Bei Patienten mat Typ 2 Diabetis stellt sech d'Fro dacks, wéi laang dauert Metformin? Tatsächlech existéiert d'Äntwert op dës Fro net. Keen Dokter kann den exakten Zäitraum spezifizéieren, well d'Behandlung vun all Patient hänkt vu sengem allgemenge Gesondheetszoustand, Glukosniveau, Gravitéit vun Diabetis a verwandte Krankheeten of.
Diabetis mellitus gëtt Plage vum 21. Joerhonnert genannt. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt all Joer d'Zuel vu Patienten mat dëser Pathologie eropgeet. D'Statistike weisen datt 90% vun all Diabetiker un der zweeter Aart Krankheet leiden, ënner hinnen eng grouss Zuel vun Iwwergewiicht Frae ënnerscheeden wéi Männer.
Metformin ass e populärt Medikament ënner Insulin-ofhängeg Diabetiker déi net eng Zockerreduktioun mat enger spezieller Diät an Ausübung kënnen erreechen. Ausserdeem gëtt et och benotzt fir déi schlëmm Konsequenze vun Diabetis a souguer kriibserreegend Tumoren ze vermeiden. Awer wat ass de Mechanismus vun der Handlung vun der Medizin, wéi een se richteg maacht fir net selwer ze schueden? Gutt, loosst eis probéieren dat erauszefannen.
De Mechanismus vun der Handlung vu Metformin
D'Aktioun vun der Substanz zielt de Prozess vun der Glukoneogenese ze hemmen, déi an der Liewer optrieden. Wann d'Produktioun vun Glukos an engem Organ reduzéiert gëtt, geet säi Bluttniveau och erof. Et sollt bemierkt datt bei Diabetiker den Taux vun der Glukosebildung an der Liewer op d'mannst dräimol méi wéi déi normal Wäerter iwwerschreift.
An der Liewer gëtt et en Enzym genannt AMP-ageschalt Proteinkinase (AMPK), dat d'Haaptfunktioun an Insulinsignaliséierung, Metabolismus vu Fetter a Glukos mécht, souwéi am Energiesaldo. Metformin aktivéiert AMPK fir Glukoseproduktioun ze inhibitéieren.
Zousätzlech fir den Prozess vun der Glukoneogenese z'ënnerhalen, fiert Metformin aner Funktiounen, nämlech:
- verbessert d'Sensibilitéit vu periphere Otemschwieregkeeten an Zellen zu engem Zocker-senkende Hormon;
- erhéicht den Zocker duerch Zellen;
- féiert zu enger Erhéijung vun der Oxidatioun vun de Fettsäuren;
- entfält d'Obsorptioun vu Glukos vum Verdauungstrakt.
D'Drogen ze huelen hëlleft Iwwergewiicht bei Leit ze reduzéieren. Metformin senkt Serum Cholesterol, TG an LDL Cholesterol op engem eidle Mo. Zur selwechter Zäit ännert et net d'Quantitéit u Lipoproteine vun aneren Densitéiten. Eng gesond Persoun (mat normale Glukosewäerter), déi Metformin huelen, fillt den therapeuteschen Effekt net.
Mat Hëllef vum Medikament kann de Patient e Verloscht am Zockergehalt ëm 20% erreechen, souwéi eng Konzentratioun vu glykosyléiertem Hämoglobin ëm ongeféier 1,5%. D'Benotzung vum Medikament als Monotherapie, vergläicht mat aneren Zocker-senkende Medikamenter, Insulin a speziell Ernärung, reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet fir en Häerzinfarkt ze entwéckelen. Zousätzlech huet eng 2005 Studie (Cochrane Collaboration) bewisen datt d'Mortalitéit tëscht Patiente mat Typ 2 Diabetis reduzéiert gëtt andeems Metformin geholl gëtt.
Nodeems de Patient eng Tablet vu Metformin drénkt, wäert säi Bluttniveau iwwer 1-3 Stonnen eropgoen an hie fänkt un ze handelen. De Medikament gëtt séier genuch am Magen-Darmtrakt absorbéiert.
D'Komponent ass net metaboliséiert, awer aus dem mënschleche Kierper mat Pipi excretéiert.
Instruktioune fir de Gebrauch vun der Medikament
D'Medizin Metformin ass a Form vu Pëllen fräigesat ginn, déi 500 mg vun der aktiver Substanz enthalen (Metforminhydrochlorid). Zousätzlech dozou enthält de Tool eng kleng Quantitéit vun zousätzlech Komponenten: Maisstärke, Crospovidon, Povidon K90, Magnesiumstearat a Talk. Ee Pack enthält 3 Blieder vun 10 Pëllen.
