Diabetis ass eng chronesch, ganz seelen geheelt Krankheet. E puer Patiente verwalten Bluttzockerspigel ze normaliséieren an z'erhalen - an der Medizin gëtt dëst Kompensatioun fir d'Krankheet genannt.
Sou e Resultat erreechen ass nëmme méiglech duerch komplex Therapie a strikt Anhale mat all Dokter Virschrëfte méiglech. Eng gutt Kompensatioun fir Typ 1 oder Typ 2 Diabetis mellitus schützt géint de méigleche Risiko vu Komplikatiounen a bréngt d'Liewe vun der Diabetiker méi no un d'Moyenne bei gesonde Leit.
Ofhängeg vun den Etappe vun der Kompensatioun ginn verschidden Aarte vun der Krankheet ënnerscheet:
- Kompenséiert Diabetis mellitus;
- Decompenséiert;
- Subcompenséiert.
Subcompensatioun ass en Zwëschestaat tëscht den éischten zwou Stänn. Decompenséiert Diabetis ass déi geféierlechst - et ass an dësem Stadium datt de Risiko fir Komplikatiounen z'entwéckelen déi dem Patient säi Liewen bedrohen besonnesch héich ass.
Wat muss gemaach ginn fir de Stadium vun der Kompensatioun z'erreechen? De Fakt ass datt eng favorabel Prognose vun der Behandlung fir Diabetis vun iergendenger Aart hänkt ëmmer nëmmen vum Patient selwer of.
Den Dokter kann Rendez-vous maachen an Empfehlungen ginn - awer se musse vun engem Patient mat Typ 1 oder 2 Diabetis op hir selwer ausgefouert ginn. Dir kënnt iwwerpréiwen wéi erfollegräich d'Behandlung ass andeems Dir déi folgend Indicateure regelméisseg moosst:
- Bluttzockerspigel.
- D'Präsenz vun Aceton am Pipi.
- Pipi op der Harung
Wann d'Resultater net zefriddestellend sinn, solle Upassunge vun der Diät a Regime vun der Insulinverwaltung gemaach ginn.
Wat sinn d'Features vu kompenséierter Diabetis
Déi wichtegst Aufgab bei der Diagnostik vun Diabetis mellitus ass den néidegen Bluttzockerspigel ze restauréieren an ze halen. Wann Typ 1 Diabetis diagnostizéiert gëtt, kann zousätzlech Insulin net verschéckt ginn.
Am Typ 2 Diabetis ass et net néideg Insulin ze injizéieren, virausgesat datt déi etabléiert Diät, alldeeglech Routine strikt gefollegt ass an déi zulässlech kierperlech Übungen duerchgefouert ginn. D'Lëscht vun akzeptablen Produkter, hir Quantitéit, d'Frequenz vun de Moolzechten gëtt ëmmer individuell vum betreffenen Dokter bestëmmt. Déi physiologesch Charakteristike vum Patient an den Aktivitéitsniveau vu sengem Liewensstil ginn berücksichtegt.
Onofhängeg vun der Aart vun Diabetis, d'Grondprinzipien vun der Ernährung änneren net:
- Déi komplett Ausgrenzung vun Bäckereprodukter aus Premium Weess Miel, Séissegkeeten, gesalzt, wierzegen a fetteg Iessen;
- D'Iessen muss e sanft Wärmebehandlung ënnerworf hunn - kachen, klauen, klauen, dampen, an extremen Fäll, op engem Grill oder am Uewen baken. Dir sollt Frittéiert an Uelegprodukter a Platen ofzeginn;
- Noutwendeg Fraktiouns Ernärung nom Prinzip "besser dacks, awer kleng fir kleng";
- Eng komplett Oflehnung vun all liicht ofgebrachene Kuelenhydrater - haaptsächlech Zocker;
- Limitéiert Notzung vu Salz - net méi wéi 12 Gramm pro Dag;
- Kalorie Inhalt gëtt strikt berechent aus wéi vill Energie verbraucht gëtt, an net méi.
Et sollt verstane ginn datt de Regime fir Diabetis net nëmmen déi vernünftbar Notzung vu zulässege Liewensmëttel ass. D'Lëscht vun den néidegen Evenementer enthält och:
- Regelméisseg Är Bluttzocker a Pipi kontrolléieren.
- Stabile psycho-emotionalen Zoustand - Stress bei Diabetis vun iergendenger Aart ass extrem geféierlech.
- Kierperlech Aktivitéit ass bannent akzeptabel Grenzen.
Ze vill Sport, souwéi e komplette Mangel un Aktivitéit, wäerten nëmme vill Schued mat sou enger Diagnos maachen. Ideal, maacht deeglech Spazéiergäng, kuerz Coursen am Mueren, oder moiesübungen. Physiotherapieübungen fir Diabetis sinn ëmmer wëllkomm.
