Diabetis mellitus ass eng Krankheet manifestéiert duerch eng Erhéijung vum Bluttzocker. Eng ähnlech Situatioun dréit zur Akkumulation vum Cholesterin op de vaskuläre Maueren bäi, reduzéiert hir Patenz.
Atherosklerotesch vaskulär Krankheet ass de Grond fir d'Entwécklung vu koronar Häerzkrankheeten a Krankheeten, déi domat verbonne sinn: Arrhythmie, Angina pectoris a myokardial Infarkt (MI).
An dësem Fall ännert sech d'Zesummesetzung vum Blutt, seng Dicht an d'Viskositéit erhéijen. Géint den Hannergrond vun dëser Krankheet geet de myokardeschen Infarkt mat wesentlech méi grousse Probleemer weider.
Thrombose verhënnert den normale Bluttfluss, d'Bluttversuergung zum Häerzmuskel gëtt gestéiert. All dat ass belount mat der Entwécklung vum Site vun hirer Nekrose. Dëst ass en Häerzinfarkt.
Ursaache vun der Pathologie
Herzpatologien verbonne mat Diabetis mellitus ginn vun Dokteren "diabetesch Häerz" genannt. D’Uergel erhéicht a Gréisst, Manifestatiounen vum Häerzversoen Fortschrëtter.
Diabetiker zeechent sech duerch héijen oder héije Blutdrock aus. Dëst ass en zousätzleche Risiko vun der Aortenaneurysm.
Fir Patienten, déi schonn en Häerzinfarkt hunn, ass de Risiko vun der Rezidiv vun der Krankheet ganz héich. Wéinst Verletzungen vu myokardialen Kontraktioun sinn d’Erscheinunge charakteristesch fir Häerzversoen.
Wéinst der Tatsaach, datt mat engem verstäerkte Glukosniveau den Taux vun de metabolesche Prozesser reduzéiert gëtt, ass d'Wahrscheinlechkeet vun enger klenger-fokaler Läsioun vum Häerz zu enger grousser-fokaler Entwécklung véierfach erop.
Risikofaktoren
Zousätzlech zu héijen Bluttzocker erhéicht de Risiko fir primär a wiederhaft myokardial Infarkt dës Faktoren:
- Ierfschaft (Präsenz vun IHD bei enke Familljen: bei Fraen ënner 55 a bei Männer ënner 65);
- fëmmenAn. Et dréit zur méi séier Verschleiung vun de vaskuläre Maueren;
- erhéicht oder ëmgekéiert, niddrege BlutdrockAn. Prances niddereg bis héijen Drock ass besonnesch geféierlech;
- niddereg HDL ("gutt" Cholesterin) féiert zu enger Verschlechterung vum Häerz a vaskuläre Staat;
- IwwergewiichtAn. Mooss den Tailleomtrakt mat engem gewéinleche Schneider Zentimeterband. Wann d'Miessresultat 1000 mm fir Männer an 900 mm fir Fraen iwwerschratt huet, beweist dat den Ufank vum Iwwergewiichtprozess. De Risiko vu vaskulärer Obstruktioun vu Bluttverhënnerungen a Cholesterinplacke gëtt vill erop /
Symptomer
D'Bild vum Kurs vu myokardinfarkt, dat mat Diabetis kombinéiert ass, huet seng eegen Charakteristiken. Wéi scho gesot, MI bei Diabetiker ass schwéier, komplizéiert duerch Schwächung vun der Herzaktivitéit, bis zu engem kompletten Häerzstëllstand. D'Kombinatioun vun Hypertonie mat myokardialer Dystrophie féiert zu Aneurysmus vum Häerz, gefrot mat Broch vum Häerzmuskel.
Fir akut myokardial Infarkt sinn déi folgend Forme charakteristesch:
- schmerzhafte, mat engem verlängerten Attack vu Schmerz hannert dem Strëmp;
- Bauch, mat Symptomer vun engem "akuten Bauch";
- verstoppt ("stomme", schmerzlos);
- arrhythmesch, mat Manifestatiounen vun Arrhythmie an Tachykardie;
- cerebral, begleet vu Paresis, Lähmung, behënnerte Bewosstsinn.
D'Dauer vun der akuter Period ass 1-1,5 Wochen. Et gëtt e Bluttdrock erof, eng Erhéijung vun der Temperatur.
An der akuter Period kënnen esou geféierlech Konditioune geschéien:
- pulmonaler Ödem;
- Stéierung vun der leverfiltratioun;
- kardiogenem Schock.
Chronesch Häerzversoen
CHF ass eng spéit Komplikatioun vu myokardeschen Infarkt. Et ass begleet vu sou Manifestatiounen:
- séier Middegkeet
- periodesch Schmerz am Häerz;
- Schwellung vun de Been;
- Probleemer mat Atmung
- hemoptysis, Husten;
- Stéierung vum Puls Rhythmus;
- Péng am richtege Hypochondrium.
Dacks verdächtegt eng Persoun net emol datt eng Katastrof am Kierper geschitt ass, a weider liewt wéi wann näischt geschitt wier. Dëst ass d'Gefor vun de sougenannten "stille" Häerzattacken.
Vill Häerzinfarktpatienten hunn falsch gegleeft datt si "mat Angscht" entkommen sinn an datt se sech séier iwwerraschend erholl hunn. Awer soubal den Bluttzocker "spréngt", fänkt den Häerzmuskel unzefänken "dout an de Nähten".
