Laktesch Acidose - wat ass et? Wéi ass d'Laktesch Acidose an Diabetis verwandt?

Pin
Send
Share
Send

Méi Produktioun oder erofgaang Notzung vu Milchsäure féiert zu enger kritescher Ofsenkung vun der Säure-Basis-Balance am Kierper. Dës "Acidéierung" provozéiert e schlëmmen pathologeschen Zoustand - Laktesch Acidose.

Wou kënnt iwwerschësseg Laktat hier?

Glukosmetabolismus ass e komplexe Prozess, deem d'Aufgab net nëmmen d'Sättigung vum Kierper mat "Energie" ass, awer och d'Partizipatioun am "Atmungsprozess vun den Zellen."

Ënnert dem Afloss vu biochemesche Katalysatoren zersetzt sech d'Glukosemolekül a bildt zwee pyruvinsäure Moleküle (pyruvat). Mat genuch Sauerstoff gëtt Pyruvat den Ausgangsmaterial fir déi meescht wichteg metabolesch Prozesser an der Zell. Am Fall vum Sauerstoffhonger gëtt et zu Laktat. E klenge Betrag ass fir de Kierper noutwendeg, Laktat gëtt an d'Liewer zréckgezunn an zréck an d'Glukos ëmgewandelt. Dëst formt e strategesche Bestand vu Glykogen.

Normalerweis ass de Verhältnis vu Pyruvat an Laktat 10: 1, ënner dem Afloss vun externen Faktoren kann d'Gläichgewiicht verréckelen. Et gëtt e Liewen-bedrohend Zoustand - Laktesch Acidose.

Faktoren, déi eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Milchsäure provozéieren, enthalen:

  • Tissue-Hypoxie (toxesche Schock, Kuelendioxidvergëftung, schwéier Anämie, Epilepsie);
  • net-Tissu-Sauerstoffhonger (Vergëftung mat Methanol, Cyaniden, Biguaniden, Nieren / Leber Echec, Onkologie, schwéier Infektiounen, Diabetis mellitus).

Eng kritesch Erhéijung vum Niveau vun der Milchsäure am Kierper ass eng Bedingung déi dréngend, direkt hospitaliséierung brauch. Bis zu 50% vun de identifizéierte Fäll si fatal!

Ursaachen vun Diabetiker Laktesch Acidose

Laktesch Acidose ass eng rar Optriede, mat méi wéi d'Halschent vun de gemellten Fäll bei Diabetiker.
Hyperglykämie féiert zum Fakt, datt iwwerschësseg Zocker am Blutt intensiv a Milchsäure ëmgewandelt gëtt. Insulinmangel beaflosst d'Konversioun vu Pyruvat - de Fehlen vun engem natierleche Katalysator féiert zu enger Erhéijung vun der Synthese vu Laktat. Persistent Dekompensatioun dréit zur chronescher Hypoxie vun den Zellen, enthält vill Komplikatiounen (Nieren, Liewer, Herz-Kreislauf-System), déi de Sauerstoffhonger verursaachen.

E groussen Deel vun de Manifestatiounen vun der laktescher Acidose geschitt bei Leit déi hypoglykemesch Medikamenter huelen. Modern Biguaniden (Metformin) verursaache keng persistent Akkumulation vun Milchsäure am Kierper, awer wann et verschidde provozéierend Faktoren (infektiiv Krankheet, Trauma, Vergëftung, Alkoholopnahm, exzessive kierperlech Ustrengung) optriede kënnen se zu engem pathologeschen Zoustand bäidroen.

Symptomer vu Laktesch Acidose bei Diabetis

D'allgemeng Bild vun Manifestatiounen ass d'selwecht wéi mat héijen Bluttzocker
Dréchent, Schwächtegkeet, Middegkeet, Schwéierkraaft an den Glieder sinn beobachtet, übelkeit, manner dacks Erbriechen kënnen optrieden. Laktesch Acidose ass geféierlech well se sech séier an e puer Stonnen entwéckelt. No heefegen diabetesche Symptomer entwéckelen sech Diarrho, Erbriechen a Verwirrung abrupt. Zur selwechter Zäit sinn et keng ketonesch Kierper am Pipi, et gëtt keen Geroch vun Aceton.