Nëmmen den ugezunnene Spezialist, deen d'Gesondheet vum Patient objektiv bewäert, kann d'Benotzung vum Medikament Metformin virschreiwen. Wann e Patient Pillen hëlt, sollt hie strikt all Empfehlungen vum Dokter verfollegen.
En Insertinstruktioun ass an all Package vum Medikament enthale. An engem fannt Dir déi folgend Indikatiounen fir ze benotzen:
- Typ 2 Diabetis mellitus, besonnesch bei Iwwergewiicht Leit déi net ufälleg fir Ketoacidose sinn (schiedegt Kohbhydratmetabolismus).
- A Kombinatioun mat Insulintherapie mat Hormonresistenz, déi eng zweete Kéier entstane sinn.
Et sollt bemierkt datt nëmmen e Spezialist kann déi korrekt Doséierung berechnen, uginn d'Quantitéit vum Zocker am Blutt vun engem Diabetiker. D'Instruktioune bidden duerchschnëttlech Dosen vum Medikament, déi dacks Iwwerpréiwung an Upassung erfuerderen.
Déi initial Dosis vum Medikament ass 1-2 Pëllen (bis zu 1000 mg pro Dag). No zwou Wochen ass eng Erhéijung vun der Dosis Metformin méiglech.
Ënnerhalt Dosen vum Medikament sinn 3-4 Pëllen (bis 2000 mg pro Dag). Déi héchst deeglech Doséierung ass 6 Pëllen (3000 mg). Fir déi eeler Leit (vu 60 Joer) ass et recommandéiert Metformin net méi wéi 2 Pëllen pro Dag ze drénken.
Wéi drénken Pillen? Si ginn ganz verbraucht, ofgeschwächt mat engem klenge Glas Waasser, wärend engem Iessen oder duerno. Fir d'Chancen ze reduzéieren op negativ Reaktiounen verbonne mat dem Verdauungssystem, sollt d'Medikamenter an e puer Mol opgedeelt ginn. Wann schwéier metabolesch Stéierunge optrieden, soll d'Doséierung vum Medikament reduzéiert ginn fir d'Entwécklung vu laktescher Acidose ze vermeiden (laktesch Koma).
Metformin muss op eng dréchen an donkel Plaz gehale ginn ouni Zougang zu klenge Kanner. Späichertemperatur rangéiert vun +15 bis +25 Grad. D'Dauer vum Medikament ass 3 Joer.
Kontraindikatiounen an negativ Effekter
Wéi aner Medikamenter, kann d'Benotzung vu Metformin contraindicated bei Leit mat bestëmmte Pathologien oder aus anere Grënn.
Wéi scho gesot, fir Patiente méi wéi 60 Joer, besonnesch déi, déi schwéier Aarbechten ausféieren, ass d'Drogen net recommandéiert ze benotzen, well et kann zu der Entwécklung vu Milchsididose féieren.
D'Lëscht vun Kontraindikatiounen fir dëst Medikament ass net sou kleng. D'Benotzung vu Metformin ass verbueden wann:
- precoma oder Koma, eng Diagnos vun diabetescher Ketoacidose;
- Nier- an Liewer Dysfunktion;
- akuter Krankheeten, déi de Fonctionnement vun den Nieren beaflossen (Dehydratioun, Hypoxie, verschidde Infektiounen, Féiwer);
- Vergëftung mat alkoholischen Getränker oder chronesche Alkoholismus;
- chronesch oder akut Pathologien, déi zur Entwécklung vu myokardialen Infarkt, Atmung oder Häerzversoen féieren;
- Milchsäure Coma (besonnesch Geschicht);
- mannst zwee Deeg viru fir zwee Deeg no Röntgenstrahlen an Radioisotop Examen mat der Injektioun vun engem Kontrastkomponent mat Jod enthalen;
- kalorienarme Ernärung (manner wéi 1000 Kalorien pro Dag);
- e Puppelchen droen an hir Broscht genéissen;
- erhéicht Empfindlechkeet fir den Inhalt vum Medikament.
Wann e Patient eng Medizin hëlt ouni de Empfehlungen vum Dokter anzehalen, kënne verschidde Säit Effekter optrieden. Si gi mat enger falscher Operatioun verbonnen:
- Verdauungstrakt (Erbriechen, Goût Ännerung, verstäerkte flatulence, Mangel un Appetit, Diarrho oder Bauchschmerzen);
- hematopoietic Organer (Entwécklung vu megaloblastescher Anämie - e Mangel u Folsäure a Vitamin B12 am Kierper);
- de Stoffwiessel (d'Entwécklung vun der Milchsäidose an der B12 Hypovitaminose mat der Malabsorption assoziéiert);
- endokrine System (d'Entwécklung vun Hypoglykämie, wat manifestéiert ass aus Middegkeet, Reizbarkeet, Kappwéi a Schwindel, Verloscht vum Bewosstsinn).
