Eng Zyst ass e pathologeschen Neoplasma a Form vun enger Kavitéit, déi am Parenchym vun der Bauchspaicheldrüs oder op senger Uewerfläch läit.
Zystik Bildung gëtt als e Resultat vun der Entzündung vum Orgel oder Verletzung vun der Drüs geformt a erfuerderlech obligatoresch Behandlung wéinst dem héije Risiko vu Schued un de Maueren vun der Kavitéit oder Degeneratioun vun der Zyst zu engem bösartigen Tumor.
Klassifikatioun
Geméiss der Klassifikatioun ginn zystesch Formatiounen duerch morphologesch Charakteristike ënnerscheet an duerch Plaz an der Uergel.
Geméiss déi strukturell Funktiounen vun der Zyst kann et sinn:
- Eng richteg Zyst huet e Code no ICD 10 - K 86.2. Dëst ass eng zimlech rar Pathologie, normalerweis vun enger kongenitaler Natur. Sou eng Huelraim gëtt aus Epithelzellen geformt an tendéiert net ze wuessen.
- De Pseudocyst oder falsch huet de Code K 86.3. Sou eng Huelraum entwéckelt wéinst mechanesche Schued un der Drüs oder géint den Hannergrond vun der Organerentzündung.
Geméiss Zeeche vun der Lokalisatioun vun der Kavitéit kënne lokaliséiert ginn:
- Op de Kierper vun der Uergel. Dëst ass déi meescht üblech Aart vu Pathologie, an där den Neoplasma de Bauch an den Doppelpunkt kompriméiert.
- Op de Schwanz. An dësem Fall sinn Nopeschorganer net beschiedegt, well de Schwanzzyst baussent dem Peritoneum geformt gëtt.
- Op de Kapp. Et gëtt Kompressioun vum Duodenum 12, awer dës Plaz vun der Kavitéit gëtt an nëmmen 16% vun de Fäll diagnostizéiert.
Onkomplizéiert Zysten a komplizéierter sinn och ënnerscheet, an deenen Fistelen, Akkumulation vu Pus oder Schued un de Maueren vun der Kavitéit beobachtet ginn.
Géint den Hannergrond vun akuter Pankreatitis entwéckelt d’Zyst sech als Komplikatioun vun der Krankheet.
No der Atlanta Klassifikatioun si se no dësem Prinzip gedeelt:
- akut - sou Huelraim hu keng kloer Maueren a kënne sech an de Kanal vun der Drüs bilden, am Parenchym oder an der Faser;
- chronesch (subakute) - Zysten hunn eng Membran vu fibrous a Granulatiounszellen;
- Abscess - charakteriséiert duerch Iwwerféierung vun der Formation an Akkumulation vum Pus an der Kavitéit.
Ursaachen a predisponéierende Faktoren
Pathologesch Formatiounen vun der Bauchspaicheldrüs kënne bei Patienten vun all Geschlecht an Alter diagnostizéiert ginn.
Déi Haaptgrënn als Resultat vun deem d'Kapsel geformt sinn entzündlech Krankheeten vun der Drüs, nämlech:
- mechanesch Verletzungen vum Kierper;
- der Presenz vun Tumoren an der Drüs;
- Violatioun vun der Patensitéit vun de Kanalën vum Kierper;
- akuter Pankreatitis ass déi heefegst Ursaach fir Neoplasma Entwécklung;
- helminthesch Invasioun.
Faktoren, déi d'Entstoe vun engem Neoplasma provozéieren, enthalen:
- vergaangene Chirurgie op den Verdauungsorganer;
- endokrine Krankheeten;
- chroneschen Alkoholismus;
- iwwerschësseg Gewiicht;
- gallstone Krankheet.
Geméiss d'Statistiken ass e Bauchspaicheldrüs Tumor méi dacks entstanen géint den Hannergrond vun akuter Pankreatitis an Alkoholabhängegkeet.
Dës Grënn ausdeelen 84 respektiv 63% vun alle Fäll vu Pathologie, respektiv. Cystesch Formatiounen, déi sech als Resultat vun gallsteen Krankheet a Drüsenverletzungen entwéckelen, sinn an 14% diagnostizéiert.