Heiansdo Typ 2 Diabetis mellitus kann net kompenséiert ginn, och wann d'Diät gefollegt gëtt a kierperlech Aktivitéit genuch ass. Da gëtt et keng aner Wiel awer fir Insulintherapie unzefänken. D'Bestätegung datt d'Krankheetskompensatioun erfollegräich ass, sinn folgend Indikatoren:
- "Hongereg" Hypoglykämie am Mueren - vun 0,5 bis 5,5 Mmol / l;
- Bluttdrock - net manner wéi 14090;
- Cholesterol - net méi wéi 5,2 mmol / l;
- Glycéiert Hämoglobin - vu 6 bis 6,5%;
- Zockerkonzentratioun an zwou Stonnen no all Molzecht - vu 7,5 bis 8 mmol / l;
- Glycämie beim Schlafengehen - vun 6,0 bis 7,0 mmol / L.
Ofhängeg vun den Indikatoren, ginn Kompensatiounsniveauen och bestëmmt.
Kompensatiounsniveauen fir Typ 1 a Type 2 Diabetis
Kompensatiounsniveauen sinn déi zouverlässeg Beweiser fir wéi erfollegräich Diabetisbehandlung ass. Wann Kompensatioun, stoppt de gudde Progressioun vun engem Phänomen wéi de metabolesche Syndrom praktesch.
Fir déi, déi un Type 1 Krankheet leiden, heescht dëst d'Feele vu ongewollten Komplikatioune wéi Nieralfehler an Diabetiker Retinopathie. Mat Typ 2 Diabetis ass myokardial Infarkt virtuell ausgeschloss.
Mat subcompenséierte Diabetis vun iergendenger Aart, oder, an anere Wierder, deelweis kompenséiert, ass de Risiko fir Pathologien vum Herz-Kreislauf-System ze entwéckelen nach ëmmer héich.
Decompenséiert Diabetis mellitus verursaacht dacks eng Komplikatioun wéi chronesch Hyperglykämie. An dësem Fall kann de Bluttzockerspigel fir eng laang Zäit iwwerschësseg héich bleiwen.
Glukose, déi an eng héich Konzentratioun am Blutt ass, trëtt a chemesche Reaktiounen mat anere Substanzen.
Déi graduell Zerstéierung vu klenge Schëffer a Kapillaren fänkt ënner dem Afloss vun dëse Reaktiounen un. Als Resultat si vill Organer betraff, haaptsächlech d'Aen an d'Nieren.
Kompensatioun Niveau Critèren
Bei Diabetis mellitus ass et noutwendeg fir dauernd Tester ze maachen fir eng kloer Iddi ze hunn wéi effektiv d'gewielte Behandlungstaktik ass. D'Richtlinnen fir den Niveau vun der Kompensatioun ze bestëmmen sinn déi folgend Schlësselindikatoren:
- Pipi Aceton;
- Zocker am Pipi a Blutt;
- glycéiert Hämoglobin;
- lipid Profil;
- fructosamine.
E puer vun hinnen sinn derwäert méi a méi Detail ze beuechten.
Glycéiert Hämoglobin
Hemoglobin ass e Protein, e wesentleche Bestanddeel vu Blutt, d'Haaptfunktioun vun deem ass den Transport vun Sauerstoff an Tissu Zellen. Seng Haapt Feature an Eenzegaartegkeet ass d'Fäegkeet fir Sauerstoffmolekülen ze fänken an se ze transferéieren.
Awer déiselwecht Manéier kann Hämoglobin och Glukosemolekülen erfëllen. Sou eng Verbindung - Glukos + Hämoglobin - gëtt glycéiert Hämoglobin genannt. Et ënnerscheet sech duerch eng ganz laang Existenzperiod: net Stonnen, net Deeg, awer ganz Méint.
Also, andeems den Niveau vu glycéiertem Hämoglobin am Blutt ass, ass et méiglech déi duerchschnëttlech Konzentratioun vu Glukos am Blutt an de leschten zwee Méint z'erreechen an doduerch d'Dynamik vun der Krankheet ze verfolgen. Dofir ass dësen Indikator besonnesch wichteg wann Dir den Niveau vun der Kompensatioun bei engem Patient mat Typ 1 oder Typ 2 Diabetis wëllt bestëmmen.
Fir d'Konzentratioun vu glycéiertem Hämoglobin am Blutt ze bestëmmen, ginn zwou Methode benotzt:
- Immunochemesch Method;
- Ion Tauschchromatographie.
