d'Plasmaviskositéit. Och Neigebuerunge kënne verschriwwen ginn;
  • Relief vun engem Schmerzsymptom duerch entzündungshemmend Medikamenter (net hormonell)An. Wa se net hëllefen, ginn Opioiden vun der Morphine Aart an der gewéinlecher Doséierung verschriwwen;
  • Fouss HygièneAn. Dëst ass e ganz wichtege Punkt vun der Behandlung. De Patient soll ëmmer bequem Droen, net reiben Schueder, fäeg sinn Corns oder Wounds ze behandelen an Mais ze eliminéieren.

Vitamine a Homöopathesch Medikamenter

Vun de Vitaminpräparatiounen ginn Thiogamma oder Berlition Komplexe verschriwwen. Si verbesseren däitlech de Bluttfluss a verstäerken d'Blutgefässer. Homeopathesch Therapie dauert laang a brauch obligatoresch qualifizéiert Behandlung.Déi folgend homeopathesch Remedies kënnen empfohlen fir ze benotzen:

  • Sekale KortunumAn. Et gëtt fir all Zort Diabetis benotzt an am Fall vu Gangreen an / oder Diabetiker Fouss (DS);
  • GrafitisAn. Behandlung vun Typ 2 Diabetis. Et gi keng Kontraindikatiounen. Et gëtt an der Behandlung vun DS gezeechent;
  • ArsenikAn. Et gëtt an net-Insulin-ofhängeg Form vun Diabetis benotzt a gëtt a Verbindung mat Zocker-senkende Medikamenter verschriwwen. De Cours dauert 2 oder méi Méint. De Medikament huet keng Nebenwirkungen. Awer mat Alkoholsucht ass et net wäert ze huelen.
Betruecht d'Besonderheet vun der Handlung vun homeopatheschen Heelmëttel: Si kënnen eng Verschlechterung am Wuelbefannen an den éischten 10-12 Deeg verursaachen. Wann et kee positiven Trend ass, soll weider Therapie mam Dokter diskutéiert an ugepasst ginn.

Chirurgesch Therapien fir Diabetis

Chirurgesch Interventioun fir diabetesch Angiopathie gëtt als leschten Ausféierung ausgefouert fir de verschlechtertem Bluttfluss ze restauréieren an dout Siten ewechzehuelen.

Wann d'Arterien vun de femoral oder popliteale Gebidder eng irreversibel Verännerung gemaach hunn, an hir Verengung gëtt op engem Beräich vu méi wéi 50% observéiert, gëtt et verschriwwen:

  • thromboectomyAn. An dësem Fall gi Blutgerinnsel vum Site vun der Bildung ausgeschnidden a ginn aus de Schëffer geläscht. Eng méi modern Manéier ass endovaskulär. An dësem Fall ass eng Thrombusbildungsplaz gezeechent an e klengen Inzision gëtt laanscht säi Rand gemaach. Duerno gëtt e spezielle Katheter agebaut, deen e Bluttverengel aussetzt;
  • shuntingAn. Dëst si speziell Prothesen, déi Verbindunge mat ongrenzendem Schëffer kreéieren. D'Operatioun huet vill Kontraindikatiounen;
  • endarterectomyAn. Dës Operatioun beinhalt d'Atherosklerotesch Plack vum Chirurg vu bannenzeg vun der vaskulärer Mauer ze botzen. Als Resultat erhéicht d'Lumen vun der Arterie, wouduerch Blutt fräi zirkuléiere kann. Heiansdo kombinéiert mat Bypasschirurgie;
  • profundoplastyAn. Et gëtt verschriwwen fir kritesch Ischämie vum ieweschten Oberschenkel, wann aterosklerotesch Placke sou d'Lumen vun der Beenaarterie sou schmuel maachen datt Blutt net an dat duerchgoe kann. D'Bedeitung vun der Operatioun ass Placke aus der déiwer Arterie z'excitéieren a säin Duerchmiesser mat engem Patch weider ze erhéijen. De Risiko ass niddereg: manner wéi 1%;
  • stentingAn. Mat Hëllef vun engem speziellen Design vu Drot (Stent) ginn d'Knäppercher am Schiff erweidert. De Gerät gëtt mat enger spezieller Ballon op enger kritescher Plaz riicht, an hien, d'Aarbechtsraum erweidert, bleift do fir ëmmer;
  • ballon DilatatiounAn. E Katheter mat engem klenge Ballon um Enn gëtt duerch eng Punctioun an der Haut agebaut. Et gëtt op der richteger Plaz opgeblosen, d'Fläschung vun der Plack geschitt, an d'Patenz vum Schiff gëtt erëm restauréiert. Awer, well et méiglecherweis eng widderhuelend Stenose gëtt, gëtt dës Operatioun mat Stenting ergänzt.
Wann d'Diagnose diagnostizéiert gëtt déi ënnescht Glieder leider amputéiert.

Purulenter Foci an Nekrose vun Tissuzellen erfuerderen obligatoresch Debridement. Dës Operatiounen enthalen den infektiéise Fokus a seng Drainage (Reinigung) opzemaachen. Esou Behandlung wäert de Problem net léisen, awer erlaabt de purulente Prozess net weider ze verbreeden.