Symptomer vun der Pathologie
Dat klinescht Bild mat der Entwécklung vum Bildung hänkt vun der Zuel an der Gréisst vun der Ausbildung of. Kleng eenzel Huelraim weisen normalerweis net ausgesprochen Symptomer, während eng Zyst méi grouss wéi 5 cm sech duerch intens Schmerz fillt.
Folgend Symptomer ginn bemierkt:
- Als alleréischt ass et Schmerz, déi sech verschlechtert nom Iessen an Drénken vun Alkohol a Stralung op déi lénks Säit an ënnen zréck. Péng hält net mat Antispasmodik a Schmerzmittler.
- Verdauung opgeregt. Et gëtt Diarrho am Fettgefässer an eng erhéicht Gasbildung am Darm.
- D'Alternatioun vu schmerzhafte a schmerzlos Perioden ass charakteristesch. Normalerweis, no engem scharfen Schmerzattack fir ongeféier engem Mount, verschwannen d'Symptomer, no deenen se a méi ausgesprochener Form widderholl ginn.
Och, Patienten beschwéieren iwwer esou Manifestatiounen:
- e Gefill vu Gewiicht ënner der lénker Ripp;
- übelkeit sech an Erbrechen
- Temperatur eropgoen bis 38 Grad;
- trocken Mond a Verloscht vu Kraaft;
- heefeg Urinatioun mat der Verëffentlechung vun engem grousse Volumen Urin.
An e puer Fäll ginn d’Ballegeele vun der Zyst geknipst, wat féiert zum Vergoldung vun der Schleimhaut vun den Aen an der Haut.
Zousätzlech, géint den Hannergrond vun der zystescher Bildung, gëtt Insulinsynthese gestéiert, wat eng Verännerung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt provozéiert a kann Hypo- an Hyperglykämie verursaachen.
Bei Patienten, déi mat enger grousser Kappzyst diagnostizéiert ginn, gëtt e staarke Protrussioun vun der anteriorer Bauchmauer beobachtet.
Diagnostesch Methoden
Wat ass d'Gefor vun enger Bauchspaicheldrüszyst?
Eng guttarteg Mass, déi net fristgerecht diagnostizéiert gëtt, kann eescht Konsequenzen hunn:
- Schied un der Membran an dem Verfall vun Inhalter an de Bauchhuel, wat zu Blutungen an der Peritonitis kann féieren;
- eng Erhéijung vun der Gréisst vun der Kavitéit a Schied un den Nopeschorganer;
- d'Erscheinung vu Verfall a Tissue Nekrose;
- fistel Bildung.
D'Haaptgefor läit an der héiger Probabilitéit vun der Transformation an engem Kriibstumor.
Dofir ass et sou wichteg d'Pathologie an der Zäit z'entdecken an d'Behandlung unzefänken. Diagnostesch Studien ginn haaptsächlech duerch instrumental Methoden duerchgefouert. Laboratoiren Tester vu Blutt an Urin sinn net informativ.
Den Haaptakzent läit op Ultraschall. Wärend engem Ultraschall gëtt den Tumor definéiert als e liichte Fleck vun enger Ronn Form a kloer Konturen géint en Hannergrond vu bal schwaarzer Bauchspaicheldrüs. Ausserdeem wäert d'Echogenizitéit vum Neoplasma reduzéiert ginn.
A méi komplexe Fäll ass Computertomographie oder MRI zousätzlech verschriwwen. Röntgenstrahl gëtt net fir Diagnos benotzt.
Konservativ Behandlung
Den Bauchspaicheldrüs-Tumor muss chirurgesch an engem Spidolssystem geläscht ginn.
Awer wann d'Erzéiung eent ass, kleng Dimensiounen huet, benign ass a veruersaacht dem Patient keng Suergen, da vläicht ass d'Operatioun verspéit a si probéieren d'Pathologie mat konservativen Methoden ze behandelen.
