Fir déi meescht Frae, Mammeschutz ass de schaarfste Wonsch. Nëmmen d'Natur ënnerstëtzt net ëmmer a presentéiert eng Iwwerraschung a Form vun enger Diagnos vun Diabetis mellitus. Virun der Krankheet si béid Männer a Fraen an déiselwecht Konditioune. Awer ier déi schéi Halschent eng zousätzlech Fro stellt: ass et méiglech an Diabetis ze gebuer ginn? Ginn et méiglech Chancen fir Iech net nëmmen als Persoun ze realiséieren, awer och als Mamm?
D'Essenz vum Problem
Fir d'Gebuert vun engem gesonde Puppelchen muss d'erwaardend Mamm e staarkt Kierper hunn. Diabetis mellitus eliminéiert sou eng Bedingung - e Meedchen oder eng Fra huet de Glukoseropgeholl an hir Ëmwandlung an Energie fir Kierperzellen. An d'Entwécklung vum fetale Ee brauch dës Energie an d'Ernährung, déi duerch d'Nabel transportéiert ginn.
- D'Laascht op de weibleche Kierper ass eropgaang a kann zu Komplikatiounen an den Nieren, am vaskuläre System an an der Häerzfehler féieren.
- Iwwerschoss Zocker am Blutt vun der Mamm kann an de Fetus weiderginn, wouduerch hie Probleemer an der Entwécklung vun der Bauchspaicheldrüs an der Verëffentlechung vun der erfuerderter Quantitéit un Insulin.
- Hypoglykämesch Koma kann an enger schwanger Fra optrieden wéinst enger schlechter Ernärung oder enger falscher Doséierung vun Insulin.
- Wann d'Schwangerschaft entwéckelt ouni d'Participatioun vu Spezialisten, besteet e Risiko vum fetale Doud an de fréie Stadien.
- An enger zukünfteg Mamm mat enger Diagnos vun Diabetis, wann d'Empfehlungen vun den Dokteren net gefollegt sinn, kann de Fetus e grousst Kierpergewiicht erreechen, wat de Prozess vun der Puppelchen komplizéiere wäert.
- Infektiiv Krankheeten si ganz geféierlech fir eng schwangere Fra mat Diabetis. Wann et fir eng gesond Mamm Impfungen géint Influenza während der Schwangerschaft gëtt, da gëtt sou eng Impfung contraindicated fir Diabetiker. Et ass noutwendeg fir Hygiène suergfälteg ze iwwerwaachen an de Kontakt mat de Patienten ze vermeiden.
- Gebuert am Typ 1 Diabetis gëtt virdru verschriwwen. Déi optimal Period ass 38-39 Wochen. Wann dëst net natierlech geschitt, da stimuléieren d'Kontrakter oder plangen eng cesarean.
Risiken während der Schwangerschaft bei Frae mat Diabetis entstoe fir de Fetus wéi och fir d'Mamm. Bis viru kuerzem ware Gynekologen dogéint, datt Typ 1 an Typ 2 Diabetiker eng Schwangerschaft behalen hunn, wann iwwerhaapt.
Moderne Medizin ass opgehale ginn sou kategoresch ze sinn op d'Fro, ob et méiglech ass mat Diabetis gebuer ze ginn.
Huet d'Form vun Diabetis Afloss op d'Fäegkeet fir e Puppelchen ze gebuer
Et ass schwéier eng Fra am Alter vun der Fra an eng Aart Zäitraum ze dreiwen. E puer Koppele ginn Elteren no 40 Joer a méi spéit. Dofir kann eng zukënfteg Mamm souwuel Insulinofhängeg hunn (type 1 kongenital oder erfaasst), an Typ 2 Diabetis. Deementspriechend kënnen d'Problemer mam Fetus droen anescht sinn.
Wann et e spezifescht Behandlungsregime mat der éischter Aart vu Krankheet ass an déi erwaardend Mamm kann den Dokter am Viraus iwwer d'Schwangerschaft informéieren fir eng Schwangerschaft ze plangen, da kann d'Fra iwwerhaapt net iwwer d'Präsenz vun Diabetis vun der zweeter Aart wëssen. D’Diagnostik ass an enger schonn entwéckelender Schwangerschaft opgedeckt. An esou enger Situatioun ass e Mëssbrauch oder eng gefruer Schwangerschaft méiglech.
Fir sou engem Szenario auszeschléissen, soll eng Fra am Bauerealter Schwangerschaft verantwortlech opfänken an eng virleefeg Untersuchung virum Begriefnis maachen.
Vill Koppele gi mat der Wiel konfrontéiert e Puppelchen eleng ze ginn oder op alternativ Methoden zréckzegräifen wéinst der Angscht datt d'Kand Diabetis ierft a gëtt vun der Gebuert gestëmmt fir géint d'Gesondheet ze kämpfen. Studien duerch Genetiker, Gynekologen an Endokrinologen ausgeschloss honnert Prozent Probabilitéit:
- Wann nëmmen e Mann krank ass mat Diabetis, geschitt d'Wahrscheinlechkeet vun enger kongenitaler Krankheet an nëmmen 5% vun 100;
- Wann Diabetis bei enger Fra diagnostizéiert gëtt, sinn nëmmen 2% vun de Kräizer e Risiko fir dës Krankheet ze ierwen;
- E méi héijen Taux (25%) vun der Gebuert vun engem Kand mat Diabetis geschitt an enger Koppel, wou béid Partner Probleemer mat Bluttzocker hunn.