Milchsäure Coma ass ee vun de geféierlechsten, d'Prognose vun engem Wee aus et ass net dezent!
Wann d'Teststräifen vun der visueller Bestëmmung vu Ketoacidose a Glukosniveau nëmmen héich Zucker weisen, wärend et Muskelpéng ass, sollt Dir direkt eng Ambulanz ruffen! Wann Dir keng Handlung maacht a probéiert d'Konditioun selwer ze stoppen, da kënnt e schaarfen Ofsenkung vum Blutdrock, selten a lauter Atmung, eng Verletzung vum Häerzrhythmus, duerno e Koma.

Den Haaptunterschied tëscht Laktesch Acidose a Ketoacidose oder schwéier Hyperglykämie ass d'Präsenz vu Schmerz an de Muskelen, déi dacks mat de verstopte Muskele vun Athleten verglach ginn.

Hyperlactatacidemia Behandlung

Diagnos vun Laktesch Acidose kann nëmme mat Labo Tester gemaach ginn. Als alleréischt probéieren se d'Acidose z'ënnerscheeden. Serum Laktatniveauen vu 5,0 mmol / L a ph manner wéi 7,25 erlaben Iech zouversiichtlech Diagnostik vu Milchsauervergëftung vum Kierper ze diagnostizéieren. Eng Säure-Basisniveau ënner 6,8 ass kritesch.
D'Behandlung besteet am Restauréieren Säure-Basis-Balance, eliminéiert d'Ursaachen vun Hyperglykämie
  1. Wann ph manner wéi 7.0 ass, ass deen eenzege Wee fir de Patient ze retten Hämodialyse - Bluttreinung.
  2. Fir iwwerschësseg CO2 ze eliminéieren, gëtt künstlech Hyperventilatioun vun de Lunge gebraucht.
  3. A méi milden Fäll, mat rechtzäitegen Zougang zu Spezialisten, ass e Tropfen mat enger alkalescher Léisung (Natriumbikarbonat, Trisamin) genuch. De Tarif vun der Verwaltung hänkt vum zentrale Venusdrock of. Wann Ären Metabolismus verbessert gëtt, kënnt Dir ufänken Ären Bluttlaktatniveau ze senken. Fir dëst kënne verschidde Schemae fir d'Administratioun vun enger Glukoselösung mat Insulin benotzt ginn. An der Regel ass dëst 2-8 Eenheeten. mat enger Geschwindegkeet vun 100-250 ml / h.
  4. Wann de Patient aner Faktoren mat der laktescher Acidose assoziéiert (Vergëftung, Anämie), gëtt hir Behandlung no dem klassesche Prinzip duerchgefouert.
Et ass bal onméiglech fir Éischt Hëllef fir Zeeche vu Laktesch Acidose ze liwweren. Fir d'Aciditéit vum Blutt ausserhalb vum Spidol ze reduzéieren, funktionnéiert net. Alkalescht Mineralwaasser a Soda-Léisunge féieren net zum gewënschte Resultat. Mat nidderegen Blutdrock oder Schock, ass d'Benotzung vun Dopamin gerechtfäerdegt. Et ass noutwendeg fir de maximale Loftfloss ze garantéieren, an der Verontreiung vun engem Sauerstoffkissen oder Inhalter, kënnt Dir den Befeuchter unschalten an all d'Fenster opmaachen.

D’Prognose fir Erhuelung vun der Milchsidosis ass aarm. Och adäquat Behandlung an e rechtzäitegen Zougang zu Dokteren garantéieren net Liewensspueren. Dofir, Diabetiker, besonnesch déi, déi Metformin huelen, solle suergfälteg no hire Kierper lauschteren an hir Zockerwäerter am Zilberäich halen.

Pin
Send
Share
Send