An dësem Fall gëtt eng Wart-a-gesinn Taktik gewielt, well eng Zyst manner wéi 2 cm an der Gréisst kann opléisen.
Konservativ Behandlung ass wéi follegt:
- reegelméisseg Iwwerwaachung vun der Gréisst vum Neoplasma an der Bedingung vun den Ugräifer Organer;
- antibakteriell Medikamenter ginn verschriwwen fir Infektioun an der Kavitéit ze vermeiden;
- Painkiller an Enzymen ginn recommandéiert;
- de Patient gëtt eng wëchentlech Bettrescht verschriwwen a refuséiert vu schlechte Gewunnechten;
- déi éischt zwee oder dräi Deeg gëtt de Patient ugeroden net ze iessen, an an Zukunft eng Diät unzegoen.
D'Diät fir Neoplasma sollt souwuel am Fall vu konservativen Behandlung observéiert ginn, an no der Operatioun am ganze Liewen. Dëst wäert de Drüs entlaaschten an d'Entstoe vu Réckfall verhënneren.
Diät Ernärung implizéiert déi folgend:
- Platen solle gemaach ginn andeems se stoend, steaming oder baken;
- Nahrungsaufnahme all dräi Stonnen a klenge Portiounen;
- Produkter musse fein gemuel oder geschmaacht ginn;
- ausgeschloss Hülsenfrüchte, Champignonen, schaarf, fetzeg, gesalzt a frittéiert Liewensmëttel aus der Diät;
- limitéiert d'Benotzung vun Zocker, Séissegkeeten a Pâtisserie;
- opginn Fëmmen, Alkohol, Kaffi, staarken Téi a Soda;
- Gitt Preferenz fir Fettarmer Mëllechprodukter, gekachten a gestuelte Geméis, Mager Gefligel, Fësch a Getreide Platen;
- Aus Gedrénks gréngen Téi, Uebst Abkochungen, Jusen, kloert Waasser a Jelly sinn erlaabt.
Wann déi konservativ Therapie keng Resultater bréngt, gëtt eng geplangten chirurgesch Operatioun verschriwwen.
Modern chirurgesch Techniken
Chirurgesch Entfernung gëtt an de folgende Fäll uginn:
- multiple zystesch Formatiounen oder wann d'Kapsel eng Gréisst vu méi wéi 60 mm erreecht huet;
- eng Cyst dréckt d'Gallewänn a féiert zur Stagnatioun vu Galle;
- Pathologie gëtt begleet vu schwéiere Schmerzen;
- bestätegt d'béisaarteg Natur vun der Kavitéit.
Chirurgesch Interventioun kann duerch verschidde Methoden duerchgefouert ginn.
Drainage oder Sklerotherapie vun der Kavitéit duerch Punktur vun der Zyst mat enger punkterer Nadel.
Dës Prozedur gëtt gläichzäiteg mam Ultraschall duerchgefouert a gëtt fir eng Zyst vum Kierper oder Kapp benotzt.
Wärend der Manipulatioun gëtt de ganzen Inhalt vun der Kapsel ewechgeholl an eng chemesch Substanz agefouert (Skleroséierung) oder e Drainage-Röhre ass installéiert bis d'Flëssegkeet komplett gestoppt ass.
Dës Zort chirurgesch Interventioun gëllt als manner traumatesch a praktesch féiert net zu Komplikatiounen.
Laparoskopie - sou Optiounen fir chirurgesch Entfernung vun der Cyst, och wann se vill Virdeeler hunn, awer nëmme kënne mat guttartegen Tumoren benotzt ginn.