Fir d'Méiglechkeet auszeschléissen an dëse klenge Prozentsaz ze falen, sollt Dir drun denken iwwer Är Schwangerschaft ze plangen.
An der obstetrescher Praxis ass en Algorithmus vun Aktiounen entwéckelt vum Moment vun der Befruchtung bis zur Entféierung an der Mamm a Kand an der Postpartum Period begleet.
Déi Fro, déi am Ufank vum Artikel stellt, kann nei opgeholl ginn datt et méiglech ass Diabetis ze gebuer.
Temporär Diabetis bei schwangere Fraen
Zousätzlech zu de bekannte Formen vun Typ 1 an Typ 2 séiss Krankheet, gëtt de Begrëff "gestational Diabetis" an der Medizin benotzt.
Et geschitt bei komplett gesonde Fraen déi virun der Schwangerschaft keng Ofwäichunge vun der Analyse vu Bluttzockerspigel haten.
An enger Period vun 20 Wochen kann d'Mutterinsulin duerch Hormone blockéiert ginn, déi d'Placenta fir d'Entwécklung vum Fetal produzéiert. D'Zelle vun enger Fra verléieren hir Empfindlechkeet fir Insulin, Glukos gëtt net voll absorbéiert an iwwerschësseg Zocker entsteet am Blutt vun der Mamm.
Esou e Phänomen fënnt nëmmen an 5% vun schwangere Fraen déi an der Zäit vum Befruchtung komplett gesond sinn. D'Diagnos bleift net konstant. Nom Gebuert gëtt d'Sensibilitéit vun den Zellen zum Insulin erëmgewäert, Glukosindikatoren zréck op normal.
Wann gestational Diabetis bei enger schwanger Fra gëtt festgestallt:
- De Gynekolog verschreift speziell Therapie;
- En Endokrinologe verbënnt de Patient;
- Zousätzlech Blutt- an Urin Tester ginn verschriwwen;
- Eng Diät gëtt entwéckelt fir Glukosniveauen z'erreechen;
- De fetal Gewiicht gëtt iwwerwaacht, well iwwerschësseg Glukos an der Mamm kann zu Fettbildung am Fetus féieren an de Puppelchen mat Iwwergewiicht oder intrauterine hypoglycemesche Koma bedroht;
- Wärend Indikatoren fir gestational Diabetis z'erhalen, ass d'Liwwerung méiglech fir eng Period vu 37-38 Wochen. Wann d'Gewiicht vum Fetus d'Mass vu 4 kg grouss ass, gëtt eng schwanger Fra eng keisersnitt gewisen.
Frae mat gestationaler Diabetis riskéiere während der spéiderer Schwangerschaft zréckzekommen. Dëst kann zu der Erscheinung vun der konventioneller Diabetis fir d'Liewen féieren.
Schwangerschaft sollt net spontan sinn
Fir Komplikatiounen während der Schwangerschaft bei Fraen mat Diabetis ze vermeiden, sollten d'Koppel d'Approche eescht benennen. Als éischt braucht Dir eng Konsultatioun mat engem Endokrinolog oder Therapeut deen eng Geschicht vun der Krankheet vun der Diabetiker hält a weess all Ëmstänn.
Op dëser Etapp solle Risiken beurteelt ginn, als éischt fir déi erwaarde Mamm.
Schwangerschaft, komplizéiert vun Diabetis mellitus, ass zimmlech schwéier an et ass méiglech datt eng Fra gezwongen ass de gréissten Deel vun hirem Begrëff an engem Spidolsdepartement ze verbréngen.
Management vun der Schwangerschaft a Gebuert bei Diabetis ass ganz anescht wéi déi üblech Praxis bei gesonde Fraen:
- De Prozess involvéiert net nëmmen e Gynekolog, awer och en Endokrinolog, Therapeut, Ernärter, an Nefrolog.
- Eng schwangere Fra gëtt eng stationär Untersuchung gemaach fir déi néideg Therapie ze korrigéieren. Geplangte Hospitaliséierung gëtt an den éischte Wochen vun der Befruchtung verschriwwen, 20, 24, 32 Woche vun der Schwangerschaft. Wann Komplikatiounen opkommen, kann d'Zuel vun de Hospitalisatioune méi grouss sinn.
- Am Fall vun Insulin-ofhängegen Diabetis gëtt d'Doséierung individuell verschriwwen fir den allgemengen Zoustand vun der erwaardender Mamm an de Fetus ze iwwerwaachen.
- Eng Fra muss d'Ernärung suergfälteg iwwerwaachen, en aktiven Liewensstil féieren.
- Gebuert fir all Zort Diabetis trëtt normalerweis natierlech an ass vum geplangten Dokter geplangt. Caesarean Sektioun gëtt nëmme mat engem grousse fetale Gewiicht (vu 4000 Gramm) oder der Manifestatioun vu Gestose an de spéider Stadien kritt.
- Nom Gebuert gi béid Mamm an de Puppelchen iwwerwaacht fir den allgemengen Zoustand vum Bluttest.
Konklusioun
An der moderner Medizin, fir Koppelen an deenen de Mann mat Diabetis krank ass, gëtt et eng Chance fir glécklech Elteren ze sinn. Awer d'Verantwortung fir eng wichteg Entscheedung ze maachen bleift bei der Fra. Risiken bestoe jiddefalls. Dir musst e staarke Geescht hunn an erfuerene Dokteren fannen déi hëllefe fir d'Problemer ze léisen.