Heiansdo kann et Haut Hautausschlag sinn. Adverse Reaktiounen verbonne mat Stéierungen vum Verdauungssystem passéieren zimlech dacks an den éischten zwou Woche vun der Therapie. Dëst ass eng normal Reaktioun vum Kierper, no 14 Deeg, Sucht zu Metformin geschitt, an d'Symptomer ginn eleng fort.
Iwwerdosis Ënnerstëtzung
Eng Diabetiker, déi Medizin bei méi héijen Dosen huelen wéi an den Instruktioune uginn oder vum behandelten Dokter verschriwwen ass, kann en enorme Schued fir säi Kierper verursaachen, fir net den Doud ze ernimmen. Mat enger Iwwerdosis kann eng geféierlech Konsequenz optrieden - Laktesch Acidose bei Diabetis. En anere Grond fir seng Entwécklung ass d'Kumulatioun vum Medikament am Fall vun Nieren dysfunktion.
En Zeechen vun enger laktescher Acidose ass Indigestioun, Bauchschmerz, niddreg Kierpertemperatur, Muskelschmerzen, erhéicht Atmungsrate, Schwindel a Péng am Kapp, liichtschwaache, a souguer Koma.
Wann de Patient op d'mannst ee vun den uewe genannte Symptomer gemierkt huet, ass dréngend Annulatioun vu Metformin néideg. Als nächst sollt Dir de Patient séier fir d'Noutfleeg hospitaliséieren. Den Dokter bestëmmt de Laktat Inhalt, op Basis vun dësem, bestätegt oder refuséiert d'Diagnos.
Déi bescht Mooss fir eng exzessiv Konzentratioun vu Laktat mat Metformin ze läschen ass d'Hämodialyseprozedur. Fir déi verbleiwen Zeechen ze eliminéieren, gëtt symptomatesch Therapie gemaach.
Et sollt bemierkt datt déi komplex Notzung vu Metformin an Agenten mat Sulfonylurea-Derivate eng séier Ofsenkung vun der Zockerkonzentratioun verursaache kann.
Interaktioun mat anere Mëttelen
Wärend der Notzung vu Metformin an engem Komplex mat anere Medikamenter, passéiere chemesch Reaktiounen tëscht de Komponenten vun den Drogen, déi den Zocker-senkende Effekt vu Metformin verbesseren oder erofgoen.
Also, d'Benotzung vu Metformin an Danazol zur selwechter Zäit féiert zu enger séier Erhéijung vun den Zockerwäerter. Mat Vorsicht musst Dir Chlorpromazin benotzen, wat d'Verëffentlechung vum Insulin reduzéiert, doduerch d'Glykämie erhéicht. Wärend der Therapie mat Antipsychotika an och nom Réckzuch vun Drogen, muss d'Doséierung vu Metformin ugepasst ginn.
D'Wahrscheinlechkeet vun enger Erhéijung vum Zocker-senkende Effekt geschitt beim Konsum:
- Glukokortikosteroiden (GCS).
- Sympathomimetik.
- Preventioun fir intern Benotzung.
- Epinofrina.
- D'Aféierung vum Glukagon.
- Schilddrüs Hormonen.
- Derivate vu Phenothiazon.
- Loop Diuretiker an Thiaziden.
- Nikotinsäure Derivate.
Behandlung mat Cimetidin kann zu der Entwécklung vu Laktic Acidose féieren. D'Benotzung vu Metformin, ofwiesselst, schwächt den Effekt vun Antikoagulanten.
Alkohol drénken ass allgemeng contraindicated wann Dir Metformin benotzt. Schwiereg Intoxikatioun mat kalorienarmer an onbalancéierter Ernärung, Honger oder Liewer Echec féiert zur Bildung vu Milchsididose.
Dofir, während der Behandlung mat Metformin, sollten d'Patiente d'Aarbecht vun den Nieren iwwerwaachen. Fir dëst ze maachen, brauche se op d'mannst zwee Mol am Joer d'Konzentratioun vu Laktat am Plasma ze studéieren. Et ass och noutwendeg eng Analyse ze maachen fir den Inhalt vu Kreatinin am Blutt. Wann d'Resultater uginn datt d'Kreatinin Konzentratioun méi grouss ass wéi 135 μmol / L (männlech) an 110 μmol / L (weiblech), ass d'Ausféierung vum Medikament noutwendeg.