Wärend der Chirurgie ginn kleng Inzisionen an der Bauchhöhle gemaach an an déi eng endoskopesch Sonde gëtt agebaut an Zysten ginn ewechgeholl:
- Auszuch. Wann d'Kapsel op der Uewerfläch vun der Drüs ass, da gëtt se opgemaach an d'Inhalter erofgeholl. No der interner Kavitéit gëtt mat enger Antiseptik behandelt a suturéiert;
- Resektioun vun engem Deel vun enger Uergel. Et gëtt am Fall vun enger grousser Zyst an der Kierperhuel gemaach. Maacht d'Entfernung vum Neoplasma zesumme mat engem Deel vun der Drüs selwer aus. Als Resultat gëtt de Risiko fir Réckfall reduzéiert;
- Operatioun Frey. Et gëtt ausgefouert am Fall vun der Streckung vum Kanal vun der Drüse mat enger zystescher Bildung am Kapp vum Uergel. No der Exzision vun der Kapsel zesumme mam Kapp, gëtt Heftung vun der Membran vum Dënndarm mat dem beschiedegt Kanal duerchgefouert, wat d'Ausgrenzung vum Magensaft erliichtert.
Laparotomie - Bauchchirurgie duerch Dissektion vun der anteriorer Mauer vum Peritoneum gemaach. Déi traumateschst Interventioun, erfuerdert eng laang Erhuelungsperiod, awer noutwendeg wann et e bösartegen Neoplasma ass.
E breet Gesiichtsfeld erlaabt de Chirurg den Tumor ze entfernen ouni seng Schuel ze beschiedegen an d'Verbreedung vun den Inhalter uechter Bauchhëllef ze vermeiden. Wärend der Operatioun kann eng Excision vun der Zyst, en Deel vun der Drüs oder d'ganz Uergel ausgefouert ginn. An der Präsenz vu Metastasen ass et méiglech Deeler vun den Nopeschorganer ze läschen.
Kann Bauchspaicheldrüs mat Folk Heilmittel geheelt ginn?
Alternativ Methoden sinn net effikass fir pancreatic Tumoren, awer a Kombinatioun mat kompetenter Therapie kënne si Réckfall vermeiden nom chirurgeschen Entfernung vun der Zyst oder bedeitend de Wuesstum vun der zystescher Bildung;
- Déi einfachst Method ass Steekrop ze iessen. Et kann op Zaloten hinzugefügt ginn oder iesse just dräi Blieder all Dag.
- Kokt e Glas Waasser a schëdden en Esslöffel Kalendula an Tinsy, an eng Prise vu Planéitensomen. Stand fir e puer Stonnen a drénkt 50 ml deeglech fir 4 Wochen.
- Maacht eng Sammlung vu gläiche Deeler vu Maisstigmen, Bouneblieder, Lingonberry, Erdbeere a Blueberry Blieder. Koch 250 ml Waasser a schëdden 20 g vun der Mëschung. Setzt fir 12 Stonnen a filtert. Zwou Woche moies fir 100 ml Infusioun ze drénken. Huelt eng Woch of a widderhuelen de Rendez-vous.
- E gudde Wee ass Kartoffel ze behandelen. Maacht de geschuelte Knollen an ësst 1 Kaffisläffel 30 Minutte virum Kaffi. pulp, lues de Portioun zu engem grousse Läffel bréngen. Widderhuelen fir dräi Wochen, duerno maacht eng zwou Woche Rescht a gitt zréck an d'Receptioun. Dir kënnt d'Grummer duerch frësch gepressten Kartoffeljus ersetzen an all Dag an engem Glas drénken.
- Braucht an engem Glas kochendem Waasser 10 g vun enger Mëschung aus Yarrow, Calendula a Celandine. Verteidegt e puer Stonnen a filtert. Huelt 50 ml Infusioun.
Wann Dir net mat der Pathologie start, läscht d'Zystikbildung an der Zäit a befollegt d'Empfehlungen vum Dokter, dann ass d'Prognose zimlech favorabel. True, do ass d'Wahrscheinlechkeet vun neie Huelraim an der Bauchspaicheldrüs, awer reegelméisseg Untersuchung an Diät, wéi och e gesonde Liewensstil, reduzéieren de Risiko vu Réckfall wesentlech.
Video vum Dr Malysheva iwwer Bauchspeicheldrank Kriibs a wéi een et vermeit:
Wann d'Bildung béiswëlleg ass, da sinn d'Chancen fir e favorabele Resultat minimal, well Bauchspeicheldrüs Kriibs onheelbar sinn a sech duerch e héigen Taux vu Prolifératioun vu Metastasen charakteriséiert.