Modern physiotherapeutesch Prozeduren

Physiotherapie besteet aus enger Rei vu verschiddene Prozeduren déi physesch Faktore benotze wéi Stroum a Liicht, Loft a magnetesch Stralung, Waasser a Hëtzt. Technike ginn dauernd verbessert. Den Haaptakzent bei der Behandlung vun Angiopathie vun den Extremitéiten ass op Elektrophorese an Ultraschalltherapie geluecht.

Zousätzlech kënnen déi folgend virgeschriwwe ginn:

  • magnetotherapie a Bulli Therapie;
  • Foussbäder a Massage (Hardware oder manuell);
  • sinusförmeg Stréimunge;
  • lymphomodulation;
  • decimetresch Therapie: beaflosst de Shin Beräich.

Fir d'Pankreasfunktioun ze stimuléieren, Elektrophorese mat der Verwäertung vun Drogen ass och effektiv: Nikotinsäure, Heparin, Magnesium a Kaliumpréparatiounen. D'Prozedur ass fir moderéiert Diabetis gezeechent. Dauer - 10-12 Sessiounen an nëmmen an engem Spidol.

Wéi behandelt ech Folkmëttelen?

Alternativ Therapie kann a Form vun zousätzlech Moossname fir d'Behandlung vun DAK benotzt ginn:

  • kamillenAn. Et hëlleft Zocker zréck op normal ze bréngen an huet en exzellente antimikrobiellen an diaphoreteschen Effekt, reduzéiert Darmkrämpfe. Rezept: 1 voll Esslöffel Apdikt Kamille (oder dräi prettgeschaafte Filterbeutel) Gießt kochendem Waasser (1 Taass) a léisst bis zu 20 Minutten. Dat resultéierend Volumen ass an 2 Dosen 100 ml virum Iessen opgedeelt. Kann als Kompress op séi Flecken benotzt ginn;
  • SalbeiAn. D'Planz huet d'Fäegkeet fir Insulinsekretioun ze normaliséieren an d'Immunitéit ze verbesseren. Rezept: 2 voll Esslöffel Blieder aus Matière première goe 400 ml kachend Waasser a verloosse fir 1 Stonn. Huelt als Téi: eng hallef Taass virum Iessen. De Tool soll de ganzen Dag komplett verbraucht ginn;
  • LöwenzäitAn. Eng Léisung aus de Wuerzelen vun der Planz virbereet gëtt all Dag empfohlen. Rezept: 1 Zoppeläffel. geschnidde Wuerzelen fir 1 Zoppeläffel. kochendem Waasser. Dir kënnt einfach Löweblieder frësch iessen. Fir dëst ze maachen, 5 Blieder spülen, se ofschneiden an fir en halleft Läffel Geméisueleg fir de Goût addéieren;
  • calendulaAn. Et gëtt fir Hautkrankheeten an Atherosklerosis uginn, well et e staarken antimikrobielle Effekt huet. Fir Hautkrankheeten oder Wounds ze heelen, applizéiert de Jus vun der Planz. Kompresse ginn dovun gemaach. Dir kënnt Salbe benotzen. Rezept: 100 g Planzeblummen hacken a 2,5 Zoppeläffelen schneiden. Sonneblummenueleg (ganz waarm, awer net kachend). No 2 Wochen Insistenz ass d'Salve prett.

Conclusioun iwwer Ultraschall vun de Gefässer vun de Been an Äerm

Dës Zort Fuerschung gëllt als déi modernst an informativst.

Ultraschall Scannen bitt eng visuell Representatioun vum Staat vun de Schëffer.

Wann Dir duerch d'Prozedur am Ultraschallraum geet, gëtt d'Resultat a Form vun enger schrëftlecher Meenung erausginn. Et ass relativ schwéier et selwer erauszefannen.

Ären Dokter entschreift d'Beschreiwung, hien wäert och déi spéider Behandlung virschreiwen (wann néideg). Wann d'Etude vum Chirurg selwer duerchgefouert gëtt, da gëtt d'Resultat vum Scan an d'Diagnos direkt gemaach.

Bluttflusszoustand gëtt duerch folgend Indikatiounen bewäert:

  • den Ënnerscheed am Blutdrock an der Knöchel a Schëller opgeholl. D'Norm ass 0,9. Ënnescht Wäerter weisen eng existent Stenose;
  • maximal Bluttfluss an der femoral Arterie an dem ënneschte Been;
  • vaskulär Resistenz;
  • vaskulär Wanddicke;
  • ripple Taux.

Verbonnen Videoen

Op der Behandlung vun Angiopathie vun ënneschten Extremitéit bei Diabetis an engem Video:

Diabetesch Angiopathie, och wann eng formidabel Komplikatioun, ass behandelbar. Patienten solle dauernd den Zoustand vum Blutt iwwerwaachen an all d'Instruktioune vum Dokter verfollegen.

Pin
Send
Share
Send