Wann e Patient fonnt gouf eng bronchopulmonary infektiiv Krankheet oder eng infektiiv Pathologie vum Genitourinary System, sollt en Expert dringend konsultéiert ginn.
D'Kombinatioun vu Metformin mat aneren Zocker-senkende Medikamenter, wéi Insulininjektiounen a Sulfonylureae féiert heiansdo zu enger Ofsenkung vun der Konzentratioun. Dëst Phänomen sollt berücksichtegt ginn fir Patienten déi Gefierer oder komplexe Mechanismen féieren. Dir kënnt esou geféierlech Aarbecht an der Behandlungsperiod oploossen.
Wann all aner Medikamenter benotzt ginn, sollt de Patient den Dokter iwwer dëst informéieren, wien d'Doséierung an d'Dauer vum Cours vun der Therapie ka veränneren.
Käschte, Bewäertungen an Analoga
De Präis vu Metformin hänkt dovun of ob et importéiert oder domadder produzéiert gëtt.
Zënter dem aktiven Zutat ass e populäre hypoglycemesche Agent a verschiddenen Deeler vun der Welt, produzéiere vill Länner et.
Dir kënnt d'Droge kafen andeems Dir de Rezept an der Apdikt presentéiert, et gëtt och d'Méiglechkeet d'Medizin online ze bestellen.
D'Käschte vum Drogen hänkt vun der Regioun vum Verkaaf vum Medikament an der Russescher Federatioun an dem Hiersteller of
- Metformin (Russland) Nr 60 - de Mindestkäschte ass 196 Rubel, an de Maximum ass 305 Rubel.
- Metformin-Teva (Polen) Nr 60 - d'Mindestkäschte si 247 Rubel, an de Maximum ass 324 Rubel.
- Metformin Richter (Ungarn) Nr 60 - de Mindestkäschte ass 287 Rubel, an de Maximum ass 344 Rubel.
- Metformin Zentiva (Slowakei) Nr. 30 - de Mindestkäschte ass 87 Rubel, an de Maximum ass 208 Rubel.
- Metformin Canon (Russland) Nr 60 - de Mindestkäschte ass 230 Rubel, an de Maximum ass 278 Rubel.
Wéi Dir kënnt gesinn, sinn d'Käschte vum Medikament Metformin zimmlech niddereg, sou datt jiddereen mat verschidden Akommes et kaaft. Zousätzlech ass et méi rentabel en Hausdroger ze kafen, well säi Präis méi niddereg ass, an den therapeutesche Effekt ass d'selwecht.
Rezensiounen vu ville Diabetiker weisen datt Metformin en effektiv hypoglykemescht Medikament ass. Et reduzéiert zimlech séier d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt a verlängert den hypoglykemesche Effekt mat längerer Benotzung vum Medikament. Déi meescht Patiente bemierken d'Liichtegkeet vum Medikament a seng niddreg Käschten, wat e grousse Virdeel ass. Wann Dir gefrot ob et méiglech ass Metformin ze drénke fir Gewiicht ze verléieren, äntweren d'Leit positiv.
Vill Leit froe sech ob Réckzuchssymptomer optriede nom Metformin huelen. De Réckzuch vum Medikament verursaacht keng Erhéijung vun Glukos am Blutt an eng Erhéijung vum Kierpergewiicht.
Ënner de Mängel ass et eng Verletzung vum Verdauungstrakt assoziéiert mat der Sucht vum Kierper op d'Aktioun vum Medikament. No zwou Wochen, sou onsympathesch Symptomer ginn eleng fort.
Wéinst der Tatsaach datt d'Droge mat der aktiver Komponent Metformin weltwäit produzéiert gëtt, huet et vill Nimm. Den Ënnerscheed wäert nëmme sinn wat zousätzlech Substanzen gi benotzt. Analogë vum Medikament Metformin si Gliformin, Metfogamma, Bagomet, Siofor, Glyukofazh, Altar an anerer. De Medikament dat benotzt soll ginn de Patient seng Gesondheetszoustand positiv beaflossen, ouni negativ Konsequenzen ze verursaachen.
D'Ineffektivitéit vun der Behandlung mat Metformin ass verbonne mam Versoen eng speziell Diät fir Diabetis ze verfollegen, e sedentäre Liewensstil, an onbestänneg Kontroll vun Zockerniveauen. Iwwerhaapt, just Medikamenter huelen kann net voll en hypoglykemeschen Effekt bréngen. Nëmme e gesonde Liewensstil behalen, Medikamententerapie an all Empfehlungen vum Dokter folgen kann d'Gesondheet vum Patient verbesseren an Zeechen vun Diabetis entlaaschten. De Video an dësem Artikel wäert zousätzlech Informatiounen iwwer d'Droge ginn.
