Diabetis mellitus ass eng Krankheet déi bei Kanner an Erwuessener verbreet ass. All Joer d'Zuel vu Leit mat dëser Pathologie erop. D'Krankheet huet e chronesche Kurs a féiert zwangsleefeg zu Komplikatiounen.
Ee vun de schlëmmste Konsequenzen ass Gesiichtsbehënnerung bei Diabetis. Mat all seng Aarte, fréier oder spéider, eng grouss Majoritéit vu Patienten eng Ofsenkung oder Verloscht vu Visioun.
Ursaachen vu visueller Behënnerung bei Diabetis
D'Ofsenkung vun der Visioun an dëser Krankheet ass iwwerwältegend wéinst diabetescher Retinopathie - Schied un der Netzhaut.
Diabetis mellitus ass eng schwéier chronesch endokrine Krankheet. Et kann zu all Alter optrieden. Seng Essenz läit am verschlechtert Glukosmetabolismus a Metabolismus am Allgemengen. An dëser Hisiicht geschitt Schued un Bluttgefässer an Nervefaseren. Schied un den Aen, Nieren, nervös Reguléierung a Blutzirkulatioun vun den Extremitéiten ass en natierlechen an formidabele Bestanddeel vun der Progressioun vun der Krankheet.
Ofhängeg vun der Ursaach vun der Erscheinung a Charakteristike vum klineschen Kurs, ginn déi folgend Aarte ënnerscheet:
- 1. Aart. Et entwéckelt sech wann beschiedegt Spezial Bauchspaicheldrüszellen, déi verantwortlech fir d'Bildung vum Insulin sinn. Insulin ass en Hormon dat all Zort Metabolismus beaflosst, awer haaptsächlech Glukosmetabolismus. Dës Aart vun Diabetis entwéckelt sech dacks an der Kandheet a Jugendlecher. Déi meescht Oft, mat der Grënnung vun dëser Diagnos, Schued un de Gefässer vun der Netzhaut ass nach ëmmer net, an entwéckelt sech no 10-20 Joer.
- 2. Typ. Et geschitt a Verletzung vun der Interaktioun vun Insulin mat den Zellen vum Kierper. Et entwéckelt wéinst genetesche Faktoren oder der Präsenz vu Risikofaktoren, den Haaptgrond ass Adipositas. Dës Zort Krankheet entwéckelt sech haaptsächlech bei Leit no 40 Joer. En Drëttel vun dëse Patienten hu scho Zeeche vun der Diabetiker Retinopathie am Moment vun der Diagnos.
Diabetis mellitus kann sech mat aneren endokrinologesche Krankheeten entwéckelen, genetesch Syndromen, allgemenge Schued un der Bauchspaicheldrüs, wärend der Schwangerschaft.
D'Präsenz an de Grad vu Visiounsverloscht hänkt vun de folgende Faktoren of:
- Aart vun Diabetis;
- Dauer vun Diabetis. Wat méi diabetesch Erfarung, wat méi héich ass d'Wahrscheinlechkeet fir e Réckgang bei Visioun.
- De Grad vun der Kompensatioun an der glycemescher Niveau Kontroll;
- Den Alter vum Patient. D’Néierlag vun de Schëffer vun der Netzhaut entwéckelt sech am Mëttelalter an Alter;
- D'Präsenz vu fréieren Auge Krankheeten, arterieller Hypertonie an aner begleedend Krankheeten.
Den Effekt vun Diabetis op Visioun
D'Haaptzeechen vun Diabetis ass eng Erhéijung vun der Bluttzocker (Hyperglykämie). An dëser Hisiicht ass déi bannenzeg Schicht vun de klenge Schëffer vun der Netzhaut beaflosst, sou wéi och de Fonctionnement an d'Interaktioun vun den Zellen vun der Netzhaut vum Auge. D'Proteinstruktur vun de geformte Elementer vum Blutt gëtt gestéiert, wat zu enger verstäerkter Plackeadhesioun féiert an eng Ofsenkung vun der Erythrozyte-Elastizitéit.
Als Resultat vu ville negativen Prozesser verursaacht duerch Hyperglykämie a metabolesche Stéierunge entwéckelt sech eng Verletzung vun der Fundus Mikrozirkulatioun. Et gëtt eng Expansioun a Blockéierung vu Bluttgefässer, eng Erhéijung vun der vaskulärer Permeabilitéit. Dëst féiert zu enger Verletzung vun der Zirkulatioun vum Sauerstoff an der Ernärung vun der Netzhaut vum Auge. Dës Prozesser ginn am Konzept vun der net-proliferativer Etapp vun der diabetescher Retinopathie abegraff.
Weider entwéckelt eng méi schwéier proliferativ Bühn. Et ass charakteriséiert duerch d'Erscheinung an de Wuesstum vun neien, pathologesch organiséiert Bluttgefässer. Also probéiert de Kierper de Mangel u Sauerstoffwechsel ze kompenséieren. Wéi och ëmmer, déi nei Schëffer hunn net eng vollstänneg Struktur a wuessen uewen op der Netzhaut, wou se net nëtzlech Eegeschafte realiséiere kënnen an nëmmen d'Visioun amëschen.