Diagnos
Et ginn 3 Haaptkritäre mat deenen eng Krankheet unerkannt gëtt:
- d'Erscheinung vum Patient, seng Reklamatiounen;
- Daten aus engem Bluttest kritt;
- Informatiounen aus EKG Resultater kritt.
A ronn 25% vun de Fäll si keng Ännerunge um ECG festgestallt. Awer d'Krankheet aus dëser gëtt net manner geféierlech.
Dofir sinn zwee aner Faktore ganz wichteg an der Diagnos. Wann en Häerzinfarkt verdächtegt ass, gëtt de Patient ënner anerem hospitaliséiert. Wann hien insistéiert doheem ze bleiwen, da riskéiert de Risiko vu sengem Doud um éischten Dag vun der Krankheet vill Mol.
An engem Spidol ginn déi folgend diagnostesch Methoden benotzt:
- Echokardiographie;
- Röntgendiagnostik. Eng innovativ Method fir Röntgendiagnostik ass Angiographie. Mat Hëllef vun engem Kontrastmedium erlaabt Dir Gebidder vu Bluttgefässer mat limitéierter Patenz ze identifizéieren wéinst atherosklerotesche Placken a Bluttverhënnerungen;
- berechent Tomographie, MRI. Déi gewonnen Informatiounen erlaabt Iech den Zoustand vum Häerz präzis ze bewäerten.
Drogenbehandlung
Häerzattack Behandlung ass net eng einfach Aufgab. Wann de "Bouquet" och Diabetis huet, gëtt d'Behandlung nach méi schwéier. Wat d'Effektivitéit ugeet, ass déi konventionell Thrombolytik Therapie manner wéi esou innovativ Methoden wéi vaskulär Stenting an Angioplastie.
Coronary Angioplasty
E gudden Effekt ass d'Kombinatioun vun der Drogenbehandlung an der Interventiounsinterventioun. Recanaliséierung vu Koronärgefässer, an der éischter Hallschent vum Dag aus dem Ufank vun der Krankheet duerchgefouert, reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen wesentlech.
Et ass roden metabolesch Therapie ze benotzen, well Diabetis ass mat metaboleschen Stéierunge verbonnen. E wichtege Punkt vun der Therapie ass d'Normaliséierung a Stabiliséierung vum Bluttzocker.
Fir d'Behandlung vu Patienten mat Häerzattacken, ginn déi folgend Gruppe vun Drogen benotzt:
- Medikamenter zielt fir Blutt Cholesterol ze senken;
- thrombolytesch, antikoagulant Drogen;
- Kalzium Antagonisten;
- Medikamenter mat antiarrhythmesche Effekt;
- beta-Blocker.
Präventiv Moossname
Konformitéit mat engem Komplex vun einfache präventive Moossname wäert d'Wahrscheinlechkeet vu kardiovaskuläre Pathologien reduzéieren:
- Blutt Cholesterol Kontroll;
- reegelméisseg Konsultatiounen mat engem Kardiolog an Endokrinolog;
- blutzucker kontrolléieren. Fir dëst ze maachen, ass et unzeroden e Glucometer ze kafen;
- eng komplett Oflehnung vun Alkoholhaltende Gedrénks a Fëmmen;
- richteg Ernärung. D'Wuert "Diät" hei ass net ganz korrekt. Déi richteg Ernärung sollt Deel vum Lifestyle sinn;
- Medikamenter huelen, déi vun engem Dokter verschriwwen ginn;
- Blutdrock Kontroll;
- Optiméierung vum Schlof a Rou;
- moderéiert kierperlech Aktivitéit, ausgemaach mat engem Spezialist;
- Drogenbehandlung ënnerstëtzen.
Diät no engem Häerzinfarkt mat Diabetis
An der éischter Woch an eng hallef aus dem Ufank vun der Krankheet gëtt e Fraktiounsiessen ugewisen:
- Moschter Geméis Zoppen (mat Ausnam vu Kartoffelsuppen);
- Getreide: gekachten Buchweizen, Haferwierk;
- Damp oder gekachten Fësch;
- aus Mëllechprodukter - Yoghurt, fettarmer Hüttenkäse, Kefir;
- mager gekacht Fleesch;
- Damp Omelet aus Proteinen.
Grad a lues kann d'Lëscht mat Platen ausgebaut ginn. Wéi och ëmmer, et ass néideg fir sou Produkter z'ënnerhalen:
- wäiss Miel, Produkter déi et enthalen;
- Cerealien: Reis, Semolina;
- frittéiert, fetteg Iessen;
- héich Fett Mëllechprodukter;
- gefëmmt, konservéiert, agemaachtent Produkter.
Gläich wichteg ass d'Konformitéit mam Drénkregime. Déi maximal Betrag vu Flëssegkeet am Dag ass 1 Liter.
Verbonnen Videoen
Iwwer koronar Häerzkrankheeten a myokardial Infarkt bei Diabetis am Video:
D’Dauer vun der Behandlung an Erhuelung vun engem Häerzinfarkt bei Diabetiker hänkt vum Staat vun der vaskulatur of a wéi beschiedegt den Häerzmuskel ass. D'Behandlung ass méi komplex a verlängert mat labber Diabetis, héije Blutdrock an diabetesche Nierschued.