An der éischter Analyse, läit den Niveau vun glycéiertem Hämoglobin an engem gesonde Kierper vun 4,5 bis 7,5%. An der zweeter Analyse 4,5-5,7%. Wann gutt Kompensatioun bemierkt gëtt, ass den Indikator fir dës Zort Hämoglobin bei Diabetiker 6-9%. Wat heescht et wann, no de Resultater vun den Analysen, de glycéiertem Hämoglobin méi wéi déi uginn Wäerter ass?
Dëst seet datt d'Behandlungsstaktik falsch gewielt gouf, datt de Bluttzocker vum Patient ëmmer nach ze héich ass, an hien entwéckelt dekompenséierter Diabetis. De Grond kann sinn:
- Feeler net mat dem Zäitplang vun Insulininjektiounen oder net genuch Doséierung vum Medikament;
- Diätstéierunge;
- Mangel u kierperlech Aktivitéit;
- Ignoréieren engem Dokter Rezept.
Zënter der Kombinatioun vun Hämoglobin a Glukose bleift ganz laang am Blutt, gëtt eng nei Analyse e puer Wochen no der Upassung vun der Behandlung duerchgefouert.
Fruktosamin
Dëst ass deen nächste wichtegsten Indikator deen benotzt gëtt fir den Niveau vun der Kompensatioun fir Diabetis vun all Zort ze bestëmmen. Dës Substanz gëtt duerch d'Bindung vu Plasma-Protein zu Glukos geformt. Wann d'Plasma Konzentratioun vu Fruktosamin erhéicht gëtt, beweist dat datt an de leschte Wochen de Bluttzockerspigel d'Norm iwwerschratt huet.
Dat ass, Indikatoren fir den Inhalt vu Fruktosamin hëllefen net nëmmen fir de Patient seng Konditioun fir den Typ 1 oder Typ 2 Diabetis ze bewäerten, awer och eng Iddi vum Verlaf vun der Krankheet ze kréien.
Déi normal Konzentratioun vu Fruktosamin am Blutt ass net méi wéi 285 μmol / l. An dësem Fall kann de Patient gratuléiert ginn - hien huet eng gutt Kompensatioun fir d'Krankheet erreecht.
Wann den Indikator méi héich ass, kënne mir iwwer d'Entwécklung vun subcompenséiertem oder deompenséierte Diabetis schwätzen. Et ass et wäert ze erënneren de erhéicht Risiko vu myokardialen Infarkt an aner Pathologien vum Herz-Kreislauf-System.
Lipidogram
Dëse Indikator ass net sou wichteg, awer och benotzt fir den Niveau vun der Kompensatioun fir d'Krankheet ze bestëmmen. Et weist d'Quantitéit u Lipiden (Fetter) a verschiddene Bluttfraktiounen. Wann Dir eng Analyse ausgi, weist d'Form normalerweis dem Dokter säi Kommentar. Fir d'Analyse gëtt d'kolometresch photometresch Method benotzt. D'Unitéiten si Millimol pro Liter.
Fir dës Aart vun der Analyse ze maachen, gëtt e Bluttprob aus enger Ader geholl. Virun dëst kënnt Dir net:
- Iesse fir 12 Stonnen;
- Fëmmen;
- Gitt nervös a Stress.
Wann dës Ufuerderunge net erfëllt sinn, ass et besser d'Analyse ze posten. Dësen Test wäert och sou Indikatoren bestëmmen wéi Total Cholesterin, Triglyceriden, atherogene Koeffizient an héich, niddreg a ganz niddreg Dicht Lipiden.
Wann déi zulässlech Wäerter iwwerschratt ginn, erhéicht de Risiko vu Krankheeten wéi Atherosklerose, myokardial Infarkt, Schlaganfall, an Nierendysfunktioun.
Zocker am Pipi a Blutt
Regelméisseg Iwwerwaachung vu Glukos am Pipi a Blutt, souwéi Aceton am Pipi ass eng Viraussetzung fir eng erfollegräich Behandlung. Bluttzocker kann doheem mat engem speziellen Apparat gemooss ginn, Dir musst dat op d'mannst 5 Mol am Dag maachen.
Wann dëst net méiglech ass, musst Dir op d'mannst zweemol am Dag Miessunge maachen: direkt nodeems Dir moies erwächt, op eidelem Bauch, virum Iessen, a virum Schlafengehen, no engem Owesiessen.
Och wann et méiglech war kompenséierend Diabetis mellitus z'erreechen, ass et recommandéiert weider regelméisseg Spezialisten ze besichen wéi e Kardiolog, Endokrinolog, Zänndokter, Spezialist fir Infektiiv Krankheeten fir eng Routineuntersuchung.