Symptomer vu visueller Behënnerung bei Diabetis
D'Manifestatiounen vum Netzschued si verschidde. Dëst kann d'Viséierung onséie maachen, "flitt" virun den Aen, awer als Resultat fänkt d'Kloerheet vun der Visioun erof. Dës Pathologie beaflosst béid Aen. A schlëmme Fäll kann eng komplett visuell Funktioun optrieden. De Grond fir dëst kann Netzhaut Entféierung sinn, extensiv Blutungen.
Diagnos
Nodeems d'Diagnos vun Diabetis etabléiert ass, ass et néideg eng Ënnersichung mat engem Ophtalmolog zweemol am Joer ze maachen.
Wann Zeeche vun enger visueller Behënnerung erschéngen, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren. Hien wäert eng grëndlech Untersuchung vum Fundus maachen, dat heescht pathologesch Prozesser an der Netzhaut etabléieren. Sou eng Etude gëtt Ophtalmoskopie genannt.
Et erlaabt Iech den Zoustand vu Bluttgefässer ze bewäerten, den Optiknervdisk (déi Plaz wou den Nerve d'Aen erausgeet), de Macula (deen Deel vun der Netzhaut déi verantwortlech ass fir d'Zentralvisioun).
Wann Ophtalmoskopie bestëmmt ass:
- An den initialen Etappe vun der Retinopathie sinn Punktblohmungen méi dacks am Fundus am zentrale Deel vun der Netzhaut fonnt. Och ginn et Gebidder vun der Opazifikatioun vum Fundus an der Regioun vun der Optiknervescheif a Macula.
- An de spéider Stadien, Blutungen ginn méi extensiv. Zerstéierend Prozesser op der Netzhaut, Prolifératioun vu pathologesche Schëffer gëtt bestëmmt.
Eng Studie vu visuellen Felder, eng Ultraschalluntersuchung vun de Strukturen vum Augapfel, an d'Miessung vum intraokuläre Drock ginn och duerchgefouert.
Aner Auge Krankheeten mat Diabetis
Reduzéiert Visioun kann net nëmme vu Retinopathie sinn, awer och Schied un aner Deeler vum Augapfel.
Zum Beispill, diabetesch Katarakt. An dësem Fall gëtt et e bilateralen schnelle Schued un de Lënsen. D'Objektiv ass eng Objektiv, eng wichteg Briechungsstruktur vum Augapfel. Mat Katarakt gëtt et staark bedeckt, wat zu enger progressiver Ofsenkung vun der Visioun féiert.
Diabetesch Iritis an Iridocyclitis. Dëst ass eng Läsioun vun der Iris. D'Iris ass eng Struktur déi vill Schëffer enthält, déi och ënner Hyperglykämie leiden.
Diabetiker Glaukom - eng Krankheet, déi duerch eng Erhéijung vum intraokuläre Drock geprägt ass.In Diabetis gëtt et duerch eng Verletzung vum Ausfluss vum Waasserwaassert duerch Prolifératioun vu pathologesche Schëffer am Eck vun der anterieller Chamber vum Auge.
Déi anterior Chamber ass de Raum hannert der Hornhaut. Et ass mat enger spezieller Flëssegkeet gefüllt déi dauernd zirkuléiert an an de Zirkulatiounssystem duerch de Eck vun der Chamber leeft. Neie geformt Gefässer blockéieren et, den intraokuläre Drock erop.
Behandlung vun Auge Krankheeten bei Diabetis
An der aktueller Stuf gëtt et keng Drogentherapie fir diabetesch Netzhautlesiounen.
Visioun verschlechtert sech progressiv, besonnesch an der proliferativer Stuf, wann vaskulär Prolifératioun geschitt. Dëst kann Laser Koagulatioun verhënneren. Mat Hëllef vun engem Laserstrahl verwandelen dës Schëffer zu Schnouer déi kee Bluttfluss hunn. Als Resultat ass hir weider Prolifératioun, Blutungen verhënnert.
Bei der Behandlung vun diabetescher Iritis an Iridocyclitis, Instillatioun vun hormonellen Léisungen, Substanzen, déi de Schüler dilatéieren (Atropin 1% Léisung).
Mat engem Attack vu Glaukom gi speziell Medikamenter benotzt déi den intraokuläre Drock reduzéieren, Diuretik.
Präventioun vu Visiounsverloscht bei Diabetis
Déi Haaptsach déi noutwendeg ass fir den Taux vun der visueller Behënnerung ze minimiséieren:
- Iwwerwaachung vum Bluttzocker, Blutdrock. Regelméisseg klinesch an Laboruntersuchung vun engem Endokrinolog, obligatoresch Konformitéit mat all Punkte vun der Behandlung fir Diabetis. Dozou gehéieren Drogenherapie, Diät a richteg Lifestyle-Management.
- Regelméisseg Untersuchung vun engem Ophtalmolog. Et muss 2 Mol am Joer ofgehale ginn a mat der Erscheinung vu Schëlder vun der visueller Behënnerung. Dëst ass wichteg fir déi fréi Diagnos vu pathologesche Verännerungen, den Ufank vun der rechtzeiteger Behandlung.
